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Delir

Delir bei Demenz


Symptome

  • Delirium: Symptome Zu den typischen Symptomen eines Deliriums gehören: Bewusstseins- und Wahrnehmungsstörungen, oft mit Beeinträchtigungen des Gedächtnisses und Orientierungsverlust.[netdoktor.de]
  • […] und Angst Störung des Schlaf-Wach-Rhythmus mit nächtlicher Verschlimmerung der Symptome vegetative Symptome in Form von Schwitzen, Bluthochdruck, schnellem Puls usw.[mental-health-guide.com]
  • ICD10 -Ziffern: F00 bis F09 2 Ursachen Häufige Auslöser des Delirs sind u.a. fieberhafte Infekte Operationen Alkoholentzug Benzodiazepin -Entzug Exsikkose Elektrolytstörungen Demenz 3 Symptome Zu den Symptomen des Delirs gehören: Bewusstseinsstörung Orientierungsstörung[flexikon.doccheck.com]
  • Weitere Symptome können eine Herabsetzung des abstrakten Denkvermögens, der Konzentration, ein eingeschränktes Kurzzeitgedächtnis und Desorientierung sein.[de.wikipedia.org]
Optische Halluzinationen
  • Bezüglich der Zeit und des Ortes sind die Patienten verwirrt, berichten von optischen Halluzinationen (sehen zum Beispiel Schatten, Gegenstände oder Menschen, die andere nicht erkennen können) und insbesondere das Kurzzeitgedächtnis kann Schwächen zeigen[hdz-nrw.de]
  • Unter einem Delir versteht man ein Krankheitsbild, bei dem neben einer Einschränkung des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit noch verschiedene weitere Symptome vorliegen: Zum einen ist die Wahrnehmung gestört, was sich oft durch optische Halluzinationen[gesundheit.de]
  • Zudem können auch optische Halluzinationen auftreten, die teilweise von grosser Angst, Unruhe und Schlaflosigkeit begleitet werden. Die Sprache der Patienten ist oft verworren, ohne roten Faden und springt von einem Thema zum anderen.[psgn.ch]
  • Häufig sind auch optische Halluzinationen, Wahnvorstellungen, motorische Unruhe und nestelnde Bewegungen, sowie affektive Symptome wie Deprimiertheit, Angst aber auch Euphorie oder Reizbarkeit und eine Agitation (krankhafte Unruhe) zu beobachten.[de.wikipedia.org]
  • Halluzinationen) Einschränkungen des abstrakten Denkens Überaktivität oder reduzierte Aktivität (Psychomotorik) Veränderte Emotionalität (vermehrte Ängstlichkeit, Reizbarkeit, Aggressivität, Euphorie, Apathie) Umkehr des Schlaf-Wach-Rhythmus Emotionale[hausarzt.digital]
Aggression
  • Gefühle Eine vielseitige Mischung von Emotionen kann auf die Patienten einfluten: Depression, Angst und Furcht, Reizbarkeit, Aggression, Euphorie (unverhältnismäßige Begeisterung) und Apathie (plötzliche Teilnahmslosigkeit) können einander abwechseln.[hdz-nrw.de]
  • Typische Symptome eines Delirs sind: Verhaltensauffälligkeiten wie Aggressionen, Impulsivität, Aufgeregtheit oder auffällige Trägheit Psychische Symptome wie Angst, Wahn, Halluzinationen, Euphorie oder Apathie Aufmerksamkeits- und Denkstörungen, räumliche[alzbb.ch]
Verwirrtheit
  • Inhalt Lange wurde die «Verwirrtheit» von Spitalpatienten als harmloser Zustand abgetan. Ein fataler Irrtum. Pierre Bonenberger schämt sich.[srf.ch]
  • Delir ist der international gebräuchliche Begriff für ein Syndrom, welches im deutschsprachigen Raum besser bekannt ist unter "akute Verwirrtheit" (Wille, 1900) oder "Durchgangssyndrom" (Weitbrecht, 1963).[unispital-basel.ch]
  • Unter einem Delirium (kurz Delir) bezeichnet man in der Medizin einen akuten Zustand von psychischer Verwirrtheit, der vor allem das Denken und Wahrnehmen, das Bewusstsein, aber auch das Handeln betreffen kann.[helios-gesundheit.de]
  • Begriffsklärung (Definition) Verwirrtheit/ Verwirrtheitszustand Allgemein akzeptierte Kriterien für eine Verwirrtheit bzw. einen Verwirrtheitszustand existieren nicht.[delirimalter.info]
Agitation
  • Bei sehr starker Agitation ist die Kombination eines eher beruhigenden Neuroleptikums wie Melperon, Pipamperon oder gelegentlich auch Levomepromazin sinnvoll.[hausarzt.digital]
