Symptome
Eine gastrointestinale Blutung kann sich neben nicht sichtbaren Symptomen mit verschiedenen sichtbaren Symptomen äußern: Als Hämatemesis bezeichnet man das Erbrechen von Blut (Bluterbrechen). [de.wikipedia.org]
Synonyme: GI-Blutung, GIB, Magen-Darm-Blutung Englisch : gastrointestinal h(a)emorrhage Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Einteilung 3 Ursachen 3.1 Obere gastrointestinale Blutung (OGIB) 3.2 Untere gastrointestinale Blutung (UGIB) 4 Symptome 4.1 Allgemein [flexikon.doccheck.com]
Symptome Magen-Darm-Bluten kann als versteckte Sickerblutung über längere Zeit unbemerkt bleiben oder sich zusätzlich auch durch die folgenden Symptome zeigen: Magenschmerzen Übelkeit Völlegefühl Bluterbrechen oder Erbrechen von schwarz aussehendem, Kaffeesatz [dasgastroenterologieportal.de]
Neben den Symptomen Hämatemesis, Meläna, Hämatochezie und der Blutungsmenge führt die Anamneseerhebung zur Verdachtsdiagnose ( [82], [84]). [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
- Tachykardie
(bei sehr großen Blutmengen im Rahmen einer oberen GIB kann frisches Blut bis zur Ausscheidung gelangen) 4.3 Untere GIB Hämatochezie (rote Darmblutung) 5 Komplikationen Bei massivem Blutverlust kann es zusätzlich zu einem hypovolämischen Schock mit Tachykardie [flexikon.doccheck.com]
8h oder länger, deshalb kein Frühsymptom) Hämatochezie Hämatochezie : durchfallartige, blutige Stühle aufgrund massiver Darmblutungen Blässe, Frieren, Kaltschweißigkeit verminderte Venenfüllung Unruhe, im fortgeschrittenen Stadium Bewusstseinsverlust Tachykardie [eref.thieme.de]
- Hypotonie
Blutdruckmessung: Hypotonie? Hinweis auf Schock? Pulsoxymetrie: Oxygenierung ausreichend? Pulsfrequenz? Eine kausale Therapie ist nur in der Klinik möglich (umgehender Transport!). Näheres hierzu s. Verdauungssystem sowie Chirurgie. [eref.thieme.de]
Bei einem Blutverlust bis 1000ml/24 Std: Blässe Schwäche/Schwindel Erhöhter Puls niedrigerer Blutdruck Bei einem Blutverlust über 1000ml/Std: Schocksymptome Tachykardie Hypotonie Unspezifisch: Vorerkrankungen wie Ulkusleiden, Tumore im GIT Medikation, [drk-oberhausen-rheinhausen.de]
Fissuren, Fisteln, Karzinom) extraintestinale Ursachen: Leukämie, Thrombopenie, Hämophilie, Urämie, Sepsis, Leberzirrhose, Gerinnungsstörungen, Medikamente (Cumarine, Heparin, ASS) Symptome Allgemeinsymptome: Blässe, Schwindel, Schwäche, Tachykardie, Hypotonie [medizin-kompakt.de]
Respiratorisch
- Dyspnoe
Anämiezeichen: Blasse Haut, Schwindel, Leistungsschwäche, Dyspnoe. Bei massiver Blutung Symptome des Blutungsschocks. Beachte: Bei chronischem Abgang geringer Blutmengen keine deutliche Stuhlverfärbung und oft fehlende klinische Symptomatik. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Anämie
Dazu werden im Labor Anämie Laboruntersuchungen die folgenden Parameter bestimmt (dies kann auch stufenweise erfolgen): großes Blutbild Retikulozyten Ferritin LDH Haptoglobin Typisch für einen Eisenmangel ist eine hypochrome mikrozytäre Anämie Anämie, [eref.thieme.de]
Symptomatik und Laborwerte Die chronische gastrointestinale Blutung führt häufig unbemerkt zu einer Anämie. [medicoconsult.de]
- Blässe
Bewusstseinstrübung Exsanguination: Blässe, Atem– und Herzstillstand Die klinischen Symptome sind abhängig von der Blutungsstärke und dem Ausmaß des Blutverlusts. [eref.thieme.de]
Sofort ärztliche Betreuung (Call 911) für schwere Symptome, blasse Haut oder Blässe und Atemnot, starke Bauchschmerzen, Erbrechen von Blut oder schwarz Material oder Änderung der Ebene des Bewusstseins. [neselo.napsat.eu]
- Fieber
B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust). Manifestationsformen: Hämatochezie: Hämatochezie Roter Stuhl, 80 % aus Kolon, je 10 % aus Dünndarm oder oberem GI-Trakt (v. a. bei massiver Blutung und intestinalen Fisteln). [eref.thieme.de]
Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Nachtschweiss, Gewichtsverlust, Dyspnoe wurden verneint. Epikrise: Die stationäre Aufnahme erfolgte aufgrund oben beschriebener Symptomatik. [myarztbrief.com]
