Stadium klinische Symptome Pathogenese Laborbefunde* Interpretation I kompensierte Aktivierung des Hämostasesystems Hämostasesystem Aktivierung keine Symptome in Abhängigkeit von der Grunderkrankung wird das Hämostasesystem unterschiedlich aktiviert [eref.thieme.de]

• Tachykardie

  Ateminsuffizienz (Dyspnoe, Tachypnoe, Zyanose) Vollbild eines manifesten Schocks Schock : Tachykardie, Blutdruckabfall bis hin zum Herz- und Atemstillstand Das rechtzeitige Erkennen (klinisch und laborchemisch) und wenn möglich die umgehende Beseitigung [eref.thieme.de]

  Allergische Reaktionen Tachykardie (beschleunigte Herztätigkeit) Wechselwirkungen sind mit folgenden Substanzen bekannt: Mischinfusionen (speziell mit Betalactam-Antibiotika) Muskelrelaxantien (Suxamethonium, Tubocurarin) ACE-Hemmern Streptokinase tPA [netdoktor.at]

• Verwirrtheit

  Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Komplikationen Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Bei der disseminierten intravasalen Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie kommen folgende Komplikationen vor: Multiorganversagen mit ARDS Verwirrtheit [med2click.de]

  Das britische Committee on Safety of Medicines erhielt bis Anfang des Jahres 41 Berichte über psychische Störwirkungen einschließlich Aggression, Reizbarkeit, Agitiertheit, Verwirrtheit, Halluzinationen, Psychose, Depression und Angst. [arznei-telegramm.de]

• Krampfanfall

  B. durch eine Fehlgeburt mit schwerer Infektion (septischer Abort), durch eine Eklampsie (Schwangerschaftserkrankung mit Bluthochdruck und Krampfanfällen), eine Ablösung des Mutterkuchens (Plazentalösung) oder eine Verlegung der Blutbahn durch eingedrungenes [chirurgie-portal.de]

• Intrakranielle Blutung

  Symptom Manifestation Häufigkeit Blutung Ekchymosen und Suggilationen häufig Schleimhautblutungen häufig Blutungen aus Punktionsstellen häufig diffuse Blutungen im Wundgebiet häufig bedrohliche Hb-relevante Blutung selten intrakranielle Blutung selten [eref.thieme.de]

• Anämie

  Außerdem kommt es zu einer mikroangiopathischen hämolytischen Anämie und Mikro- und/oder Makrothrombosen/-embolien. [eref.thieme.de]

  Kybernin HS Anbinex ) bei Blutungen Gabe von gefrorenem Frischplasma ( FFP ) Gabe von PPSB bei Quick-Werten unterhalb 30 % Gabe von Fibrinogenkonzentraten wenn Konzentration 0,1 g/l Bluttransfusionen bei Anämie, eventuell auch Thrombozytenkonzentrate [flexikon.doccheck.com]

• Fieber

  Verbrauchskoagulopathie Klinik Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Das klinische Bild der disseminierten intravasalen Gerinnung zeigt sich folgendermaßen: Klinik einer etwaig zugrundeliegenden Erkrankung: Anämie, Leukozytose bei AML; Fieber [med2click.de]

  Charakteristisch sind Fieber, Hypotension, Azidose, Hypoxie und Proteinurie. [eref.thieme.de]

  Fieber, Hypotonie, Hypoxie und evtl. Azidose. [medizin-wissen-online.de]

  Bei intravasaler Hämolyse kommt es zu Fieber, Zittern, Aufstellen der Haare und Hb-Urie, später zu Ikterus. Therapie: Hängt sehr vom Grundleiden ab. Bei Kumarinvergiftung Vitamin K1 (!) 1 mg/kg zweimal täglich über mindestens 5 Tage. [rinderskript.net]

  Die Krankheitserreger und/oder ihre Toxine aktivieren das Immunsystem des Körpers und es entsteht als normale Abwehrreaktion eine Entzündung mit den klassischen Symptomen Schmerz, Überwärmung und Fieber, Rötung und Schwellung. [octapharma.de]

• HELLP-Syndrom

  […] dekompensierte Leberzirrhose [22] akute Pankreatitis [22] Hämolyse Graft-versus-Host-Erkrankung massive thromboembolische Prozesse anderer Ursache [17] Vergiftungen Schlangenbiss (umstritten [12]) Schock Geburtshilfe, Gynäkologie Gestosen (Präeklampsie, HELLP-Syndrom [eref.thieme.de]

  Ein vermehrter Verbrauch findet sich bei DIC, bei erworbener Purpura fulminans auf dem Boden einer bakteriellen Sepsis oder Varizelleninfektion, bei schwerer Präeklampsie sowie in akuten Phasen von Patienten mit HELLP-Syndrom, SLE, Colitis ulcerosa und [aerzteblatt.de]

• Blässe

  Das zeigt sich zuerst durch kühle und blasse Haut, mit zunehmend schnellem Puls und später auch beschleunigter Atmung. In schweren Fällen kann eine disseminierte intravasale Gerinnung sogar eine Bewusstlosigkeit verursachen. [eesom.com]

