Symptome
Typische Symptome reichen von etwas lockerem Stuhl bis zu blutigen Durchfällen, Bauchschmerzen und Fieber. [msdmanuals.com]
Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Symptome. In schweren Fällen wird die Darminfektion antibiotisch behandelt. [deximed.de]
Toxine nachgewiesen wurden, jedoch keine klinischen Symptome bestehen, wird die Infektion nicht behandelt. [gesundheit.ccm.net]
Diese beiden Symptome sind jedoch nicht obligat 27. [eref.thieme.de]
Neurologisch
- Krampfanfall
Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen und metallischer Geschmack, sehr selten Neuropathie und Krampfanfälle. Vor einer Therapie mit Metronidazol sollte ggf. eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden. Mittel der 1. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Fieber
Durchfälle, Fieber, Abgeschlagenheit sind Leitsymptome. Eine nicht erfolgreich behandelte Infektion kann zum Tode führen. [strauven.de]
Eine Darminfektion, die durch das Bakterium Clostridium difficile verursacht wird, führt zu Durchfällen, Bauchschmerzen und Fieber. [deximed.de]
SYMPTOME: Durchfall unterschiedlicher Stärke, Fieber, Übelkeit und Bauchschmerzen. [domestos.de]
Symptomatik Wässrig-schleimiger bis blutig-schleimiger Durchfall, manchmal mit Bauchkrämpfen und Fieber verbunden. [medicoconsult.de]
Die Patienten leiden unter Fieber, Bauchschmerzen und Dehydratation. Im Verlauf kann sich eine pseudomembranöse Kolitis mit toxischem Megakolon und/oder eine Sepsis entwickeln. [eref.thieme.de]
- Entzündung
Bei der Infektion mit Clostridium difficile werden zwei Giftstoffe freigesetzt, die eine Entzündung der schützenden Dickdarmschleimhaut (Kolitis) verursachen. [msdmanuals.com]
Der exotoxininduzierte Zelltod ruft die eitrige Entzündung mit der Pseudomembranbildung hervor. Die Inzidenz der Clostridium-difficile-assoziierten Kolitis liegt nach Transplantation bei 5–20% [20]. [eref.thieme.de]
Diese Toxine sind es, die eine Entzündung der Darmschleimhaut und Durchfall hervorrufen. Clostridien haben die Fähigkeit, sehr resistente Sporen auszubilden, die mit normalen Desinfektionsmitteln nicht abgetötet werden. [vancomycin.de]
Die toxinbedingten Entzündungen können in eine pseudomenbranöse (Entero-)Kolitis (PMC) übergehen sowie weitere Komplikationen wie Darmverschluss, Darmperforation oder Sepsis auslösen und dadurch akut lebensbedrohlich werden. [pharmazeutische-zeitung.de]
Die Folge ist eine Infektion mit dem gefürchteten Keim Clostridium difficile, schlimme Durchfälle und eine Entzündung der Darmschleimhaut, gegen die wiederum nur andere Antibiotika helfen. [tagesspiegel.de]
- Hohes Fieber
Folge ist dann die Antibiotika -assoziierte Kolitis, bei der hohes Fieber, Bauchschmerzen und charakteristisch übelriechende Diarrhö zu erwarten sind. [amboss.miamed.de]
Als prognostisch ungünstig werden das Verschwinden der Kolonperistaltik, ein plötzlich auftretender Stuhlverhalt, ex-treme Leukozytosen und/oder hohes Fieber angesehen 8. [eref.thieme.de]
- Schwellung
In einer Phase-II-Studie mit 3 Impfdosen ohne Adjuvans wurden als Nebenwirkungen Schmerzen, Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle berichtet (ClinicalTrials.gov; NCT 02561195). [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
- Diarrhoe
*CDAD, Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö, Therapie mit neuem Antibiotikum Fidaxomicin *Clostridium difficile, Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö, Therapie mit neuem Antibiotikum Fidaxomicin *Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö, Therapie [der-arzneimittelbrief.de]
Bei weiter anhaltenden Diarrhöen wurde eine Therapie mit Fidaxomicin (2 × 200 mg tgl.) über 10 Tage durchgeführt, worunter die Diarrhöen letztendlich sistierten. [eref.thieme.de]