  • Barr J, Pandharipande PP: The pain, agitation, and delirium care bundle: synergistic benefits of implementing the 2013 pain, agitation, and delirium guidelines in an intergrated and interdisciplinary fashion.[aerzteblatt.de]
  • Im aktuellen „STERN“ ist das Thema auf Seite 50 kurz dargestellt Weiterlesen Delir, Agitation, Aggressivit ä t …. wer kennt diese W ö rter nicht.[dgina.de]
  • Starke Unruhezustände und Agitation können sowohl für die Patienten als auch die Angehörigen sehr unangenehm sein. Eine medikamentöse Behandlung ist möglich.[deximed.de]
  • Neben der visuellen Analogskale (VAS) zur Messung der Analgesie ist die Richmond-Agitation-Sedation-Skala (RASS) zur Messung der Sedierungstiefe Bestandteil dieser Protokolle.[management-krankenhaus.de]
Tremor
  • […] des Delirs gehören: Bewusstseinsstörung Orientierungsstörung zur Zeit eigener Person Situation Ort Agitiertheit psychomotorisch mit Nesteln Beschäftigungsdrang stereotypen, oft sinnlosen Bewegungen ( Akathisie ) ängstliche Agitiertheit Halluzinationen Tremor[flexikon.doccheck.com]
  • Tremor und Myoklonien deuten hin auf Urämie, Leberversagen, Intoxikation oder bestimmte Elektrolytstörungen (z. B. Hypokalzämie, Hypomagnesiämie). Fokale neurologische Anomalien (z. B.[msdmanuals.com]
Tachykardie
  • Orientierungsstörung zur Zeit eigener Person Situation Ort Agitiertheit psychomotorisch mit Nesteln Beschäftigungsdrang stereotypen, oft sinnlosen Bewegungen ( Akathisie ) ängstliche Agitiertheit Halluzinationen Tremor Kreislaufstörungen Hypertonie Tachykardie[flexikon.doccheck.com]
  • Charakteristisch sind vegetative Reaktionen wie Tachykardie, Erhöhung der Körpertemperatur und ein wechselnder Blutdruck. Auch Mischformen sind möglich, bei denen sowohl Symptome der hypo- als auch der hyperaktiven Form zu beobachten sind [3].[allgemeinarzt-online.de]
  • Die intravenöse Haloperidolgabe muss zudem symptomorientiert unter Monitorkontrolle titriert werden, da bei der Anwendung von Haloperidol QT-Zeit-Verlängerungen bis hin zu Torsade-de-Pointes-Tachykardien auftreten können.[aerzteblatt.de]
Hypertonie
  • Bewusstseinsstörung Orientierungsstörung zur Zeit eigener Person Situation Ort Agitiertheit psychomotorisch mit Nesteln Beschäftigungsdrang stereotypen, oft sinnlosen Bewegungen ( Akathisie ) ängstliche Agitiertheit Halluzinationen Tremor Kreislaufstörungen Hypertonie[flexikon.doccheck.com]
  • Lähmungssyndrome G90-G99 Sonstige Krankheiten des Nervensystems Kapitel XV Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99) Dieses Kapitel gliedert sich in folgende Gruppen: O00-O08 Schwangerschaft mit abortivem Ausgang O10-O16 Ödeme, Proteinurie und Hypertonie[dimdi.de]
Schlafapnoe
  • Nebenwirkungen, Medikamentenintoxikation, Medikamentenentzug) Drogen (v. a. auch der Entzug bei Drogen- oder Alkoholabhängigen) Kardiovaskulär: Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Herzrhythmusstörungen, Schock, Lungenembolie Hypoxie, Hyperkapnie Obstruktive Schlafapnoe[de.wikipedia.org]
Schwitzen
  • Delir unterscheidet man zwei Formen: das hypoaktive Delir: Die Betroffenen bewegen sich kaum mehr und reagieren meist teilnahmslos. das hyperaktive Delir: Die Betroffenen verspüren eine vermehrte Unruhe, werden hastig in ihren Bewegungen, zittern und schwitzen[demenz-tirol.at]
  • Unter einem Delir – auch Delirium oder Verwirrtheitszustand genannt – versteht man eine vorübergehende psychische Störung, die sich durch Störungen des Bewusstseins, der Orientierung und der Wahrnehmung sowie körperliche Symptome wie Schwitzen, Bluthochdruck[mental-health-guide.com]
  • Situation Ort Agitiertheit psychomotorisch mit Nesteln Beschäftigungsdrang stereotypen, oft sinnlosen Bewegungen ( Akathisie ) ängstliche Agitiertheit Halluzinationen Tremor Kreislaufstörungen Hypertonie Tachykardie vegetative Entgleisungen übermäßiges Schwitzen[flexikon.doccheck.com]
  • Auch ein gestörter Schlaf-Wach-Rhythmus sowie körperliche Symptome wie Schwitzen, Blut-hochdruck und schneller Puls können vorliegen und machen aus dem Delir eine potentiell lebensbedrohliche Situation.[neurologen-und-psychiater-im-netz.org]

