Akne vulgaris verursacht die folgenden Anzeichen und Symptome:

• Akne vulgaris entwickelt sich meist im Gesicht in 90% der Fälle.
• Die Effloreszenzen können schmerzhaft sein und das betroffene Gebiet überwärmt.
• Akne vulgaris, unabhängig vom Schweregrad, kann die Patienten psychologisch beeinträchtigen [7].

• Schwellung

  Diese äußern sich in schweren allergischen Reaktionen wie Atemnot, Ohnmachtsgefühl oder Schwellungen von Augen, Gesicht, Lippen oder Zunge und können innerhalb von Minuten bis zu einem Tag oder länger nach der Anwendung auftreten. [pharmazeutische-zeitung.de]

  Streptokokken) Phlegmone (übergreifende, aggressive Gewebeentzündungen) Lymphödeme (Schwellungen durch angestaute Lymphflüssigkeit, oft im Genitalbereich) Sepsis („Blutvergiftung“) Bleibt die Entzündung über Jahre hinweg unbehandelt, kann sich – wenn [lifeline.de]

  Bei starker Entzündungsaktivität (starke Rötung und Schwellung, stark eitrige Pusteln) empfiehlt sich die Anwendung von: Erysidoron® 1 Dil. (Fa. Weleda), 6 × 10 Tr. vor den Mahlzeiten und/oder Apis Belladonna Inject (Fa. [eref.thieme.de]

• Operativer Eingriff

  Die Behandlungsmöglichkeiten reichen von Cremes über Tabletten bis hin zum operativen Eingriff. [lifeline.de]

  Häufig ist ein operativer Eingriff nötig. Bei einer durch äußere Einflüsse verursachten Akne (z.B. Akne durch Kosmetika, Medikamente oder Steroide) ist das wichtigste Ziel, der Behandlung, die Ursache der Beschwerden zu finden und auszuschalten. [onmeda.de]

• Darmerkrankung

  Es ist nicht klar, ob das Risiko von neuen oder sich verschlechternden chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) erhöht wird. [msdmanuals.com]

  Arzneimittelkommission der Deutschen Ärzteschaft: Isotretinoin und chronisch-entzündliche Darmerkrankung. Dtsch Arztebl 2012; 109: A-1044. VOLLTEXT e1. [aerzteblatt.de]

• Acne vulgaris

  Es werden Tetracycline Tetracycline bei Acne vulgaris speziell Minocyclin Minocyclin bei Acne vulgaris oder auch Erythromycin Erythromycin bei Acne vulgaris peroral verabreicht. [eref.thieme.de]

  […] zum Formenkreis der Acne vulgaris zählt die manchmal auch als Acne rosacea bezeichnete Rosazea. 5 Effloreszenzen Die primäre Effloreszenz der Acne vulgaris ist der Komedo. [flexikon.doccheck.com]

• Hyperkeratose

  Sie normalisieren die Hyperkeratose und vermindern die Talgdrüsensekretion. Retinoide sind fruchtschädigend und dürfen nicht während der Schwangerschaft eingenommen werden! [pharmawiki.ch]

  Durch follikuläre Hyperkeratose, Talgretention und bakterielle Besiedelung verursachte Hauterkrankung insbesondere des Jugendalters. Die Akne ist die häufigste Hauterkrankung. [eref.thieme.de]

  Die Therapie setzt sich meist aus verschiedenen lokalen Wirkstoffen zusammen, die der Hyperkeratose entgegenwirken und eine Hautreinigung bewirken. [amboss.miamed.de]

• Ausschlag

  Mallorca-Akne vorbeugen Gerade Menschen, die wissen, dass sie auf intensive UV-Strahlung mit Ausschlag oder Akne-Pusteln reagieren, sollten ihre Haut langsam an die Sonne gewöhnen. [lifeline.de]

  Akne Synonyme: Acne; Hautfinnen(ausschlag) Etymol.: A. = verballhornt griech. Akme = Spitze Englischer Begriff: acne Sammelbezeichnung für Erkrankungen des Talgdrüsenapparates u. der Haarfollikel, die mit Knötchen- oder Knotenbildung einhergehen. [gesundheit.de]

