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Disseminierte Kokzidioidomykose
Disseminiertes Wüstenfieber (Kokzidiose; Kokzidioidomykose)
Die disseminierte Kokzidioidomykose ist die schwere Form einer Pilzinfektion, bei der sich der Erreger hämatogen von der Lunge in die Knochen, Gelenke, das zentrale Nervensystem, die Haut und andere Organe ausbreitet. Das klinische Bild hängt von den betroffenen Organen ab. Die Diagnose hängt von der klinischen Präsentation, der körperlichen Untersuchung und weiteren Tests ab.

Symptome

Akute Kokzidioidomykose (Valley-Fieber) Die anfängliche, oder akute, Form von Kokzidioidomykose ist oft mild, mit wenigen, gegebenenfalls, Symptome. Wenn Anzeichen und Symptome auftreten, erscheinen sie ein bis drei Wochen nach der Exposition. [sun1001.com]

Vill Leit infizéiert mat HSV - 2 weisen keng kierperlech Symptomer - Individuen ouni Symptomer ginn als asymptomatesch oder als subklinesch Herpes beschriwwen. [lb.nativelib.net]

Die Behandlung muss beim Auftreten von Symptomen eines lupusähnlichen Syndroms beendet werden. [pharma-zeitung.de]

Wenn Symptome vorhanden sind, sind es Symptome einer Infektion der tiefen Atemwege oder einer unspezifischen disseminierten Krankheit. [msdmanuals.com]

Kardiovaskulär

  • Tachykardie

    Flexner Sinusitis Sinusthrombose Spirochäten Splenektomie Stammzelltransplantation Staphylokokken Streptococcus agalactiae Störung Blut-Hirn-Schranke Subarachnoidalraum Subsahara-Afrika Syphilis Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom Säugling Tachykardie [hirnhautentzuendung.com]

    Herzerkrankungen* Gelegentlich: Tachykardie, Herzklopfen, Myokardinfarkt. Selten: Arrhythmie, Vorhofflimmern, Koronarinsuffizienz, Herzgeräusche, Herzstillstand, dekompensierte Herzinsuffizienz, Perikarderguss. [compendium.ch]

  • Herzerkrankung

    […] s Lymphom Im Krankenhaus erworbene Pneumonie Hypersensitivitätspneumonitis Hypertensive Herzerkrankung Hypertrophe Kardiomyopathie Hypothyreose Hypothyreose; primär Hypothyreose; Sekundär- Idiopathischer Kardiomyopathie Idiopathischer diffuser interstitieller [arztes.pro]

    Herzerkrankungen* Gelegentlich: Tachykardie, Herzklopfen, Myokardinfarkt. Selten: Arrhythmie, Vorhofflimmern, Koronarinsuffizienz, Herzgeräusche, Herzstillstand, dekompensierte Herzinsuffizienz, Perikarderguss. [compendium.ch]

  • Hypertonie

    Idiopathischer Kardiomyopathie Idiopathischer diffuser interstitieller Lungenfibrose Industrie Bronchitis Infektiösen Endokarditis Lungenmilzbrand Ischämischer Kardiomyopathie Linksherzinsuffizienz Legionärs Krankheit Lyme-Borreliose, Sekundär Maligne Hypertonie [arztes.pro]

    Gefässerkrankungen Gelegentlich: Hypertonie, Flush. Selten: Aortenstenose, arterielle Verschlusskrankheit, Vasculitis, Hämatome, Lymphödeme,Thrombophlebitis, Aortenaneurysma. [compendium.ch]

Neurologisch

  • Kopfschmerzen

    Bei an Meningitis erkrankten Patienten zeigt sich hohes Fieber mit starken Kopfschmerzen. Es treten Übelkeit zum Teil mit Erbrechen und verstärkte Empfindlichkeit gegenüber Licht, Lärm und Berührung auf. [hirnhautentzuendung.com]

    Sie neigen dazu, denen der Grippe ähnlich, und kann von leicht bis schwer reichen: Fieber Husten Schmerzen in der Brust - variierend von einem milden Gefühl der Enge zu einem starken Druck ähnlich einem Herzinfarkt Schüttelfrost Nachtschweiß Kopfschmerzen [sun1001.com]

    Typische Symptome: Fieber, Pharyngitis, Lymphadenopathie, Kopfschmerzen, Gelenk- und Muskelschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Meningo-Enzephalitis, periphere Neuropathie, makulo-papulöses Exanthem, mukokutane Ulcera [urologielehrbuch.de]

    Sie neigen dazu, denen der Grippe ähneln, und kann von leichten bis schweren Bereich: Fieber Husten Schmerzen in der Brust - variierend von einer milden Gefühl der Enge zu starkem Druck wie eine Herzinfarkt Schüttelfrost Nachtschweiß Kopfschmerzen Fatigue [nd.rotele.com]

