Symptome
Es sollten folgende Symptome gezielt erfragt werden: Vorliegen von B-Symptomen, Fatigue, rezidivierende Infekte, ausgeprägte Hautreaktion bei Insektenstichen. [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
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Hypertonie
Zu beachten sind insbesondere kardiale Nebenwirkungen (Vorhofflimmern, Hypertonie) und Blutungsereignisse. [eref.thieme.de]
Respiratorisch
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Belastungsdyspnoe
Lymphadenopathie aller Regionen, Hepato- und/oder Splenomegalie, ggf. mit abdominalem Druck-/Völlegefühl bei ausgeprägter Splenomegalie (auch bei großen abdominalen Lymphomen), Zytopenien (durch Knochenmarkinfiltration oder Autoimmunphänomene), ggf. mit Müdigkeit/Belastungsdyspnoe [eref.thieme.de]
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Pleuraerguss
Selten kommt es auch zu atypischen, extranodalen Manifestationen, wie einem zerebralem Befall, Aszites, Pleuraerguss und Organbefall. [eref.thieme.de]
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Maligner Pleuraerguss
Eine Untersuchung von Flüssigmaterial ist bei CLL und SLL nur in Einzelfällen für spezifische Fragestellungen notwendig, z.B. bei Verdacht auf malignen Pleuraerguss oder Aszites, sowie Organbefall durch die CLL. [eref.thieme.de]
Systemisch
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Fieber
Neigung zu Hämatomen und petechialen Blutungen bei Thrombopenie, klassische B-Symptome (Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust), Infektneigung (z.B. [eref.thieme.de]
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Schwellung
Infekte der oberen Atemwege, Herpes-zoster-Reaktivierungen), Verschlechterung des Allgemeinzustandes und der Leistungsfähigkeit, ausgeprägte Schwellung/Rötung bei Insektenstichen. [eref.thieme.de]
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Gewichtsverlust
Neigung zu Hämatomen und petechialen Blutungen bei Thrombopenie, klassische B-Symptome (Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust), Infektneigung (z.B. [eref.thieme.de]
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Asymptomatisch
Im Rezidiv gelten dieselben Therapieindikationen, d.h. ein asymptomatisches Rezidiv wird zunächst beobachtet. [eref.thieme.de]
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Anämie
Eine Anämie und/oder Thrombopenie aufgrund von Autoimmunphänomenen (AIHA bzw. ITP) wird für die Stadieneinteilung nicht berücksichtigt. [eref.thieme.de]
Haut
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Nachtschweiß
Neigung zu Hämatomen und petechialen Blutungen bei Thrombopenie, klassische B-Symptome (Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust), Infektneigung (z.B. [eref.thieme.de]
Immunsystem
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Splenomegalie
Splenomegalie (auch bei großen abdominalen Lymphomen), Zytopenien (durch Knochenmarkinfiltration oder Autoimmunphänomene), ggf. mit Müdigkeit/Belastungsdyspnoe bei Anämie bzw. [eref.thieme.de]
Prognose
Patienten mit einer Deletion 17p und/oder TP53-Mutation zeigen eine Resistenz gegenüber Alkylanzien und Purinanaloga und haben eine ungünstige Prognose. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Trotz des wachsenden Verständnisses der molekularen Pathogenese ist die Ätiologie noch nicht geklärt. [eref.thieme.de]
Prävention
Wegen der meist fehlenden therapeutischen Konsequenz ist ein Blutbild-Screening zwecks Früherkennung (sekundäre Prävention) aktuell nicht indiziert. [eref.thieme.de]