Mögliche Ursachen für atelektase Asthma bronchiale Trachealtumoren Die Komplikationen eines Asthmas erfassen: poststenotische Atelektasen und Pneumonien, die durch Schleimpfröpfe entstehen können, oder ein Mediastinalemphysem [eref.thieme.de] Asthma bronchiale nach Intubation mit massiven therapieresistenten sekretbedingten Atelektasen (umstritten, Einzelfallberichte). [eref.thieme.de] Überblähung ( Abb. 2.13), Bronchialwandverdickung, peribronchiale Zeichungs-/Gerüstvermehrung HR-CT: Überblähung (Airtrapping), Mosaikperfusion, Bronchialwandverdickung, Atelektasen [eref.thieme.de] Maligner Tumor der Lunge Die Stenosierung von Bronchien und Gefäßen hat neben Lungenkarzinom zentrales Atelektase Atelektasen Atelektase tumorbedingte noch weitere Auswirkungen: Ein inkompletter Bronchusverschluss [eref.thieme.de] Abb. 9.5) ist eine durch den Tumor verursachte subsegmentale Atelektase subsegmentale Atelektase und in der CT als lineare, zur Pleura verlaufende Verdichtung erkennbar. [eref.thieme.de] Bei intrabronchialer Lage (v. a. bei Tumoren der Bronchusmukosa): Segmentale/lobäre Pneumonie, Atelektasen, Bronchiektasen. [eref.thieme.de] Influenza Durch Tröpfcheninfektion übertragene Erkrankung, ausgelöst durch den Influenzavirus. Infektionskrankheit, die besonders bei alten und geschwächten Patienten komplikationsreich verlaufen kann. Nach kurzer Inkubationszeit (1–3 Tage) kommt es zu den typischen „Grippesymptomen“: starke Kopf- und Gliederschmerzen[…] [eref.thieme.de] Lungenödem Alveoläre Konsolidierungsareale, wie Atelektasen oder eine Pneumonie, zeigen sich in der Lungensonografie mit einem leberähnlichen Muster. [eref.thieme.de] […] proliferativen Phase entstehen aus Fibrin und Alveolarzellresten hyaline Membranen an der Alveolenwand und in deren Folge (und bei gestörter Surfactant-Produktion) multiple Atelektasen [eref.thieme.de] Ein fokales interstitielles Syndrom zeigt sich bei Pleuritis, Pleuranarben, Lungenembolie, Lungenkontusion und den Atelektasen ( Abb. 13.8). a Die dargestellten 4 Thoraxregionen [eref.thieme.de] Akutes Atemnotsyndrom Computertomografische Aufnahmen des Thorax zeigen, dass die für das Krankheitsbild typischen Verschattungen ( Atelektasen) v. [eref.thieme.de] Barotrauma der Lunge Pneumothorax interstitielles Lungenemphysem Mediastinalemphysem Perikardemphysem Weichteilemphysem Pneumonien Atelektasen Multiorganversagen. s. [eref.thieme.de] Wichtig: Lagerung mit erhöhtem Oberkörper sowie frühzeitige intermittierende Bauchlagerung (zur Verhinderung von dorsalen Atelektasen). [eref.thieme.de] Atelektase Die Entwicklung von Atelektasen Atelektase bei beatmeten Patienten ist ein häufiges Problem in der perioperativen Patientenversorgung. [eref.thieme.de] Obstruktionsatelektase: T2 signalhyperintens • Nicht obstruktive Atelektase: T2 signalhypointens. [eref.thieme.de] Wird die Atelektase durch einen zentralen Tumor verursacht, lässt sich dieser mitunter als Vorwölbung der Außenkontur der Atelektase Atelektase Vorwölbung der Außenkontur [eref.thieme.de] Pseudomonas P. aeruginosa ist der Verursacher des blaugrünen Wundeiters. Die grünspanartige Verfärbung der Wundverbände (aeruginosus grünspanartig) hat ihm den Namen gegeben ( Abb. D-2.46). Gessard gelang 1882 die erste Reinkultur. Er nannte den isolierten Keim „Bakterium des blaugrünen Eiters“, Bacterium pyocyaneum[…] [eref.thieme.de] Bronchialkarzinom Atelektase, Kapitel 15 „Radiologische Zeichen