  Bei starker Blutung: Blasse Schleimhaut, kühle Körperoberfläche, Tachkardie, Tachypnoe, Schwanken, Zusammenbrechen. Der Hämatokrit ist in diesem Fall meist normal. [rinderskript.net]

• Dyspnoe

  Ateminsuffizienz (Dyspnoe, Tachypnoe, Zyanose) Vollbild eines manifesten Schocks Schock : Tachykardie, Blutdruckabfall bis hin zum Herz- und Atemstillstand Das rechtzeitige Erkennen (klinisch und laborchemisch) und wenn möglich die umgehende Beseitigung [eref.thieme.de]

  Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie sind relevant: bei entsprechenden Grundkrankheiten an die disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) denken klinische Untersuchung: petechiale Blutungen, Sugillationen, Nackensteife, Nierenfunktion: Ausscheidung, Dyspnoe [med2click.de]

• Tachypnoe

  Ateminsuffizienz (Dyspnoe, Tachypnoe, Zyanose) Vollbild eines manifesten Schocks Schock : Tachykardie, Blutdruckabfall bis hin zum Herz- und Atemstillstand Das rechtzeitige Erkennen (klinisch und laborchemisch) und wenn möglich die umgehende Beseitigung [eref.thieme.de]

  Bei starker Blutung: Blasse Schleimhaut, kühle Körperoberfläche, Tachkardie, Tachypnoe, Schwanken, Zusammenbrechen. Der Hämatokrit ist in diesem Fall meist normal. [rinderskript.net]

• Purpura

  Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS)) die thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP) infolge eines Mangels der von-Willebrand-Faktor-spaltenden Protease ADAMTS-13 (Details s. [eref.thieme.de]

  Disseminierte intravasale Gerinnung Synonym zu Verbrauchskoagulopathie D50-D90 Kapitel III: Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe sowie bestimmte Störungen mit Beteiligung des Immunsystems D65-D69 Koagulopathien, Purpura und sonstige hämorrhagische [averbis.com]

• Petechien

  Die Zeichen der hämorrhagischen Diathese entstehen konsekutiv Ekchymosen Petechien (Petechien, Ecchymosen, Nachblutungen aus Punktionsstellen, gastrointestinale, renale und intrazerebrale Blutungen). [eref.thieme.de]

• Blut im Stuhl

  Eine plötzlich auftretende DIC, wie beispielsweise infolge einer Sepsis oder eines Schocks, verursacht in der Regel Folgendes: Blutungen aus der Einstichstelle von Nadeln und intravenösen Infusionen Blaue Flecken auf der Haut Bluthusten oder Blut im Stuhl [msdmanuals.com]

• Epistaxis

  Störungen der primären Hämostase manifestieren sich häufig als flohstichartige (Petechien) oder kleinfleckige Blutungen (Purpura) in abhängigen Körperpartien und als Blutungen im Schleimhautbereich, was zu Epistaxis, Zahnfleischbluten oder Hypermenorrhoe [allgemeinarzt-online.de]

• Zahnfleischbluten

  B. verlängertes Zahnfleischbluten nach einer Parodontosebehandlung), und ist bei normaler Thrombozytenzahl die APTT verlängert, ist differenzialdiagnostisch ein erworbenes Von-Willebrand-Syndrom (VWS) in Erwägung zu ziehen. [allgemeinarzt-online.de]

• Oligurie

  Klinik: Symptome der Grunderkrankung; Schockzeichen; Oligurie/Anurie; respiratorisches Versagen. Blutungen vom thrombozytopenischen und hämophilen Typ (s. Tab. 21.6), Funktionsausfall der durch Mikrothrombosierung geschädigten Organe (z. B. [eref.thieme.de]

  […] einer etwaig zugrundeliegenden Erkrankung: Anämie, Leukozytose bei AML; Fieber, Meningismus, epilepitsche Anfälle, Bewusstseinsstörung bei Meningokokken-Meningitis hämorrhagische Diathese mit oder ohne Blutungen Dyspnoe/Ateminsuffizienz bei ARDS Anurie/Oligurie [med2click.de]

• Hämaturie

  Das klinische Bild ist gekennzeichnet durch Petechien Petechien, Schleimhautblutungen Schleimhautblutung, intravitale Totenflecken Totenflecke intravitale – kalte, livide Hautbezirke, in denen das Blut stagniert –, Schockzeichen wie Oligo- und Hämaturie [eref.thieme.de]

  Blutungen (Petechien oder Ekchymosen, Nasenbluten, Hyphaema [Blutung in die vordere Augenkammer], Hämaturie, Blutungen aus Injektionswunden) werden offensichtlich, wenn die Zahl der zirkulierenden Thrombozyten deutlich unter 50000 pro µl fällt. [rinderskript.net]

• Anurie

  Klinik: Symptome der Grunderkrankung; Schockzeichen; Oligurie/Anurie; respiratorisches Versagen. Blutungen vom thrombozytopenischen und hämophilen Typ (s. Tab. 21.6), Funktionsausfall der durch Mikrothrombosierung geschädigten Organe (z. B. [eref.thieme.de]

