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Aortendissektion
Erdheim Krankheit
Aortic dissection - Echocardiogram - Longitudinal view - Color
Aortic dissection - Echocardiogram - Longitudinal view
Symptome
Neurologisch
Parese
- Symptome durch Komplikationen: Hemiparese, Sensibilitätsstörungen, Paresen, akutes Abdomen, akuter arterieller Verschluss. Bei Perikardtamponade Zeichen des kardiogenen Schocks mit oberer Einflussstauung.[eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
Brustschmerz
- Symptome: massiver Brustschmerz mit Ausstrahlung in den Rücken, häufig als reißend, heftig ziehend empfunden, vasovagale Reaktionen wie Schweißausbruch, Schwindel, Übelkeit, neurologische Symptome, Synkopen, bei ausgeprägtem Befund Schock, Kreislaufversagen[eref.thieme.de]
- Die Symptome – vor allem der heftige Brustschmerz – können auch von erfahrenen Notärzten als Anzeichen des weitaus häufiger vorkommenden Herzinfarktes missdeutet werden.[aerztezeitung.de]
- Bei der Differenzialdiagnose des Brustschmerzes ist das akute Aortensyndrom nach dem akuten Koronarsyndrom und vor der Lungenembolie die zweithäufigste lebensbedrohende Krankheit.[de.wikipedia.org]
Blutdruckdifferenz zwischen beiden Armen
- Ein mögliches entlarvendes Symptom der Aortendissektion bei der klinischen Untersuchung ist die Blutdruckdifferenz zwischen beiden Armen 20 mmHg. Durch ein Abscheren der Gefäßabgänge kann es in der Folge zur Ischämie betroffener Gebiete kommen.[flexikon.doccheck.com]
Blutdruckdifferenz zwischen beiden Armen
- Ein mögliches entlarvendes Symptom der Aortendissektion bei der klinischen Untersuchung ist die Blutdruckdifferenz zwischen beiden Armen 20 mmHg. Durch ein Abscheren der Gefäßabgänge kann es in der Folge zur Ischämie betroffener Gebiete kommen.[flexikon.doccheck.com]
Systemisch
Heftiger Schmerz
- […] plötzlich einsetzende, heftigste Schmerzen thorakal oder im Rücken[eref.thieme.de]
- Sie verursacht in aller Regel plötzliche, heftige Schmerzen und ist unmittelbar lebensbedrohlich, weil sie zu einem Aufplatzen der Hauptschlagader (Aortenruptur) und zu akuten Durchblutungsstörungen verschiedener Organe führen kann.[de.wikipedia.org]
- Die Blutung entsteht fulminant, verursacht heftigste Schmerzen und wird deshalb auch als „Apoplexie der Aorta“ bezeichnet ( 3, 13 ).[aerzteblatt.de]
Gastro-intestinal
Bauchschmerz
- Bauchaortenaneurysma: Bauchaortenaneurysma Oft asymptomatisch; evtl. in den Rücken oder die Beine strahlende Bauchschmerzen, Claudicatio Claudicatio intermittens intermittens, palpabler abdominaler Tumor (evtl. pulsierend).[eref.thieme.de]
- Ein Verschluss des Truncus coeliacus und besonders der A. mesenterica superior muss vermutet werden, wenn plötzlich Bauchschmerzen (30 %) auftreten.[aerzteblatt.de]
Muskuloskeletal
Rückenschmerz
- Indikation zur Sonografie: Bauch- und Rückenschmerzen.[eref.thieme.de]
- Diagnostische Strategie Klinische Symptomatik Akute Aortendissektionen treten meist mit plötzlich einsetzenden stechenden Rückenschmerzen (53 %) auf, wobei die Schmerzen entlang des Aortenverlaufs häufig in kraniokaudaler Richtung (17 %) ziehen.[aerzteblatt.de]
Pathophysiologie
- Ebenso kann bei einem Sprung aus großer Höhe das Ligamentum arteriosum reißen und zu einer Aortendissektion führen. 3 Pathophysiologie Erfolgt ein Einriss der Intima und eine Wühlblutung in die Gefäßwand, so scheren die Abgänge der thorakalen Aorta ab[flexikon.doccheck.com]