und Differenzialdiagnostik“, Abschnitt „Segment- und Lappenverschattungen“). [eref.thieme.de] […] bronchialkarzinombedingte Atemnot (Atelektase). [eref.thieme.de] Rundherde, Hilusverbreiterung, Atelektase) wird ergänzend eine CT des Thorax durchgeführt. [eref.thieme.de] Bronchiales Adenokarzinom 3 cm, keine Invasion in Karina und Pleura T 2 : 3 cm, Ausdehnung bis Hilus T 3 : Brustwand, Zwerchfell, Perikard oder mediastinale Pleura ist infiltriert; es bestehen Atelektasen [med2click.de] Bronchusstenosierung mit Atelektase und rezidivierenden Pneumonien, Hämoptysen - wegen möglicher Entartung Resektion empfohlen Bronchuskarzinoid ・Definition (5) - niedrig [cram.com] Jenseits der Stenose entsteht ein Emphysem und bei vollständigem Verschluss eine Atelektase mit Neigung zur Retentionspneumoniebildung. [lecturio.de] Aspirationspneumonie […] infektiösem Mund-Rachen-Sekret oder Blut (Speisen, Fremdkörper): meist keine Entzündung, sondern Verschattung durch die aspirierte Substanz oder aufgrund einer Dystelektase/Atelektase [eref.thieme.de] Röntgenaufnahmen des Thorax zeigen mit zunehmender Dauer der Aspirationspneumonie zunehmende Infiltrate, unter Umständen auch Atelektasen. 5 Therapie Per Bronchoskopie sollten [flexikon.doccheck.com] Ich hatte an eine Atelektase des Mittellappens gedacht mit aufgesetzter Entzündung. [medi-learn.de] Rezidivierendes kleinzelliges Bronchialkarzinom Cushing, Autoimmunerkrankungen Komplikationen lokale Stauungen durch Tumorgewebe mit den Folgen: Pneumonie, Pleuraerguss, Atelektasen, Lungenabszess; Penetration (Eindringen [medizin-kompakt.de] Abszeß, siehe 10) 6) Atelektase hinter dem Herzschatten (seitliche Aufnahme!) [mevis-research.de] Hierzu gehören Granulome, Hamartome, bronchiale Karzinoide (siehe Kreis) oder rundliche Atelektasen. [deutsch.medscape.com] Atypische Pneumonie Röntgen-Thorax: häufig sind eine Überblähung der Lunge, ein abgeflachtes Zwerchfell, streifige Infiltrate und fleckförmige segmentale Atelektasen ( Abb. 9.15). [eref.thieme.de] Computertomogramm) segmental oder lobär verteilt (nicht ganze Lunge) positives Bronchopneumogramm gewölbte Lappenspalten von der Entzündung weg (DD: Das verminderte Volumen bei Atelektase [mevis-research.de] Eine Röntgenaufnahme des Thorax kann Klarheit über vorliegende Verschattungen, Rundherde und Atelektasen liefern. [flexikon.doccheck.com] Rippenfraktur Schmerzen können die Ventilation und das Abhusten beeinträchtigen, woraus Atelektasen und Hypoxie resultieren können. [eref.thieme.de] Vorgehen: Symptomatische Behandlung mit Analgetika ( Cave: Schmerzbedingte Hypoventilation mit konsekutiver Atelektase und Pneumonie). [eref.thieme.de] B. durch Verband oder Tapes, sollte umgangen werden; sie engt den Brustkorb ein und kann zu Atelektasen und Pneumonie führen. [msdmanuals.com] Kleinzelliges Bronchialkarzinom Very limited Disease Weitere prognostische Unterschiede je nach Befall supraklavikulärer Lymphknoten, Atelektase, Pleuraerguss (zytologisch maligne oder nicht) etc. zeigen [eref.thieme.de] Supraklavikularregion beschränkt • ED: Extrathorakale Manifestation oder pulmonale Metastasen, maligner Pleuraerguss, axilläre Lymphknoten. meist kein Obstruktionszeichen wie Atelektase [eref.thieme.de] Die Diagnose einer Atelektase schließt die Einordnung als limitiertes Stadium aus. [link.springer.com] Bronchialkarzinom Jenseits der Stenose entsteht ein Emphysem und bei vollständigem Verschluss eine