  Klinik einer etwaig zugrundeliegenden Erkrankung: Anämie, Leukozytose bei AML; Fieber, Meningismus, epilepitsche Anfälle, Bewusstseinsstörung bei Meningokokken-Meningitis hämorrhagische Diathese mit oder ohne Blutungen Dyspnoe/Ateminsuffizienz bei ARDS Anurie [med2click.de]

Differentialdiagnosen zu: Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Diagnostik zu: Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Diagnostik Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Zur diagnostischen [med2click.de]

• Quick-Wert erniedrigt

  Wert erniedrigt, PTT verlängert evtl. [med2click.de]

  A) Thrombozytopenie (sehr sensitiv); B) Fibrinogen und AT-III (erniedrigt), C) Nachweis von Fibrinmonomeren und D-Dimeren, D) Quick-Wert erniedrigt, partielle Thromboplastinzeit (aPTT) verlängert. [medizin-wissen-online.de]

• Verminderte Thrombozytenzahl

  Klinisch-relevant: A) Eine verminderte Thrombozytenzahl, eine Abnahme des Quick-Wertes, eine verlängerte PTT-Zeit sowie der Nachweis von Fibrinmonomeren (unter Einfluss von Thrombin wird Fibrinogen durch Abspaltung von Fibrinopeptiden A in Fibrinmonomere [medizin-wissen-online.de]

• AT-III erniedrigt

  A) Thrombozytopenie (sehr sensitiv); B) Fibrinogen und AT-III (erniedrigt), C) Nachweis von Fibrinmonomeren und D-Dimeren, D) Quick-Wert erniedrigt, partielle Thromboplastinzeit (aPTT) verlängert. [medizin-wissen-online.de]

Prognose: Die Letalität ist hoch. Die rasche Kreislaufstabilisierung (Flüssigkeit) und die rasche Gabe von Antibiotika bei Meningokokken- bzw. Pneumokokkeninfektion sind für die Prognose essenziell! [eref.thieme.de]

Der Einsatz von Antifibrinolytika wie Aprotinin, epsilon-Aminocapronsäue oder Tranexamsäure wird in einigen Ländern praktiziert, ist jedoch fachlich höchst umstritten und von unbekanntem Nutzen. 4 Prognose Die Prognose einer Verbrauchskoagulopathie richtet [flexikon.doccheck.com]

Ätiologie zu: Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Ätiologie Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Ursachen der disseminierten intravasalen Gerinnung sind: 1. [med2click.de]

Zu den Inhalten gehören Grundlagen (Anatomie, Physiologie, Ätiologie, Epidemiologie, Klassifikation), Pharmakologie, Klinik und Diagnostik der tiefen Venenthrombosen (TVT), Therapie der TVT, Thromboseprophylaxe, Weitere Formen der venösen Thrombosen [books.google.de]

ICD10 -Code: D65 2 Ätiologie Die Entstehung einer disseminierten intravasalen Koagulopathie kann durch eine Vielzahl von schweren Grunderkrankungen begünstigt werden. [flexikon.doccheck.com]

[…] zu: Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Epidemiologie Disseminierte intravasale Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie Zur Epidemiologie der disseminierten intravasalen Gerinnung und Verbrauchskoagulopathie sind derzeit keine [med2click.de]

Zu den Inhalten gehören Grundlagen (Anatomie, Physiologie, Ätiologie, Epidemiologie, Klassifikation), Pharmakologie, Klinik und Diagnostik der tiefen Venenthrombosen (TVT), Therapie der TVT, Thromboseprophylaxe, Weitere Formen der venösen Thrombosen [books.google.de]

Literatur 1 Brunkhorst FM Epidemiologie, Ökonomie und Praxis-Ergebnisse der deutschen Prävalenzstudie des Kompetenznetwerkes Sepsis (SepNet) Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2006; 41:43-44 Prothrombinkomplexmangel Der Prothrombinkomplex [octapharma.de]

Phase Pathophysiologie Laborbefunde Therapie Prä-DIC Aktivierung des Gerinnungssystems Hyperkoagulabilität keine typischen Laborbefunde Heparin (Prophylaxe thromboembolischer Komplikationen) manifeste DIC Verbrauch von Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren [eref.thieme.de]

Pathophysiologie Gerinnselbildung führt in der Regel zu einem thrombotischen Verschluss der Gefäße. [medicoconsult.de]

Mikrozirkulationsstörungen bei Schock Pathophysiologie : auslösende Ursache führt zur Gerinnungsaktivierung Verbrauch von Gerinnungsfaktoren, AT III, Thrombozyten und gleichzeitig reaktive Hyperfibrinolyse multiple Fibrin-/Thrombozytenthroben und Blutungen [med2click.de]

M Genetische Diagnostik 37 Innere Sekretion 44 Infektion 50 Niere und ableitende Harnwege 52 W Behandlung und Prävention 58 2 69 Inselamyloid 75 Serologische Marker 81 t Andere Diabetesformen 89 W Akute Komplikationen 95 Diabetische Makroangiopathie 707 [books.google.de]