Symptome
Die Symptome der akuten eitrigen Cholangitis sind: Fieber, Leukozytose, schmerzhafte Lebervergrößerung und Ikterus. [eref.thieme.de]
Systemisch
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Fieber
Die Symptome der akuten eitrigen Cholangitis sind: Fieber, Leukozytose, schmerzhafte Lebervergrößerung und Ikterus. [eref.thieme.de]
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Entzündung
In der Regel handelt es sich um eine aszendierende Entzündung, eine hämatogene Einschleppung von Keimen ist allerdings gleichfalls möglich. Der aszendierenden Entzündung liegt in der Regel ein Gallenwegsverschluss mit Cholestase zugrunde. [eref.thieme.de]
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Schüttelfrost
Das klinische Bild wird von der Charcot-Trias bestimmt: Ikterus, rechtsseitiger Oberbauchschmerz und intermittierend Schüttelfrost mit Fieber. Häufig kommt es zum septischen Schock. [eref.thieme.de]
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Sepsis
Bei etwa jedem fünften Patienten ist eine drohende Sepsis konservativ nicht zu beherrschen; die Sterblichkeit steigt dann auf 40–60% an. Die nasobiliäre Sonde wird (meist nach Papillotomie) in den prästenotischen Gallengangabschnitt einglegt. [eref.thieme.de]
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Hohes Fieber
Die typischen Symptome der akuten Cholangitis bildet die Charcot-Trias Charcot-Trias Cholangitis : hohes Fieber ( 38 C) mit Schüttelfrost, rechtsseitige Oberbauchschmerzen und intermittierender Ikterus. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
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Oberbauchschmerzen
Das klinische Bild wird von der Charcot-Trias bestimmt: Ikterus, rechtsseitiger Oberbauchschmerz und intermittierend Schüttelfrost mit Fieber. Häufig kommt es zum septischen Schock. [eref.thieme.de]
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Erbrechen
Die „HIV-assoziierte Cholangiopathie“ (AIDS-associated Cholangiopathy) manifestiert sich durch Oberbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Cholestase. [eref.thieme.de]
Leber, Galle & Pankreas
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Ikterus
Die Symptome der akuten eitrigen Cholangitis sind: Fieber, Leukozytose, schmerzhafte Lebervergrößerung und Ikterus. [eref.thieme.de]
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Hepatomegalie
Bei der klinischen Untersuchung zeigt sich die Cholangitis häufig durch eine schmerzhaft vergrößerte, tastbare Gallenblase und eine Hepatomegalie. Im Blut lässt sich eine Erhöhung der Entzündungs- und Cholestaseparameter nachweisen. [eref.thieme.de]
Prognose
Bei rascher Beseitigung des Abflusshindernisses ist die Prognose gut. Die Cholangiosepsis hat eine hohe Letalität. [eref.thieme.de]