Symptome
Jedoch sollte die Steroidgabe in keinem Fall unterbrochen und es sollte in der postoperativen Phase aufmerksam nach möglichen Zeichen und Symptomen für eine Addison-Krise gesucht werden. [eref.thieme.de]
Die klinischen Symptome beim 21-Hydroxylase-Defekt erscheinen wie bei einer Nebennierenrinden-Unterfunktion und zugleich zeigt es Symptome der vermehrten Produktion männlicher Hormone (Androgene). [ags-initiative.ch]
Psychiatrisch
- Euphorie
Zu den unerwünschten Wirkungen mit kurzer Latenz zählen: depressive Verstimmungen, Psychosen, Schlaflosigkeit, Euphorie bzw. [eref.thieme.de]
- Stimmungsschwankungen
Blutzuckerspiegel, Katarakte, aufgedunsenes Gesicht (Mondgesicht) und Bauch, dünne Arme und Beine durch Muskelabbau, schlechte Wundheilung, Wachstumshemmung bei Kindern, Kalziumverlust in den Knochen (kann zu Osteoporose führen), Hungergefühle, Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen [msdmanuals.com]
Kardiovaskulär
- Hypertonie
Nebenwirkungen Magen-Darm-Ulzera mit Blutung oder Perforation, Diabetes mellitus, Osteoporose, aseptische Knochennekrosen, Katarakt, Muskelatrophie, Psychosen, Hypertonie. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Vollmondgesicht
Hautstreifen, Hautatrophie, Petechien, Ekchymosen, Steroidakne, verzögerte Wundheilung, periorale Dermatitis, Elektrolythaushalt: Natriumretention mit Ödembildung, Hypokaliämie endokrin/metabolisch: Nebennierenatrophie/ -insuffizienz, Hyperlipidämie, Vollmondgesicht [eref.thieme.de]
- Gewichtszunahme
[…] und Blutzuckerspiegel, Katarakte, aufgedunsenes Gesicht (Mondgesicht) und Bauch, dünne Arme und Beine durch Muskelabbau, schlechte Wundheilung, Wachstumshemmung bei Kindern, Kalziumverlust in den Knochen (kann zu Osteoporose führen), Hungergefühle, Gewichtszunahme [msdmanuals.com]
Die häufigsten Nebenwirkungen waren Gewichtszunahme (56 %), Osteoporose und cushingoider Habitus (je 41 %), Wasserretention (28 %), das Auftreten bzw. die Verschlimmerung einer arteriellen Hypertonie (25 %) und eine Steroidmyopathie (22 %). [eref.thieme.de]
Haut
- Verzögerte Wundheilung
[…] dermatologisch: allergische Dermatitis, Hautstreifen, Hautatrophie, Petechien, Ekchymosen, Steroidakne, verzögerte Wundheilung, periorale Dermatitis, Elektrolythaushalt: Natriumretention mit Ödembildung, Hypokaliämie endokrin/metabolisch: Nebennierenatrophie [eref.thieme.de]
- Hirsutismus
Verdacht auf Störung der Nebennierenrindenfunktion Verdacht auf androgenbildenden Nebennierentumor Hyperandrogenämie Hirsutismus Serum; bei Raumtemperatur 1 Tag, im Kühlschrank 4 Tage haltbar Glucocorticoide unterdrücken die DHEAS-Bildung und sollten [eref.thieme.de]
- Hypertrichose
Kutan: Atrophie, Teleangiektasien, Striae, Hypertrichose, erhöhte Gefäßfragilität (Steroidpurpura Steroidpurpura ), Infektionen, periorale Dermatitis. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
Die alleinige Gabe schützt vor Übelkeit und Erbrechen in der akuten Phase bei niedrigem emetogenem Potenzial sowie in der verzögerten Phase. [eref.thieme.de]
Wenn eine salzverlierende Form des AGS vorliegt, kommt es bei Buben und Mädchen in den ersten Lebenswochen zu zunehmend schlechtem Trinken mit Apathie, Erbrechen tritt auf, Gewichtsstillstand oder Gewichtsabnahme, Herzrhythmusstörungen, Schock und Tod [ags-initiative.ch]
- Nausea
When nausea and vomiting were analyzed, there were 15, 13, and 8 patients, respectively, in groups A, B, and C suffered from nausea in total, and the difference between group A and group C was significant (p = 0.039). [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
- Muskelatrophie
Nebenwirkungen Magen-Darm-Ulzera mit Blutung oder Perforation, Diabetes mellitus, Osteoporose, aseptische Knochennekrosen, Katarakt, Muskelatrophie, Psychosen, Hypertonie. [eref.thieme.de]
- Muskelschwäche
Gelegentlich können Kopfschmerzen und Muskelschwäche auftreten. [eref.thieme.de]
Urogenital
- Amenorrhoe
Dysphorie Suppression des Feedback-Mechanismus Hypertonie mit Hypokaliämie Ödeme Abschwächung der Immunabwehr (Infektionsneigung) Amenorrhö, Impotenz Akne Diabetes mellitus Hyperlipidämie Hemmung des Längenwachstums bei Kindern erhöhte Thromboseneigung [eref.thieme.de]
Prognose
Die Prognose ist gut, es kommt meist innerhalb einer Woche ohne zusätzliche antibiotische Abdeckung zur Resorption. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Die Ätiologie der Endophthalmitis ist unklar. Denkbar ist, dass die Endophthalmitis eine Immunreaktion auf das injizierte Steroid oder Konservierungsmittel oder Aditivum darstellt. [eref.thieme.de]
Pathophysiologie
Für das Verstehen der Pathophysiologie sind aber die Klassifikationen von Seddon und Sunderland am sinnvollsten. [eref.thieme.de]
Prävention
Auch die Suppression der chronischen asthmatischen Entzündung, die Prävention des durch die chronische Entzündung induzierten Remodeling der Atemwege und der bronchialen Hyperreagibilität durch Ciclesonid wurde tierexperimentell nachgewiesen, ebenso wie [eref.thieme.de]