  Acne; Hautfinnen(ausschlag) acne Etymol.: A. = verballhornt griech. Akme = Spitze Sammelbezeichnung für Erkrankungen des Talgdrüsenapparates u. der Haarfollikel, die mit Knötchen- oder Knotenbildung einhergehen. Ätiol. u. [web.archive.org]

  Bakterien Sarecyclin Sensibilisierung der Haut gegenüber Sonnenlicht Magenverstimmung Benommenheit, Schwindel oder Vertigo Bei Sonnenexposition bedarf es schützender Kleidung und eines Sonnenschutzmittels Trimethoprim/Sulfamethoxazol Magenverstimmung Ausschlag [msdmanuals.com]

• Papel

  Acne comedonica: Auftreten von Komedonen, die entweder geschlossen (hautfarbene Papeln mit gelblichem, festen Inhalt, der ausgedrückt werden kann) oder offen sind (schwarzer Punkt in der Mitte der Papel durch Melaninablagerungen) Acne papulopustulosa [eref.thieme.de]

  Die geschlossenen (weißen) Komedonen erscheinen als weißliche Knötchen ("Papel"). Hier schimmert der angesammelte Talg durch die geschlossene Hautoberfläche. Offene und geschlossene Komedonen treten zumeist parallel auf. [1-apo.de]

  Laut Kluge erfolgte die Einführung im Englischen im Sinne von „Blüte“ bei ursprünglich englisch rosy-drop, dem Online Etymology Dictionary zufolge, abgeleitet von der spitzförmigen Erscheinung der Akne-Effloreszenzen Papel und Pustel. [de.wikipedia.org]

• Furunkulose

  Durch Schmierinfektion kann der Ausbruch einer Follikulitis oder sogar einer Furunkulose begünstigt werden. Eine Komplikation der Acne conglobata, der sowieso schon schwersten Akneform, ist Acne fulminans. [toppharm.ch]

  Auf dem Wege der Schmierinfektion kann der Ausbruch einer Follikulitis/Furunkulose begünstigt werden. Schwere, d. h. stark entzündliche Akneformen sind mit Narbenbildung verbunden. [de.wikipedia.org]

  Besonders geeignet sind autogene Vakzine in der Behandlung von Furunkulose, Harnwegsinfektionen, Nebenhöhlenentzündungen und anderen entzündlichen Erkrankungen. [autovaccine.de]

• Arthralgie

  […] aestivalis entsteht durch Anwendung Öl-haltiger Lichtschutzmittel und UV-A-Strahlung... ( mehr ) A. androgenica häufig v.a... ( mehr ) A. comedonica s.u... ( mehr ) A. conglobata s.u... ( mehr ) A. fulminans akute, hochfieberhafte A. conglobata mit Arthralgien [web.archive.org]

  In seltenen Fällen kann es unter Isotretinoin-Therapie zu einer Acne fulminans mit Hauterosionen, Fieber und Arthralgien kommen. [der-arzneimittelbrief.de]

  Die Acne fulminans wird bei Frauen seltener als bei Männern beobachtet und ist durch das akute Auftreten mit Fieber und Arthralgien sowie hochgradiger Einschränkung des Allgemeinbefindens gekennzeichnet. [eref.thieme.de]

• Rissige Lippen

  […] bakterieller Resistenz Orale Retinoide Isotretinoin 1–2 mg/kg 1-mal täglich für 16–20 Wochen Mögliche Schädigungen eines sich entwickelnden Fetus Mögliche Auswirkungen auf Blutkörperchen, Leber und die Fettwerte (Triglyzeride und Cholesterin) Trockene Augen, rissige [msdmanuals.com]

Akne vulgaris kann mit einer Bewertungsskala diagnostiziert werden. Hier werden die Läsionen mit Standard-Fotografien zur Bestimmung des Grades der Erkrankung verglichen.
Akne kann in 3 Kategorien eingeteilt werden. Personen mit <20 Komedonen und <15 entzündlichen Läsionen haben leichte Akne. Diejenigen, die 20 bis 100 Komedonen und 15 bis 50 entzündlichen Läsionen haben, sind von mittelschwerer Akne betroffen. Schwere Akne wird bei > 5 Pseudozysten, mehr als 100 Komedonen und über 50 entzündlichen Läsionen diagnostiziert. Bei schwerer und anhaltender Akne mit Verdacht auf eine sekundäre gramnegative bakterielle Infektion, können Kulturen die Diagnose unterstützen [8].