    B. der oberen Atemwege, Sinusitis und Pharyngitis), infusionsbedingten Reaktionen, Kopfschmerzen und Bauchschmerzen. [pharma-zeitung.de]

Systemisch

  • Fieber

    Gelenkschmerzen Rote, fleckige Hautausschlag Valley-Fieber. [nd.rotele.com]

    […] befunde Mögliche Krankheiten Fieber und Exanthem (Hautauschlag) Cytomegalie-Virusinfektion Dengue-Fieber Chikungunya-Fieber Epstein-Barr-Virusinfektion HIV Rickettsiosen Fieber und Splenomegalie (Milzvergrößerung) Brucellose Dengue-Fieber lymphotrope [gesundheits-lexikon.com]

    Wann zum Arzt Valley-Fieber, auch wenn es ist symptomatisch, Oft klärt auf eigene. [sun1001.com]

    Bei an Meningitis erkrankten Patienten zeigt sich hohes Fieber mit starken Kopfschmerzen. Es treten Übelkeit zum Teil mit Erbrechen und verstärkte Empfindlichkeit gegenüber Licht, Lärm und Berührung auf. [hirnhautentzuendung.com]

    […] durch Arenaviren Hämorrhagisches Fieber durch Junin-Viren Hämorrhagisches Fieber durch Machupo-Viren Lassa-Fieber Sonstiges hämorrhagisches Fieber durch Arenaviren Hämorrhagisches Fieber durch Arenaviren, nicht näher bezeichnet Sonstige hämorrhagische [heilbaeder-bw.de]

  • Gewichtsverlust

    Anzeichen und Symptome umfassen: Leichtes Fieber Gewichtsverlust Husten Schmerzen in der Brust Blut im Sputum (beim Husten ausgestoßen Rolle) Knötchen in der Lunge Disseminierte Kokzidioidomykose Die schwerste Form der Krankheit, disseminierten Kokzidioidomykose [sun1001.com]

    Typische Symptome: Fieber, Pharyngitis, Lymphadenopathie, Kopfschmerzen, Gelenk- und Muskelschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Meningo-Enzephalitis, periphere Neuropathie, makulo-papulöses Exanthem, mukokutane Ulcera [urologielehrbuch.de]

    Fälle mit lang anhaltendem Fieber und Gewichtsverlust, ohne dass der Ort der Disseminierung gefunden wird, kommen in HIV-Infizierten vor. [hivandmore.de]

    […] von Diarrhoe (Durchfall) auf diese Infektion hinweisen Leukozytose + Anämie (Blutarmut) + Thrombozytopenie (Verminderung der Thrombozyten/Blutplättchen) + Hepatosplenomegalie (Leber- und Milzvergrößerung), Lymphadenopathie (Lymphknotengrößerung) oder Gewichtsverlust [gesundheits-lexikon.com]

    Anzeichen und Symptome sind: Low-grade Fieber Gewichtsverlust Husten Schmerzen in der Brust Blut im Sputum (Materie beim Husten entladen) Knötchen in der Lunge Vorbereitung für den Termin. Geschwächtes Immunsystem. [nd.rotele.com]

  • Schüttelfrost

    Eine Erstinfektion des Respirationstraktes äußert sich mit grippeartigen Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost und Husten und kann alle Übergangsstadien bis hin zu schweren Pneumonien mit Abszessbildung und Pleuritis beinhalten. [rki.de]

    Sie neigen dazu, denen der Grippe ähnlich, und kann von leicht bis schwer reichen: Fieber Husten Schmerzen in der Brust - variierend von einem milden Gefühl der Enge zu einem starken Druck ähnlich einem Herzinfarkt Schüttelfrost Nachtschweiß Kopfschmerzen [sun1001.com]

    Sie neigen dazu, denen der Grippe ähneln, und kann von leichten bis schweren Bereich: Fieber Husten Schmerzen in der Brust - variierend von einer milden Gefühl der Enge zu starkem Druck wie eine Herzinfarkt Schüttelfrost Nachtschweiß Kopfschmerzen Fatigue [nd.rotele.com]

    Einschränkungen siehe Fachinformationen; AML: akute myeloische Leukämie; MDS: myelodysplastische Syndrome Wesentliche unerwünschte Wirkungen sind akut auftretende allergische Sofortreaktionen mit Kehlkopfödem, Gefäßerweiterung bis zum Schock, Fieber, Schüttelfrost [pharmazeutische-zeitung.de]

