Symptome
Symptome der Grundkrankheiten. Komplikationen: Schwere Blutverluste. [eref.thieme.de]
Bei Patienten mit Hämophilie B ist dieses Symptom seltener (2-4%). [allaboutbleeding.de]
Symptome Die Symptome einer Thrombophilie sind sehr vielseitig und richten sich nach der Position des Gefäßes im Körper, welches durch das gebildete Gerinnsel eingeengt oder verstopft wird. [dr-gumpert.de]
Formenkreis, die mit einer rezidivierenden, chronischen Vaskulitis (Gefäßentzündung) der kleinen und großen Arterien sowie mit Schleimhautentzündungen einhergeht; als typisch für die Erkrankung wird in der Literatur die Trias (das Auftreten von drei Symptomen [gesundheits-lexikon.com]
Neurologisch
- Kann sich nicht ausdrücken
Risikosituationen Vermeiden Sie nach Möglichkeit strenge Bettruhe Vermeiden Sie die allgemeinen Risikofaktoren wie Rauchen oder Übergewicht Achten Sie darauf, genügend zu trinken (ausreichende Flüssigkeitszufuhr) Informationen zur Thrombophilie (PDF 159 KB zum Ausdrucken [cbtmed.de]
Verschlechterung von Kreislauf, Nierenfunktion und Allgemeinbefinden ohne entsprechende Volumenverluste als Ausdruck von Mikrothrombosierungen. [eref.thieme.de]
- Intrakranielle Blutung
Blutungen ereignen sich meistens an vorbestehenden Läsionen, insbesondere an Punktionsstellen. Lebensgefährlich sind intrakranielle Blutungen mit einer Inzidenz von etwa 5‰. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Anämie
Seltenere Differentialdiagnosen betreffen die heparininduzierte Thrombozytopenie (s.u.) und die seltenen mikroangiopathischen hämolytischen Anämien (TTP,HUS) die ja immer mit Anämie und LDH-Erhöhung einhergehen. [klinikum-braunschweig.de]
Die mikroangiopathisch-hämolytischen Anämien, insbesondere das hämolytisch-urämische Syndrom und die thrombotisch-thrombopenische Purpura, sind vorwiegend Verbrauchsthrombopenien mit Mikrothrombosierungen und Hämolyse. [eref.thieme.de]
Knochenmarks, die durch eine deutliche Erhöhung der Blutplättchenanzahl (Thrombozyten) im Blut charakterisiert ist) oder einer Thrombozytenfehlfunktion einhergehen Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) – Trias aus mikroangiopathischer, hämolytischer Anämie [gesundheits-lexikon.com]
- Blässe
Symptome: Schocksymptome wie Blässe, Schwitzen und Atemnot Zustand nach Myokardinfarkt (Herzinfarkt) Zust. nach tiefer Beinvenenthrombose (TVP) oder Lungenembolie (LE) Labordiagnosen – Laborparameter, die als unabhängige Risikofaktoren gelten Antiphospholipid-Antikörper [gesundheits-lexikon.com]
- Ekchymose
Klinische Diagnostik Bei klinischer Manifestation eines Vitamin-K-Mangels findet sich ein hämophiler Blutungstyp mit Ekchymosen an der Haut und diversen schleimhautassoziierten Hämorrhagien in Form von Epistaxis, Gingivablutungen, gastrointestinalen Blutungen [onkodin.de]
Haut
- Hämorrhagische Blasen
Symptome: Beginn mit Rötung, Schwellung, Druckempfindlichkeit, Petechien, dann hämorrhagische Blasen und tiefe Nekrosen. Lokalisation: Mammae, Abdomen, Hüfte, Gesäß, Oberschenkel, Waden. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
- Meläna
Nachblutungen, Meläna. Latente Blutungsneigung bei Abfall der Faktoren < 40 %, manifeste Blutungen meist bei Abfall < 10 %. Symptome der Grundkrankheiten. Komplikationen: Schwere Blutverluste. [eref.thieme.de]
Gesicht, Kopf & Nacken
- Epistaxis
Klinische Diagnostik Bei klinischer Manifestation eines Vitamin-K-Mangels findet sich ein hämophiler Blutungstyp mit Ekchymosen an der Haut und diversen schleimhautassoziierten Hämorrhagien in Form von Epistaxis, Gingivablutungen, gastrointestinalen Blutungen [onkodin.de]
Diese kann sich in Form von Hämatomen, Hypermenorrhoe, Epistaxis oder verstärkten Blutungen bei Verletzungen äußern. Bei der Abklärung geht es nicht nur um die Ursachenforschung, sondern auch um die Prävention zukünftiger Blutungen. [allgemeinarzt-online.de]
Unter den angeborenen Störungen sind die Thrombasthenie Glanzmann, das Bernard-Soulier-Syndrom und die Storage-Pool-Disease zu nennen, die sämtlich sehr selten sind, vorwiegend familiär auftreten und als Symptome Hämatomneigung, Epistaxis, OP-Blutungen [klinikum-braunschweig.de]
Urogenital
- Hämaturie
Überblick über die Diagnostik des Vitamin-K-Mangels Klinische Untersuchung Hämophilie-ähnlicher Blutungstyp mit Ekchymosen, diversen schleimhautassoziierten Hämorrhagien in Form von Epistaxis, Gingivablutungen, gastrointestinalen Blutungen und/oder Hämaturien [onkodin.de]
Hämaturie, Haut- und Schleimhautblutungen sind die Folge. Die Behandlung mit Cumarinderivaten Cumarinderivate (Antikoagulanzien Antikoagulanzien, z. B. [eref.thieme.de]