• Staphylococcus aureus

  aureus Weber, Natalja. - Freiburg : Universität, 2019 Beratungspraxis Akne und Rosazea Schneider, Monika. - Stuttgart : Dt. [d-nb.info]

  Retapamulin ist in vitro wirksam gegen Bakterienstämme mit hoher Resistenzentwicklung, wie Staphylococcus aureus und Streptokokken. Besonders wirksam ist Retapamulin bei topischer Anwendung bei Hautinfektionen (z.B. Impetigo contagiosa bei Kindern). [flexikon.doccheck.com]

  Mediziner vermuten den Effekt unter anderem darin, dass Nikotin bei einzelnen Bakterien wie Staphylococcus aureus wachstumsfördernd wirkt. [lifeline.de]

Die Behandlung der Akne vulgaris, hängt von dem Ausmaß und der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Individuums ab. Verschiedene Medikamente existieren für die Behandlung dieser Erkrankung der Haut. Diese umfassen orale Medikamente und topische Cremes und Salben, die auf den betroffenen Bereich aufgetragen werden.

• Als Basistherapeutika sind ein topisches Retinoid und/oder Benzoylperoxid die erste Wahl [9].
• Eine topisches oder orales Antibiotikum kann je nach Schweregrad kombiniert werden.
• Azelainsäure kann allein oder in Kombination mit den genannten Medikamenten eingesetzt werden.
• Bei schweren Akneformen ist orales Isotretinoin in den meisten Fällen indiziert [10].
• Bei Frauen mit mittelschwerer bis schwerer Akne kann zusätzlich eine orale antiandrogen wirkende Substanz gegeben werden.

Die Prognose der Erkrankung ist in der Regel gut, Medikamente können die Symptome verbessern und die Krankheit klingt bis zum 30. Lebensjahr ab.

Komplikationen

• Akne vulgaris kann bleibende Narben hinterlassen, die eine Depression und vermindertes Selbstwertgefühl unter den Betroffenen verursachen können.
• Angst und Selbstmordgedanken können auftreten.
• Postinflammatorische Hyperpigmentierung kann entstehen.
• Die Behandlung mit Medikamenten wie Erythromycin oder Tetracyclin kann langfristige Auswirkungen, wie die Entwicklung von gramnegativer Follikulitis haben.

Akne vulgaris ist eine häufige Erkrankung bei Jugendlichen und der Beginn der Pubertät ist einer der wichtigsten Gründe für die Entwicklung. Andere Ursachen sind:

• Hormonelle Veränderungen während der Menstruation, die die Entwicklung von Akne auslösen.
• Vererbung ist ein weiterer Grund für Akne vulgaris [2].
• Komedogene Substanzen zum Beispiel in Kosmetikprodukten.
• Die Überproduktion der Talgdrüsen der Haut erhöht die Ölproduktion, die zu Akne vulgaris führt [3].
• Bestimmte Medikamente wie Steroide.
• Krankheiten wie polyzystisches Ovarialsyndrom und Crushing-Syndrom.

Die Akne vulgaris ist eine häufige Erkrankung der Haut und betrifft etwa 80 bis 90% der Jugendlichen in den Vereinigten Staaten und in anderen westlichen Nationen [4]. Im Jahr 2010 kam es zu einer hohen Inzidenz von Akne vulgaris und sie war in diesem Jahr die acht häufigste Erkrankung weltweit. Es wurde auch geschätzt, dass etwa 650 Millionen Personen weltweit Akne vulgaris entwickeln. Akne vulgaris ist häufiger bei Männern während der Adoleszenz, aber tendenziell häufiger bei Frauen im Erwachsenenalter [5]. In der Mehrzahl der Fälle klingt die Erkrankung bis zum 30. Lebensjahr ab.

Aufgrund verstärkter Talgproduktion, Hyperkeratose im Ausführungsgang der Talgdrüsen und Hyperproliferation der Keratinozyten bilden sich Komedonen. Entzünden sich diese, entwickeln sich Papeln, Pusteln oder Knoten [6]. Androgene und bakterielle Besiedelung spielen ebenfalls eine Rolle in der Pathogenese der Akne vulgaris.