    Gelegentlich: Brustschmerzen, Fieber, Ödeme, Grippe-ähnliche Symptome, Schmerzen, Schüttelfrost, Gewicht erhöht. Selten: Entzündung, gesteigerte Energie, abnormales Gefühl, Schleimhautentzündung, Hitzegefühl. [compendium.ch]

  • Unwohlsein

    Häufig: Müdigkeit (einschliesslich Asthenie und Unwohlsein). Gelegentlich: Brustschmerzen, Fieber, Ödeme, Grippe-ähnliche Symptome, Schmerzen, Schüttelfrost, Gewicht erhöht. [compendium.ch]

Immunsystem

  • Generalisierte Lymphadenopathie

    Generalisierte Lymphadenopathie: Vergrößerte Lymphknoten (über 1 cm) in 2 oder mehr extrainguinalen Lymphknotengebieten länger als 3 Monate. [urologielehrbuch.de]

    Klinische Kategorien der CDC-Klassifikation Kategorie A Asymptomatische HIV-Infektion Akute, symptomatische (primäre) HIV-Infektion Persistierende generalisierte Lymphadenopathie (LAS) Kategorie B Krankheitssymptome oder Erkrankungen, die nicht in die [med1.de]

    Myalgie, Hautausschlag ⇒ sehr starke Grippe hohe Viruslast, noch keine Antikörperbildung generalisierte Lymphadenopathie Kategorie B - Hinweise auf Störung zellulärer Immunabwehr otopharyngeale Candidose orale Haarleukoplakie Herpes Zoster Nachtschweiß [arsbrevis.de]

    Abbildung 1: Der natürliche Verlauf der HIV-Infektion Tabelle 2: Klinische Kategorien der CDC-Klassifikation Kategorie A Asymptomatische HIV‑Infektion Akute, symptomatische (primäre) HIV-Infektion Persistierende generalisierte Lymphadenopathie (LAS) Kategorie [castleman.de]

Muskuloskeletal

  • Arthritis

    Humira wurde bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, polyartikulärer juveniler idiopathischer Arthritis und Psoriasis-Arthritis sowohl als Monotherapie, als auch in der Kombination mit Methotrexat untersucht. [compendium.ch]

    […] schwerer rheumatoider Arthritis, indiziert. [pharma-zeitung.de]

    Sie kann Haut und Nebennieren betreffen sowie zu einer Arthritis, einer Osteomyelitis und zu einer Meningitis führen. 5 Nachweis Der Nachweis erfolgt durch ein mikroskopisches Direktpräparat aus Sputum oder Bronchialsekret. [flexikon.doccheck.com]

    Granulomatose mit Polyangiitis (GPA; ehemals Wegenersche Granulomatose), progressiver Glomerulonephritis, Vaskulitiden, Rheumatoide Arthritis, autoimmune Lebererkrankungen u.v.m. Onkologische Diagnostik Blutausstriche, Knochenmarkbiopsie – V. a. [gesundheits-lexikon.com]

    Lyme Arthritis geschitt a bis zu 60% vun onbehandelte Leit, normalerweis ongeféier sechs Méint no der Infektioun. Wärend Lyme Spirocheten an Insekten fonnt goufen, souwéi Zecken, Berichter iwwer aktuell infektiiv Iwwerdroung schéngen seelen ze sinn. [lb.nativelib.net]

Urogenital

  • Hämaturie

    Erkrankungen der Nieren und Harnwege Gelegentlich: Hämaturie, Blasen- und Harnröhrenbeschwerden. Selten: Nierenschmerzen, Nykturie, Proteinurie, eingeschränkte Nierenfunktion. [compendium.ch]

Diagnostik

Aus dem Inhalt - Allgemeine Grundlagen der Infektiologie und Immunologie - Grundlagen der infektiologischen Diagnostik und Therapie - Virale und bakterielle Infektionen - Pilzinfektionen - Epizoonosen, Protozoen, Wurmerkrankungen Kompetent und aktuell [books.google.de]

Zur Diagnostik stehen drei Methoden zur Verfügung: die Histologie, die Kultur und die Serologie. Die Histopathologie von Lungengewebe ist hochspezifisch aufgrund der einzigartigen „Sphaerula“-Struktur des Pilzes (Abb. 3). [hivandmore.de]

Diagnostik: Direkter Erregernachweis aus Bronchoalveolärer Lavage, Sputum, Punktat u.a. mittels Mikroskopie (Nachweis von endosporenhaltigen Sphärulen) und Anzucht. Cave : Die Kulturen müssen unter L 3-Bedingungen gehandhabt werden! [rki.de]

Die Kombination aus persistierenden Infiltraten unter empirischer Therapie zusammen mit dem Fehlen eines typischen mikrobiologischen Erregers sowie der spezifischen Auslandsanamnese sollten zu einer entsprechend weiterführenden Diagnostik führen. [thieme-connect.com]