Die Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö tritt meist als eine Form der Antibiotika-assoziierten Diarrhö auf, darf aber nicht mit ihr gleich gesetzt werden. 2 Ursache Die Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö entwickelt sich meist auf dem Boden [flexikon.doccheck.com]
- Darmerkrankung
Insbesondere bei immunsupprimierten Patienten und Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen fehlt der typische endoskopische Befund der Pseudomembranen. [eref.thieme.de]
Gesundheit Darmerkrankung Clostridium-difficile-Infektion bedroht Ältere Veröffentlicht am 10.07.2014 | Lesedauer: 2 Minuten Schema des Magen-Darm-Trakts mit seinen Bewohnern Quelle: pa Diese Studie ist alarmierend: Der Darmkeim Clostridium difficile [welt.de]
- Darmperforation
Operation wegen Darmperforation oder toxischen Megakolons. Tod an oder unter Beteiligung CDAD innerhalb von 30 Tagen nach Diagnose. [eref.thieme.de]
B. toxisches Megacolon, Darmperforation) kann Metronidazol i. v. mit Vancomycin über die Ernährungssonde gegeben werden. [labor28.de]
- Bauchschmerzen
Eine Darminfektion, die durch das Bakterium Clostridium difficile verursacht wird, führt zu Durchfällen, Bauchschmerzen und Fieber. [deximed.de]
SYMPTOME: Durchfall unterschiedlicher Stärke, Fieber, Übelkeit und Bauchschmerzen. [domestos.de]
Während das Enterotoxin A vor allem für den gesteigerten Flüssigkeitsverlust mit folgender wässriger Diarrhö und kolikartigen Bauchschmerzen verantwortlich ist, kann das Zytotoxin B zu einer blutigen Diarrhö führen. [flexikon.doccheck.com]
Die Patienten leiden unter Fieber, Bauchschmerzen und Dehydratation. Im Verlauf kann sich eine pseudomembranöse Kolitis mit toxischem Megakolon und/oder eine Sepsis entwickeln. [eref.thieme.de]
- Kolikartige Bauchschmerzen
Während das Enterotoxin A vor allem für den gesteigerten Flüssigkeitsverlust mit folgender wässriger Diarrhö und kolikartigen Bauchschmerzen verantwortlich ist, kann das Zytotoxin B zu einer blutigen Diarrhö führen. [flexikon.doccheck.com]
Das klinische Bild variiert von leichten Verläufen mit nur passagerem Durchfall bis hin zu schweren Kolitiden mit Fieber bis 40°C, blutig-schleimigen Diarrhöen und kolikartigen Bauchschmerzen. [eref.thieme.de]
Urogenital
- Nierenversagen
Die Aufnahmediagnose lautete: Prärenales Nierenversagen bei Critical illness Polyneuropathie/Myopathie. Bei Aufnahme imponierte eine deutliche Exsikkose mit stark erhöhten Nierenretentionsparametern. [eref.thieme.de]
[…] charakteristischen fauligen Geruch gekennzeichnet sind.“ Bei einem schweren Verlauf käme zu den genannten Symptomen mindestens noch ein weiteres Symptom hinzu, wie zum Beispiel Fieber, hämodynamische Instabilität, eine Leukozytose mit Linksverschiebung oder auch Nierenversagen [deutsch.medscape.com]
Diagnostik
Verwendungszweck: Für die in-vitro Diagnostik. [clinical.r-biopharm.com]
Mikrobiologie
- Clostridium difficile Toxin im Stuhl
Die Letalität wird mit 5-10% angegeben. 4 Diagnostik Der Nachweis von Clostridium-difficile-Toxin im Stuhl ist nur mäßig sensitiv. Als Suchtest wird derzeit Clostridium-difficile-spezifische Glutamatdehydrogenase im Stuhl empfohlen. [flexikon.doccheck.com]
Koloskopie
- Kolitis
Ressourcen in diesem Artikel Clostridium-difficile -induzierte Kolitis Clostridium-difficile -induzierte Kolitis [msdmanuals.com]
Das klinische Spektrum reicht dabei von einer leichter Diarrhoe (Durchfall), einer Kolitis (Darmentzündung) mit unterschiedlich stark ausgeprägter Entzündungsaktivität bis hin zur pseudomembranösen Kolitis. [chirurgie-portal.de]
Therapie
