Symptome
Die häufigsten Erreger sind Streptokokken und Mischinfektionen. 4 Symptome Die Symptome sind zu Beginn unspezifisch. Der Patient klagt über Juckreiz und zunehmende Schmerzen im Genital- bzw. Perianalbereich. [flexikon.doccheck.com]
Schmerzen sind nun dominant, und es treten systemische Symptome wie Fieber auf (Paty u. Smith 1992). [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
- Tachykardie
Bei beginnender Sepsis treten als zusätzliche Allgemeinsymptome Fieber und Tachykardie auf. 5 Therapie Therapie der Wahl ist die chirurgische Exzision aller nekrotischen Areale. Häufig muss das Debridement mehrfach wiederholt werden. [flexikon.doccheck.com]
Geistige Verwirrung, Tachypnoe, Tachykardie und eine Körpertemperatur über 38,3 °C oder unter 35,6 °C weisen auf eine gramnegative Sepsis hin. [eref.thieme.de]
Respiratorisch
- Tachypnoe
Geistige Verwirrung, Tachypnoe, Tachykardie und eine Körpertemperatur über 38,3 °C oder unter 35,6 °C weisen auf eine gramnegative Sepsis hin. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Schwäche
Zerstörung der Gewebe erreicht in kurzer Zeit die bedenklichste Ausdehnung. [ * 18 ] Das Allgemeinbefinden ist dabei gestört, es tritt mäßiges Fieber ein, die Zunge ist dick belegt; es besteht Neigung zum Brechen, vollständiger Appetitverlust, große Schwäche [peter-hug.ch]
Gastro-intestinal
- Appetitverlust
Die brandige Zerstörung der Gewebe erreicht in kurzer Zeit die bedenklichste Ausdehnung. [ * 18 ] Das Allgemeinbefinden ist dabei gestört, es tritt mäßiges Fieber ein, die Zunge ist dick belegt; es besteht Neigung zum Brechen, vollständiger Appetitverlust [peter-hug.ch]
Haut
- Hautläsion
Untersuchung Befund Anamnese Schmerzen im Urogenitalbereich, Fieber Körperlich Hautrötung, Schwellung, Nekrosen, Knistern, Druckschmerz, Hautläsionen Sonografie nicht typisch, ggf. [eref.thieme.de]
- Dermatitis
Wenige Tage Gangrän progressive, postoperative nach einer Operation auftretende nekrotisierende Dermatitis Dermatitis nekrotisierende, postoperative unbekannter Ursache. [eref.thieme.de]
Therapie
Bei beginnender Sepsis treten als zusätzliche Allgemeinsymptome Fieber und Tachykardie auf. 5 Therapie Therapie der Wahl ist die chirurgische Exzision aller nekrotischen Areale. Häufig muss das Debridement mehrfach wiederholt werden. [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Im weiteren Verlauf der Behandlung ist eine plastische Deckung des betroffenen Areals möglich. 6 Prognose Die Prognose der Fournier-Gangrän richtet sich nach dem Stadium, in dem die Erkrankung entdeckt und behandelt wird. [flexikon.doccheck.com]
Bei Kindern ist die Prognose besser. Der letale Ausgang kann nur durch die rasch eingreifende chirurgische Intervention abgewendet werden. Jegliche Form der Therapieverzögerung nach Diagnosestellung erhöht die Letalität. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Ätiologie: Urogenitale/perianale/retroperitoneale Infektionen. Therapie: Radikale chirurgische Sanierung, adäquate Antibiotika-Therapie ( Tab. 41.8). [eref.thieme.de]
Auch die Einnahme von SGLT-2-Hemmern, welche die Reabsorption der Glukose aus dem Harn blockieren, kann zu einer Fournier-Gangrän führen. 3 Ätiologie Ausgangspunkt der Fournier-Gangrän ist in der Regel eine bakterielle Infektion des Urogenitaltrakts bzw [flexikon.doccheck.com]