Onkologische Diagnostik Blutausstriche, Knochenmarkbiopsie – V. a. Leukämie (Blutkrebs) Katecholamine im Urin, NSE – V. a. Neuroblastom [Kinder] Alpha-Fetoprotein, β-HCG – V. a. [gesundheits-lexikon.com]

Therapie

Eine schnelle und sichere Diagnose sowie eine angemessene Therapie sind für die erfolgreiche Behandlung des Patienten unabdingbar. [books.google.de]

Zur Therapie von leichteren Infektionen von Haut und Schleimhaut sind zahlreiche topische Substanzen im Einsatz, systemische Antimykotika stehen bei sehr schweren, invasiven Erkrankungen zur Therapie zur Verfügung. [medmix.at]

Leitliniengerecht erfolgte bei pulmonaler Disseminierung mit Beteiligung mehrerer Lungenlappen ohne Ausbildung von Kavernen eine primäre Therapie mit Fluconazol. Follow-Up-Untersuchungen wurden 1 und 3 Monate nach Therapie durchgeführt. [thieme-connect.com]

[…] eine antibakterielle Therapie Präemptive Therapie: bei Verdacht auf invasive Pilzinfektion mit Hinweisen durch bildgebende Verfahren und/oder Laborparameter Therapie gesicherter invasiver Pilzinfektionen: für Patienten mit bewiesenen oder wahrscheinlichen [pharmazeutische-zeitung.de]

Fluconazol und Ketokonazol werden ebenfalls zur Therapie eingesetzt, jedoch mit höherer Rezidivrate bzw. Nebenwirkungen. Die Rückfallquote ist trotz monatelanger Therapie bei disseminierten Infektionen hoch. [rki.de]

Prognose

Bleibt die Erkrankung mit diesem Schimmelpilz unbehandelt, ist die Prognose schlecht und der Patient hat nicht die Möglichkeit, eine Gesundung zu erlangen. [pilztherapie.de]

Die Ausbildung der Lymphadenopathie ist nicht mit einer schlechten Prognose behaftet, das Verschwinden der Lymphadenopathie kann jedoch die Krankheitsprogression vorhersagen. Stadium B: Symptomatisches Stadium, aber nicht A oder C. [urologielehrbuch.de]

BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) Hinweis: B ei älteren Patienten ist Procalcitonin geeignet, die Prognose und den Schweregrad einer Pneumonie (Lungenentzündung) abzubilden. [gesundheits-lexikon.com]

Epidemiologie

ICD10 -Code: B38.x 2 Epidemiologie Die Kokzidioimykose tritt endemisch im Südwesten der USA sowie in Zentral- und Südamerika auf, wo die Hyphen von Coccidioides immitis im Bereich des Erdbodens zu Arthrosporen zerfallen. [flexikon.doccheck.com]

Arbeitsgruppe 2: Epidemiologie / Medizinische Aufklärung, Versorgung und Fortbildung Ziel 2: Eine bedürfnisgerechte Betreuung und Versorgung der HIV-Infizierten und an Aids-Erkrankten ist gewährleistet. anlässlich der 17. [brandenburg-gemeinsam-gegen-aids.de]

Lernziele Transmissionswege und Präventionsstrategien von HIV Infektionen beschreiben können Wissen/Kenntnisse (kognitiv) Epidemiologie, Transmissionswege und Präventionsstrategien von HIV-Infektionen in Deutschland beschreiben können. [arsbrevis.de]

Benutzerdefinierte Suche HIV und AIDS (1/2): Übertragung, Epidemiologie und Virus HIV und AIDS (2/2): Klinik, Diagnose und Therapie Zusammenfassende Literatur: ( Lee u.a., 2001 ). [urologielehrbuch.de]

Die hauptsächliche Epidemiologie dieser Schimmelpilze findet dabei in semiariden Zonen statt. Diese befinden sich in Nord-, Zentral- und Südamerika, am häufigsten jedoch in Kalifornien. [pilztherapie.de]

Prävention

Jüngst sorgte ein Fall aus Frankfurt für Aufsehen (Stürmer 2008), bei dem HIV trotz nicht nachweisbarer Viruslast unter ART übertragen worden war (siehe auch ART-Kapitel Prävention ). [castleman.de]

Klinische Wirksamkeit Die Verringerung der entzündlichen Läsionen und die Prävention einer Verschlimmerung der Abzesse und dränierenden Fisteln wurde mit Hilfe des Hidradenitis Suppurativa Clinical Response scores (HiSCR; mindestens 50% Reduktion der [compendium.ch]

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