Atelektase mit Neigung zur Retentionspneumoniebildung. [lecturio.de] Größter Durchmesser 2 bis 3 cm T2 Größter Durchmesser 3 bis 5 cm und/oder Infiltration des Hauptbronchus oder Infiltration der viszeralen Pleura oder Tumorbedingte partielle Atelektase [amboss.com] Eine Bronchuslumeninfiltration kann zu einer Atelektase oder einer poststenotischen Pneumonie führen. [doctopia.de] Pleuraerguss Dies gelingt, da 1. der Erguss bikonvex und die Atelektase konkav oder plan konturiert ist, da 2. nur die Atelektase den rechten Herzrand auslöscht und da 3. bei der Atelektase [eref.thieme.de] Durch die raumfordernde Wirkung des Ergusses kommt es zu einer Kompression und dadurch Atelektase Atelektase der basalen Lungenabschnitte. [eref.thieme.de] B. bei Atelektase) verminderter onkotischer Druck (Hypalbuminämie, z. [eref.thieme.de] Subphrenischer Abszess P28.1 : Sonstige und nicht näher bezeichnete Atelektase beim Neugeborenen Atelektase: partiell sekundär o.n.A. [amboss.com] Ein dumpfer Klopfschall und verminderte Atemgeräusche sind typisch bei basalen Atelektasen, Pneumonie und Pleuraergüssen. [msdmanuals.com] Definition Atelektase : Unvollständig entfalteter, luftleerer Lungenbereich Dystelektase : Mangelbelüftung, unvollständige Atelektase Klassifikation Formen Obstruktionsatelektase [amboss.com] Brusttrauma B. zystische Fibrose, Emphysem, Lungenkrebs, Lungenentzündung, Tuberkulose und Atelektase bedingten Ursachen von Lungenkollaps Atelektase oder Kollaps der kleinen Luftsäcke [neselo.napsat.eu] B. mit einem Fremdkörper, Tumor, oder Schleim-Stecker, kann auch zu Atelektase führen. [neselo.napsat.eu] Atelektase wird oft durch einen Pneumothorax verursacht, aber es kann eine Komplikation von vielen Erkrankungen der Atemwege ist. Blockierung der Atemwege, wie z. [neselo.napsat.eu] Pneumothorax Mechanismen mit resultierendem Rechtsherzversagen Ausbildung von Atelektasen Atelektase Spannungspneumothorax mit konsekutiver Zunahme des pulmonalen Shunt-Volumens und daraus [eref.thieme.de] […] gezeichnete weiße Linie (Pleura visceralis) parallel zur Thoraxwand fehlende Lungengefäße entlang der lateralen Thoraxwand Hypertransparenz Kollaps der ipsilateralen Lunge ( Atelektase [eref.thieme.de] […] gezeichnete weiße Linie (Pleura visceralis) parallel zur Thoraxwand fehlende Lungengefäße entlang der lateralen Thoraxwand Hypertransparenz Kollaps der ipsilateralen Lunge (Atelektase [eref.thieme.de] Bakterielle Pneumonie Als Komplikationen einer Pneumokokkenpneumonie kennen wir Atelektasen, verzögerte Resorption, Lungenabszess (in etwa 2 %), Ergüsse, Empyeme und Perikarditis. [eref.thieme.de] Eine Röntgenaufnahme des Thorax kann Klarheit über vorliegende Verschattungen, Rundherde und Atelektasen liefern. [flexikon.doccheck.com] Als Komplikationen einer Pneumokokkenpneumonie kennen wir Atelektasen, verzögerte Resorption, Lungenabszess (in etwa 2%), Ergüsse, Empyeme und Perikarditis. [eref.thieme.de] Zystische Fibrose Allergieanamnese negativer Schweißtest reversible Lungenobstruktion Überblähung Air Trapping und Atelektasen seltener zentrale, OL-betonte Bronchiektasen flüchtige Infiltrate [eref.thieme.de] Pseudomonas aeruginosa) treten unterschiedlich schnell Sekundärschäden der Lunge auf mit Bronchiektasen, Atelektasen Atelektase, Bullae, Kavernen und damit jeder Art der [eref.thieme.de] Sonderfälle (Indikation zur therapeutischen Bronchoskopie) sind akut aufgetretene und einer