Diagnostik

  • Ein wesentlicher Bestandteil dieser Diagnostik ist die neuropsychologische Testung.[asklepios.com]
  • Da das Delirium im Rahmen unterschiedlichster Störungen auftreten kann, sind weitere Diagnostik und ursächliche Therapie essentiell.[de.wikipedia.org]
  • « Hauptmenü E-Books E-Wahl.D - Elektronische Wahldokumente Formularsoftware WK eContent Neuerscheinungen Vorschau Walter Hewer / Christine Thomas / Lutz Michael Drach Delir beim alten Menschen Grundlagen - Diagnostik - Therapie - Prävention Preis: EUR[kohlhammer.de]
  • Verwirrtheitszustände im Alter: Diagnostik und Therapie. DÄ 2012; 21: 391-401 [9] Pandharipande PP et al. Long-term cognitive impairment after critical illness.[allgemeinarzt-online.de]

Therapie

  • Nichtmedikamentöse Therapie Bei der Therapie des Delirs kommt den nichtpharmakologischen Behandlungsmöglichkeiten eine große Bedeutung zu [1, 6]. Wichtig ist, die Angehörigen mit einzubeziehen.[allgemeinarzt-online.de]
  • Synonym: Delirium Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Ursachen 3 Symptome 4 Therapie 1 Definition Das Delir gehört zu den Leitsymptomen 1. Ranges organischer (körperlich begründbarer) Psychosen.[flexikon.doccheck.com]
  • Seiten 23-31 Therapie und Prophylaxe des Alkoholdelirs unter besonderer Berücksichtigung der Neuroleptika Braun, Prof. Dr. U. Seiten 33-36 Die Bedeutung von Dikaliumclorazepat in der Delirbehandlung Caspari, Dr. med. Dipl.-Psych. D. Seiten 37-42[springer.com]

Prognose

  • Verlauf und Prognose: Verlauf und Prognose sind abhängig von der Ursache des Delirs.[gesundheits-lexikon.com]
  • Kohlhammer Verlag , 07.09.2016 - 309 Seiten Das Delir ist eines der wichtigsten altersmedizinischen Syndrome, dessen potenziell ungünstige Prognose zunehmend erkannt wird.[books.google.de]
  • Kohlhammer Verlag , 7 sept. 2016 - 309 pagini Das Delir ist eines der wichtigsten altersmedizinischen Syndrome, dessen potenziell ungünstige Prognose zunehmend erkannt wird.[books.google.ro]
  • Eine frühzeitige Diagnosestellung ist wichtig, um den Betroffenen und ihren Angehörigen optimal helfen zu können und eine Prognose für den Krankheitsverlauf abzugeben.[asklepios.com]
  • Erschienen: 2016 Produktbeschreibung Das Delir ist eines der wichtigsten altersmedizinischen Syndrome, dessen potenziell ungünstige Prognose zunehmend erkannt wird.[kohlhammer.de]

Epidemiologie

  • Lindesay J, Rockwood K, Rolfson D: Die Epidemiologie des Delirs. In: Lindesay J, Rockwood K, Rolfson D (eds.): Akute Verwirrtheit, Delir im Alter. Bern: Hans Huber Verlag 2009; 71–94. 22.[aerzteblatt.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Über die Entstehung ist wenig bekannt Trotz häufigem Auftreten und vielen Studien zum Thema ist über die Pathophysiologie bzw. die neurobiologischen Grundlagen der Entstehung des Delirs immer noch wenig bekannt.[usz.ch]
  • Pathophysiologie und Ätiologie Grundlegende Unterschiede der Pathophysiologie bestehen zwischen dem Entzugsdelir (Alkohol, Benzodiazepine und Nikotin) und anderen Delirformen.[aerzteblatt.de]

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