*CDAD, Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö, Therapie mit neuem Antibiotikum Fidaxomicin *Clostridium difficile, Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö, Therapie mit neuem Antibiotikum Fidaxomicin *Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö, Therapie [der-arzneimittelbrief.de]
Prognose
Prognose: Hohe Rezidivneigung. Bei Komplikationen letale Verläufe möglich. [eref.thieme.de]
Prognose Die Entwicklung von Antikörpern gegen Toxin A im Serum nach durchgemachter Clostridium-difficile-Infektion reduziert die Wahrscheinlichkeit eines neuen Auftretens auf ca. 15% und einer dritten Episode auf 5-10% [1]. [medicoconsult.de]
Richtiger Einsatz, richtige Dosierung und passende Therapiedauer bei Antibiotikabehandlung seien ausschlaggebend, so Allerberger. science.ORF.at/APA Mehr zum Thema: Staphylokokken bevorzugen Menschenblut Prognose: 2050 zehn Millionen Tote pro Jahr Behörde [science.orf.at]
Prognose In den leichteren Fällen geht die Krankheit von alleine vorüber, wenn das auslösende Antibiotikum abgesetzt wird. In schwereren Fällen ist die Erkrankung potenziell lebensbedrohlich und erfordert eine intensive Therapie im Krankenhaus. [deximed.de]
Ätiologie
Ätiologie Erreger : Clostridium difficile ( grampositives Stäbchen, obligat anaerob, Toxinbildner, bildet umweltresistente Sporen ) Exogene Infektion Fäkal-orale Infektion Ubiquitärer Keim Hohe Durchseuchungsrate bei Kleinkindern, selten im Erwachsenenalter [amboss.com]
Am häufigsten liegt der akuten Durchfallerkrankung jedoch eine virale Ätiologie zu Grunde, wobei in mehr als 90 % der Fälle Noroviren für die akute Enteritis verantwortlich sind 11 12. [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Epidemiologie und Symptome einer Clostridium difficile Infektion C. difficile ist ein grampositives, sporenbildendes anaerobes Stäbchenbakterium. Der Erreger findet sich bei gesunden Kindern sowie Erwachsenen regelmäßig im Stuhl. [chirurgie-portal.de]
Ralph Hausmann, Frankfurt/Main Quelle: Symposium "Clostridium difficile – Aktuelles zur Epidemiologie, Diagnostik und Therapie", am 27. Mai 2013 in Frankfurt a. M. [eref.thieme.de]
Epidemiologie Clostridium difficile wurde 1935 erstmalig von Hall und O’Toole beschrieben. Es kommt ubiquitär in der Umwelt sowie im Darm von Mensch und Tier vor. [nlga.niedersachsen.de]
Pathophysiologie
Mit der Entwicklung neuer Therapiestrategien dank besseren Verständnisses der Pathophysiologie ließen sich in den letzten Jahren in der Behandlung gastroenterologischer Krankheitsbilder große Fortschritte erzielen. [allgemeinarzt-online.de]
Der folgende Beitrag beschäftigt sich schwerpunktmäßig mit der Prävention von CDI unter Berücksichtigung aktueller Kenntnisse über ihre Pathophysiologie, Risikofaktoren, Diagnostik und Epidemiologie. [eref.thieme.de]
Die Pathophysiologie hierzu wird kontrovers diskutiert. Experimentelle Daten legen nahe, dass es durch die Reduktion der gastralen Säureproduktion zu einer Veränderung der intestinalen Flora kommt ( e17 ). [aerzteblatt.de]
Prävention
Prävention von Infektionen mit Clostridium difficile Der Prävention von Infektionen mit C. difficile kommt in Krankenhäusern hohe Priorität zu. [trillium.de]
C. difficile an seiner Ausbreitung im Krankenhaus zu hindern ist wichtiger Teil der Hygiene-Prävention in einer Krankenanstalt. Ein schwerer Verlauf einer Infektion mit C. difficile ist laut Epidemiegesetz meldepflichtig. [gesundheit.gv.at]
Das Infektionsmanagement von C. difficile beginnt mit der Prävention und umfasst darüber hinaus die Diagnostik, die Behandlung/Überwachung, das Ausbruchsmanagement sowie die Analyse epidemiologischer Trends. [biomerieux.de]
Zu den pflegerischen Maßnahmen siehe Kapitel „ Prävention und pflegerische Unterstützung bei Diarrhö“. [eref.thieme.de]