konservativen Therapie nicht zugängliche größere Atelektasen (Aufspülung, Sekretabsaugung [eref.thieme.de] Lungenemphysem Durch die Überblähung des nachgeschalteten Lungenabschnittes kommt es zur Verdrängung und zu Atelektasen der benachbarten Lungenabschnitte mit Dyspnoe und Zyanose. [eref.thieme.de] Bei diesem interventionellen Verfahren wird eine gezielte Atelektase einzelner, geschädigter Lungensegmente hervorgerufen, so dass die Atemmechanik verbessert wird. [flexikon.doccheck.com] Diagnostik Die Überblähung der betroffenen Lungenabschnitte, Atelektasen sowie eine Mediastinalverschiebung können in der Röntgen-Thorax-Aufnahme ( Abb. 11.4) nachgewiesen [eref.thieme.de] Nosokomiale Pneumonie Differenzialdiagnosen Hinweise Atelektase oft erkennbarer pulmonaler Volumenverlust Volumenminderung, pulmonale Atelektase Atelektase Differenzialdiagnose Pleuraerguss Differenzialdiagnose [eref.thieme.de] Lokalisation Atelektase Anamnese Lokalisation in dorsobasalen Segmenten rechts links Aspirationspneumonie, Aspirationsfolgen Klinik keine Infektkonstellation Lungenembolie [eref.thieme.de] Bronchopenumogramm - Verschattungen an den Interlobärspalten Differentialdiagnose pulmonaler Verschattungen 1) Atelektase 2) interstitielle Lungenerkrankung 3) Lungenödem [quizlet.com] Peritonitis Thorax: Freie Luft subdiaphragmal, Atelektase? Pneumonie? Beim akuten Abdomen werden Röntgenuntersuchungen immer mehr vom CT abgelöst. [eref.thieme.de] Sarkoidose Seltene Befunde sind kleine azinäre Schatten mit einem Durchmesser von bis zu 7 mm, segmentale Infiltrate, Rundherde oder Atelektasen, die die Folge einer Obstruktion durch [eref.thieme.de] Granulomatose mit Polyangiitis Röntgenologisch finden sich multiple Rundherdinfiltrate (Durchmesser: bis zu 10 cm) mit Einschmelzungen, segmentale Pneumonien und Atelektasen sowie gelegentlich eine subglottische [eref.thieme.de] […] die oberen Luftwege Nase: chronische Rhinitis/Sinusitis, borkige übel riechende Ablagerungen, Epistaxis lumbal: Reizhusten, Atemnot, Tracheobronchitis, Bronchialstenose, Atelektasen [medizin-kompakt.de] Lymphangioleiomyomatose Außerdem weitgehende Atelektase des rechten Unterlappens (Pfeile). b Im Abdomen-CT Angiomyolipome Angiomyolipom beider Nieren: hypodense, teilweise fettäquivalent Computertomografie [eref.thieme.de] Pneumonie Atelektase. Sepsis. Chronische Pneumonie. [eref.thieme.de] Pulmonale Infektion, häufig durch Minderbelüftung bei postoperativer schmerzbedingter Hypoventilation Hypoventilation Pneumonie (Atelektase und Sekretstau). [eref.thieme.de] Pneumonie kann infolge einer Atelektase auftreten, da die kollabierten Lungenbereiche eine ideale Brutstätte für Infektionen darstellen. [eref.thieme.de] Tuberkulose […] komplizierten primären pulmonalen Tuberkulose spricht man, wenn es zu Komplikationen im Sinne von Kompression der Trachea oder Bronchien, Lymphknoteneinbruch, Kavernen, Atelektasen [eref.thieme.de] […] eines anderen Primärtumors Lymphome Als Komplikation einer Hiluslymphknoten-Tuberkulose kann es durch Verlegung der Bronchien im betreffenden Abschnitt zur Ausbildung von Atelektasen [flexikon.doccheck.com] Atelektase: Besonders bei Kindern schwellen die Hiluslymphknoten sehr stark an. [eref.thieme.de] Rezidivierende Lungenembolie Weitere Hinweise können eine vergrößerte V. azygos (bei 27% der Patienten), Atelektasen (bei 23%) oder pleuraständige Areale erhöhter Dichte (bei 14%) sein. [eref.thieme.de]