Serum prothrombin conversion accelerator]-Mangel Stuart-Prower-Faktor-Mangel D68.30 Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien Blutung bei Antikoagulanziendauertherapie Blutung bei Falithrom-Therapie Blutung bei Marcumar-Therapie Falithrom-Blutung Hämaturie [icdscout.de]
Zuerst nach Blutungsquelle suchen Bei Hämaturie, gastrointestinalen Blutungen oder Hämoptysen sollte primär nach der Blutungsquelle gesucht werden, unter Einschluss geeigneter endoskopischer und bildgebender Diagnostik. [allgemeinarzt-online.de]
- Vaginale Blutung
[…] schwere vaginale Blutungen. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Durch eine gezielte. laborchemische Diagnostik kann eine von Willebrand-Erkrankung erkannt werden. Wir untersuchen auf eine Störung der Funktion oder auf einen Mangel der Blutplättchen. [angiologie-zentrum-muenchen.de]
Abnorm starke Blutungen oder rezidivierende Blutungen können jedoch ein guter Grund für eine weitergehende hämostaseologische Diagnostik sein. [allgemeinarzt-online.de]
Sollte es dennoch zu unklaren thrombotischen Ereignissen gekommen sein, kann eine Thrombophilie-Diagnostik sinnvoll werden. Bei auffälliger Familienanamnese sollte ebenfalls eine Thrombohilie-Diagnostik erfolgen (z. [cbtmed.de]
Therapie
Eine angiologische Beurteilung des venösen Status und eine gezielte Labordiagnostik beeinflussen ebenso die Therapie. [angiologie-zentrum-muenchen.de]
Hämostaseologisch resultiert ein ähnliches Bild wie bei Cumarin-Therapie (siehe Kapitel "Antikoagulation und fibrinolytische Therapie"). [allaboutbleeding.de]
Prognose
Prognose: Abhängig vom Therapieerfolg der Grundkrankheit. [eref.thieme.de]
Prognose Liegt ein Gendefekt, wie beispielsweise die Faktor-V-Leiden-Mutation der Thrombophilie zu Grunde, so lässt sich dieser nicht ursächlich behandeln. [dr-gumpert.de]
→ Prognose: → I: 30% der Patienten erleiden eine Lungenembolie ; → II: 30% entwickeln ein post thrombotisches Syndrom und → III: 30% erkranken innerhalb von 8 Jahren an einem Rezidiv. [medizin-wissen-online.de]
Ätiologie
Anamnese Bei Verdacht auf Vitamin-K-Mangel kann eine gezielte Anamnese die mögliche Ätiologie eines Defizits aufklären helfen. Die Ernährungsanamnese dient hierbei zur Abschätzung eines primär nutritiven Vitamin-K-Mangels. [onkodin.de]
→ Ätiologie: Pathophysiologisch ist die Thrombose ein mulitfaktorielles Ereignis und beinhaltet das Virchow-Trias mit: → I: Hyperkoagulabilität : = Erhöhter Viskosität, hervorgerufen durch die Veränderung der Blutzusammensetzung. → II: Läsion des Gefäßendothels [medizin-wissen-online.de]
Ätiologie (Ursachen) Biographische Ursachen Genetische Belastung Genetisches Risiko abhängig von Genpolymorphismen: Gene/SNPs (Einzelnukleotid-Polymorphismus; engl.: single nucleotide polymorphism): Gene: F2, F5, LPL, SELE SNP: rs6025 (Faktor V Leiden [gesundheits-lexikon.com]
Epidemiologie
Epidemiologie In Europa und Amerika erleiden in etwa 160 Menschen bezogen auf 100.000 Einwohner pro Jahr eine Thrombose in den Venen. Das Risiko steigt mit zunehmendem Lebensalter stark an. [dr-gumpert.de]
→ Epidemiologie: → I: Die Inzidenz liegt bei 1-2/1000/Jahr. → II: Das Risiko, eine TVT zu entwickeln, nimmt mit dem Alter zu. → III: Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer. → Ätiologie: Pathophysiologisch ist die Thrombose ein mulitfaktorielles [medizin-wissen-online.de]
Pathophysiologie
Sie unterscheiden sich aber wesentlich in Bezug auf Pathophysiologie, Klinik und Therapie. Die Ursachen der zugrundeliegenden Dysregulation des Immunsystems sind unklar. [eref.thieme.de]
Prävention
Bei der Abklärung geht es nicht nur um die Ursachenforschung, sondern auch um die Prävention zukünftiger Blutungen. Spätestens vor einer geplanten Operation sollte eine differenzierte Diagnostik erfolgen. [allgemeinarzt-online.de]
Schramm: Wir wollen Bürger, Ärzte und Apotheker besser informieren über die tatsächlichen Risiken einer thrombophilen Neigung und sie für die Prävention sensibilisieren. [pharmazeutische-zeitung.de]
Meter [7] Hormonelle Faktoren – Schwangerschaft und Wochenbett Verhaltensbedingte Ursachen Ernährung Unzureichende Flüssigkeitszufuhr – lässt den Körper austrocknen (Exsikkose) und erhöht die Gerinnungsneigung Mikronährstoffmangel (Vitalstoffe) – siehe Prävention [gesundheits-lexikon.com]
Da das klinische Erscheinungsbild dieser Erkrankungen oft ähnlich ist, setzten Prävention und Therapie von Symptomen bei Blutgerinnungsstörungen die korrekte Interpretation von Laborergebnissen voraus. [aerzteblatt.de]