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Fraktur des Os scaphoideum

Kahnbeinbruch


Symptome

  • - Fraktur des Mittelhandknochens: Ursachen, Symptome und Behandlung Kahnbeinbruch - Fraktur des Kahnbeins: Ursachen, Symptome und Behandlung Knöchelbruch - Fraktur des Innen- oder Außenknöchels: Ursachen, Symptome und Behandlung Schädelbruch - Fraktur[paradisi.de]
  • Symptome Durch den Knochenbruch entstehen Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Handgelenk. Strukturen in der Umgebung können ebenfalls geschädigt sein.[chirurgie-portal.de]
  • Manchmal fehlen die Symptome ganz. Dies ist besonders dann der Fall, wenn ein Knochenriss (Fissur) und kein vollständiger Bruch vorliegt.[qimeda.de]
  • Symptome und Verlauf Typische Symptome eines Kahnbeinbruchs: Bluterguss Schwellung Kommt es zu einem Kahnbeinbruch, äußert sich diese Verletzung meist durch Schmerzen etwa bei direktem Druck auf das Handgelenk, die besonders auf der daumennahen Seite[gesundpedia.de]
  • Die Symptome können gelegentlich auch sehr schwach ausgeprägt sein, so dass häufig kein Arztbesuch erfolgt und der Kahnbeinbruch gar nicht diagnostiziert wird.[handchirurgie-nuernberg.de]

Diagnostik

  • Außerdem kann diese Aufnahme zur Diagnostik der scapholunären Dissoziation hilfreich sein, die wegen ihrer möglichen Spätschäden immer mehr an diagnostischer Bedeutung gewinnt.[norddeutsche-schlichtungsstelle.de]
  • Diagnostik Bereits die Schilderung des Unfalles lenkt den Verdacht in die Richtung einer Kahnbeinfraktur (Skaphoidfraktur).[berlin-handchirurgie.com]
  • Diagnostik des Kahnbeinbruches Die Diagnosestellung eines Kahnbeinbruchs ist gelegentlich nicht einfach. Sehr wichtig sind die genaue Beschreibung des Unfallmechanismus und eine sorgfältige klinische Untersuchung.[handchirurgie-nuernberg.de]
  • Diagnostik Nach der Verletzungen entstehen unmittelbar Schmerzen. Oft gibt es keine Schwellung, doch kann es leichte Blutungen in das Gewebe geben (der verletzte Bereich wird einige Tage später blau).[deximed.de]
  • .: Kahnbeinfrakturen – Diagnostik, Klassifikation und Therapie. In: Der Unfallchirurg. 103, 2000, S. 812–819. doi:10.1007/s001130050626, ISSN 0177-5537 Weblinks Einzelnachweise Bernhard Weigel, Michael Nerlich: Praxisbuch Unfallchirurgie.[de.wikipedia.org]

Therapie

  • Konservative Therapie Bei stabilen Kahnbeinbrüchen werden die Knochenstücke manuell wieder an die richtige Stelle geführt.[chirurgie-portal.de]
  • Behandlung und Therapie Wurde eindeutig ein Kahnbeinbruch diagnostiziert, wird der behandelnde Arzt eine angemessene Therapie einleiten.[gesundpedia.de]
  • Der längere Heilungsprozess der konservativen Therapie muss gegen die Risiken einer Operation abgewogen werden.[netdoktor.de]
  • Eine schnelle Therapie ist deshalb sehr empfehlenswert. So können Sie Schmerzsymptome schnellstmöglich beseitigen und bleibende Schäden am Handgelenk vermeiden.[gesundheits-fakten.de]
  • Das CT im Achsverlauf des Kahnbeins ist sehr viel hilfreicher bei der Diagnose-Findung und Therapie-Entscheidung als ein MRT.[handchirurgie-hofbeck.de]

Prognose

  • Wie ist die Prognose? Bei einem komplizierten Verlauf sind unter Umständen weitere Eingriffe erforderlich. Sie verhindern, dass die Hand dauerhaft schmerzt und nicht vollständig gebrauchsfähig ist.[netdoktor.at]
  • Er hätte von vornherein bei konsequenter Ruhigstellung eine gute Prognose hinsichtlich einer folgenlosen Ausheilung gehabt.[norddeutsche-schlichtungsstelle.de]
  • Prognose In aller Regel ist die Prognose für eine vollständige Heilung ohne Folgeschäden gut. Bei komplizierteren Brüchen oder solchen, die spät erkannt werden, ist die Gefahr einer Fehlheilung oder Nichtheilung ungleich höher.[qimeda.de]
  • Erfolgschancen Die Prognose für einen günstigen Heilungsverlauf ist abhängig von der Knochenqualität der beiden Kahnbein Fragmente und den Durchblutungsverhältnissen in diesen beiden Fragmenten.[schulthess-klinik.ch]
  • Verläuft der Heilungsvorgang ohne Komplikationen, ist die Prognose in der Regel positiv. Nachdem der Verband entfernt wurde, führt der Patient leichte krankengymnastische Übungen durch.[paradisi.de]

Epidemiologie

  • Unfallmechanismus und Epidemiologie Röntgenbild einer Skaphoidfraktur rechts. Die Frakturlinie ist mit dem roten Pfeil markiert. Die Verletzung des Kahnbeins macht drei Viertel aller Handwurzelbrüche aus.[de.wikipedia.org]
  • Epidemiologie: I: Männer sind 6x häufiger betroffen als Frauen; der Manifestationsgipfel liegt zwischen dem 20.-40. Lebensjahr. II: 60-80% der Frakturen sind im mittleren - und 20-30% im proximalen Skaphoiddrittel lokalisiert.[medizin-wissen-online.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie: I: Generell heilen Skaphoidfrakturen nur schlecht und sehr langsam, da die Gefäßversorgung des Kahnbeins von distal erfolgt und das proximale Skaphoid komplett von Knorpel überzogen ist.[medizin-wissen-online.de]

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