Die Neurodermitis (atopische Dermatitis, atopisches Ekzem, endogenes Ekzem) ist eine häufige, chronisch-rezidivierende Hauterkrankung, welche zu den atopischen Erkrankungen zählt und in vielen Fällen bereits im Säuglingsalter auftritt. Häufig vermindern sich die Symptome wieder mit dem Älterwerden. Typische Beschwerden sind rote, schuppende Ekzeme, welche mit starkem Pruritus einhergehen. Prädilektionsstellen sind insbesondere die Armbeugen, die Kniekehlen, sowie der Hals- und Gesichtsbereich. Die Ursache der Neurodermitis ist derzeit nicht vollständig geklärt.
Symptome
Von einigen Autoren, zurückgehend auf Jacquet (1904) und die französische Schule, wird das Symptom „Juckreiz“ in den Vordergrund gestellt. [eref.thieme.de]
Haut
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Ekzem
Inwieweit das nummuläre Ekzem bei Kindern eine eigene Entität darstellt, bleibt ungeklärt. Abb. 2.3 Erosiv, flächig exkoriierte Ekzemherde bei atopischem Ekzem. a Gesichtsekzem bei einem Säugling. [eref.thieme.de]
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Trockene Haut
Trockene Haut Die Haut von Neurodermitis-Patienten ist sehr trocken und damit besonders empfindlich gegenüber Umwelteinflüssen. [netdoktor.at]
Neurodermetiker hingegen haben eine trockene Haut (sog. ‚ Sebostase ‘). Eine trockene Haut ist fettarm, feinporig und glänzt nicht. Zudem ist sie rau und neigt zu Schuppen. [doktorweigl.de]
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Lichenifikation
Abb. 2.4 Lichenifikation bei chronischem atopischem Ekzem. e Großflächige Lichenifikationen auf dem Fußrücken bei einem erwachsenen Patienten mit atopischem Ekzem. [eref.thieme.de]
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Pruritus
Typische Beschwerden sind rote, schuppende Ekzeme, welche mit starkem Pruritus einhergehen. Prädilektionsstellen sind insbesondere die Armbeugen, die Kniekehlen, sowie der Hals- und Gesichtsbereich. [symptoma.de]
Capsaicin, als der Wirkstoff aus Tabascosoße, ist eher bei stark juckenden chronischen Läsionen oder bei Pruritus auf nicht veränderter Haut wirksam sowie bei umschriebenen Herden von atopischem Ekzem. [eref.thieme.de]
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Rhagaden
Abb. 2.9 Infraaurikuläre Rhagade. Abb. 2.10 Retroaurikuläre Rhagade bei atopischem Ekzem. Abb. 2.6 Lidekzeme bei Neurodermitis. b Lidekzem mit ödematöser Schwellung. [eref.thieme.de]
Augen
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Blepharitis
Abb. 2.37 Ausgeprägte Augenveränderungen bei schwerem Verlauf eines atopischen Ekzems beim Erwachsenen mit Keratokonjunktivitis und Blepharitis. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Mehr zum Thema: Hautpflege bei Neurodermitis Diagnostische Verfahren bei Verdacht auf eine Lebensmittelallergie Die Diagnostik einer Nahrungsmittelallergie bei Neurodermitis unterscheidet sich im Prinzip nicht wesentlich von der Diagnostik anderer allergischer [netdoktor.at]
Therapie
Zeigt die lokale Therapie nicht den gewünschten Erfolg, ist in Ausnahmefällen eine Behandlung mit Kortison in Tablettenform notwendig. [netdoktor.at]
Prognose
Bei Patienten mit schwerem atopischem Ekzem scheint eine gleichzeitig bestehende Vitiligo möglicherweise mit schlechterer Prognose einherzugehen (Ortonne et al. 1976). [eref.thieme.de]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Klinische Anwendung Komplikationen Prognose Prävention Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Ätiologie
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Klinische Anwendung Komplikationen Prognose Prävention Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Ätiologie und Pathogenese: Offenbar Zusammenwirken genetisch-allergologischer und immunologischer Faktoren wie auch psychischer Einflüsse (Einzelheiten siehe Lehrbücher der Dermatologie): Psychodynamische Hypothesen (fragwürdig): Mangel an emotionaler [eref.thieme.de]
Ätiologie Die Ätiologie der atopischen Dermatitis ist nicht abschließend geklärt. [amboss.com]
Epidemiologie
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Klinische Anwendung Komplikationen Prognose Prävention Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Persistierendes Ekzem in typischer Lokalisation und entsprechendem Alter Atopie in der Familienanamnese ( Epidemiologie und Ätiologie von Allergien ) Hauttrockenheit und Irritabilität, Juckreiz Hyperlinearität der Handflächen Rhinitis allergica, Asthma [eref.thieme.de]
Epidemiologie Häufige Hauterkrankung des Kindesalters: ca. 10-15% aller Kinder Erstmanifestation häufig zwischen dem 3. und 6. [amboss.com]
Genetik und Epidemiologie Die AD hat in den letzten 30 bis 40 Jahren einen dramatischen Inzidenzanstieg in der westlichen Welt erfahren. Der Gipfel der Inzidenz liegt in den ersten drei Lebensmonaten. [aerzteblatt.de]
Prurigoform der atopischen Dermatitis (Pruriginöses atopisches Ekzem) Universelle (erythrodermische) atopische Dermatitis ( Erythrodermia atopica ) Komplikative Formen Eccema herpeticatum Eccema molluscatum Pyodermisierte atopische Dermatitis Vorkommen/Epidemiologie [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Pathophysiologie
Aus dem Inhalt: Klinische Symptomatik und Pathophysiologie des Atopischen Ekzems Patientenmanagement: Diagnostik, Karenzempfehlungen, Basistherapie, Behandlung des akuten Schubes Spezielle Therapieoptionen und Wirkstoffe Prävention durch Schulungsmaßnahmen [eref.thieme.de]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Klinische Anwendung Komplikationen Prognose Prävention Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Prävention
Aus dem Inhalt: Klinische Symptomatik und Pathophysiologie des Atopischen Ekzems Patientenmanagement: Diagnostik, Karenzempfehlungen, Basistherapie, Behandlung des akuten Schubes Spezielle Therapieoptionen und Wirkstoffe Prävention durch Schulungsmaßnahmen [eref.thieme.de]