Schonende, regelmäßige Reinigung der Haut ist sinnvoll. Es gibt keine Richtlinien für die Prävention von Akne vulgaris.

Akne vulgaris, auch gemeinhin als Akne bezeichnet, ist eine Hauterkrankung, die durch Entwicklung von entzündlichen Läsionen, nicht-entzündlichen Läsionen, oder eine Kombination davon hauptsächlich im Gesicht, auf Brust und Rücken gekennzeichnet ist [1]. Sie manifestiert sich meistens in der Pubertät. Akne vulgaris kann jedoch auch im Erwachsenenalter auftreten. In seltenen Fällen entwickeln auch Neugeborene Akne vulgaris während der ersten Wochen. Die Erkrankung führt zu Narbenbildung und kann Depressionen und geringes Selbstwertgefühl unter den Betroffenen verursachen.

Definition

Die Akne vulgaris ist eine häufige Hauterkrankung, die mit Mitessern, Papeln, Knoten einhergeht. Sie betrifft Millionen von Jugendlichen auf der ganzen Welt. Mit zunehmendem Alter verschwindet die Akne vulgaris, kann aber bleibende Narben, die eine Ursache von Depression, Angst und geringem Selbstwertgefühl sind können, hinterlassen.

Ursache

Überproduktion der Talgdrüsen und eine gesteigerte Verhornung sind die Hauptgründe für die Entstehung von Akne vulgaris. Darüber hinaus können bestimmte Arten von Medikamenten Akneausbrüche auslösen. Hormonelle Veränderungen sind auch eine der Hauptursachen für Akne vulgaris.

Symptome

Die Entstehung von Mitessern (Komedonen), Papeln, Pusteln und Knoten charakterisiert die Erkrankung. Das Gesicht ist die häufigste Bereich für Entwicklung von Akne.

Diagnose

Die Akne vulgaris wird mit einer Untersuchung der betroffenen Hautareale diagnostiziert. Es gibt drei Sorten von Akne, die abhängig von der Anzahl von Komedonen und entzündlichen Läsionen sind.

Behandlung

Verschiedene Medikamente existieren für die Behandlung dieser Erkrankung der Haut. Diese umfassen orale Medikamente und topische Cremes und Salben, die auf den betroffenen Bereich aufgetragen werden.

1. Dawson AL, Dellavalle RP. Acne vulgaris. BMJ. May 8 2013; 346:f2634. 
2. Goulden V, McGeown CH, Cunliffe WJ. The familial risk of adult acne: a comparison between first-degree relatives of affected and unaffected individuals. Br J Dermatol. Aug 1999; 141(2):297-300.
3. Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dréno B, Kang S, Leyden JJ, et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne group. J Am Acad Dermatol. May 2009; 60(5 Suppl):S1-50.
4. Collier CN, Harper JC, Cafardi JA, Cantrell WC, Wang W, Foster KW, et al. The prevalence of acne in adults 20 years and older. J Am Acad Dermatol. Jan 2008; 58(1):56-9.
5. Shaw JC, White LE. Persistent acne in adult women. Arch Dermatol. Sep 2001; 137(9):1252-3. [
6. Kim J, Ochoa MT, Krutzik SR, et al. Activation of toll-like receptor 2 in acne triggers inflammatory cytokine responses. J Immunol. Aug 1 2002; 169(3):1535-41.
7. Kellett SC, Gawkrodger DJ. The psychological and emotional impact of acne and the effect of treatment with isotretinoin. Br J Dermatol. Feb 1999; 140(2):273-82.
8. Strauss JS, Krowchuk DP, Leyden JJ, et al. Guidelines of care for acne vulgaris management. J Am Acad Dermatol. Apr 2007; 56(4):651-63.
9. Eichenfield LF, Krakowski AC, Piggott C, Del Rosso J, Baldwin H, Friedlander SF, et al. Evidence-based recommendations for the diagnosis and treatment of pediatric acne. Pediatrics. May 2013; 131 Suppl 3:S163-86.
10. Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dreno B, Finlay A, Leyden JJ, et al. Management of acne: a report from a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Dermatol. Jul 2003; 49(1 Suppl):S1-37.