[…] gastrointestinale Blutung Diagnostik Anamnese Dauer der Blutung, Anzahl Episoden mit Blut im Stuhl Farbe des Blut (Frischblut, Melaena, Toilettenwasser) Blutung auch nach Defäkation Stuhlkonsistenz, Schleim im Stuhl Assoziierte Symptome (Bauchschmerzen, Fieber [kispi-wiki.ch]
Hyperlipidämie Adipositas Lunge Dyspnoe aufgrund einer anaphylaktischen Reaktion auf die Hämodialysemembran Hypoxie, wenn azetatgepuffertes Dialysat verwendet wird Atelektase Pleuraerguss Pneumonie Sonstiges Amyloidablagerungen Katheterassoziierte Blutung Fieber [msdmanuals.com]
- Gewichtsverlust
Gewichtsverlust Fieber Nachtschweiß Verbreitung der Krankheit über den ganzen Körper. [msdmanuals.com]
B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust). Manifestationsformen: Hämatochezie: Hämatochezie Roter Stuhl, 80 % aus Kolon, je 10 % aus Dünndarm oder oberem GI-Trakt (v. a. bei massiver Blutung und intestinalen Fisteln). [eref.thieme.de]
Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Nachtschweiss, Gewichtsverlust, Dyspnoe wurden verneint. Epikrise: Die stationäre Aufnahme erfolgte aufgrund oben beschriebener Symptomatik. [myarztbrief.com]
Blutung Diagnostik Anamnese Dauer der Blutung, Anzahl Episoden mit Blut im Stuhl Farbe des Blut (Frischblut, Melaena, Toilettenwasser) Blutung auch nach Defäkation Stuhlkonsistenz, Schleim im Stuhl Assoziierte Symptome (Bauchschmerzen, Fieber, Durchfall, Gewichtsverlust [kispi-wiki.ch]
Gastro-intestinal
- Hämatochezie
Neben den Symptomen Hämatemesis, Meläna, Hämatochezie und der Blutungsmenge führt die Anamneseerhebung zur Verdachtsdiagnose ( [82], [84]). [eref.thieme.de]
- Meläna
Meläna Meläna : Durch die lange Magen-Darm-Passage wird das Blut zersetzt und färbt den Stuhl schwarz, es kommt zum Teerstuhl. Teerstühle kommen bei oberen und bei hoch sitzenden unteren GI-Blutungen vor. [eref.thieme.de]
Ungefähr 100–200 ml Blut im oberen GIT sind zur Entstehung von Meläna notwendig, die auch, nachdem die Blutung zum Stillstand gekommen ist, noch über mehrere Tage weiterbestehen kann. [msdmanuals.com]
- Hämatemesis
Eine gastrointestinale Blutung kann sich neben nicht sichtbaren Symptomen mit verschiedenen sichtbaren Symptomen äußern: Als Hämatemesis bezeichnet man das Erbrechen von Blut (Bluterbrechen). [de.wikipedia.org]
Neben einer Schocksymptomatik treten Teerstuhl (Melaena) und Bluterbrechen (Hämatemesis) auf. [eref.thieme.de]
- Darmerkrankung
Die Integrität Darmmukosa Integritätsstörung der Darmschleimhaut wird insbesondere aber auch im Rahmen entzündlicher Darmerkrankungen, insbesondere der infektiösen Kolitis (z. [eref.thieme.de]
- Kaffeesatzerbrechen
Kaffeesatzerbrechen Kaffeesatzerbrechen : Sonderform des Bluterbrechens, bei der das Blut durch Kontakt mit Magensäure zersetzt ist. [eref.thieme.de]
‚Hämatemesis‘ ) sowie Kaffeesatzerbrechen. Gut zu wissen! Das Kaffeesatzerbrechen hat seinen Namen von der Art und Weise, wie das Erbrochene aussieht. [doktorweigl.de]
Urogenital
- Oligurie
Tachykardie, Tachypnoe, Blässe, Schwitzen, Oligurie, Verwirrtheit) und Anämie (z. B. Blässe, Schwitzen). [msdmanuals.com]
Systolischer Blutdruck Herzfrequenz Klinische Symptomatik Stadium I > 100 mmHg normal Haut blass und feuchtkühl Stadium II < 100 mmHg > 100/min Durstgefühl, Oligurie Halsvenen im Liegen kollabiert Stadium III < 60 mmHg Puls kaum fühlbar flache und schnelle [eref.thieme.de]
Diagnostik
Viszeralchirurgie 37:206–213 CrossRef Layer G (2003) Radiologische Verfahren bei gastrointestinaler Blutung – Diagnostik. [springermedizin.de]
Juvenile Polypen Zwischen 2-8 Jahre Benigne Hamartome Intermittierende schmerzlose rektoanale Blutung Polyp bei 60% rektal palpierbar Diagnostik/Therapie: Colonoskopie und Polypektomie [kispi-wiki.ch]
Serum
- Mikrozytäre Anämie
Die ersten Laborwerte umfassen i.d.R. ein Blutbild und zeigen eine hypochrome, mikrozytäre Anämie, deren Ursache ein Eisenmangel ist. Die akute große gastrointestinale Blutung macht sich durch Kreislaufinstabilität bemerkbar. [medicoconsult.de]
- Normochrome normozytäre Anämie
Ergebnisse: Es handelte sich um eine hochgradige normochrome, normozytäre Anämie durch eine chronische gastrointestinale Blutung aufgrund eines ulzerierten Adenokarzinoms des Magens mit sekundärem Eisenmangel. [tpk.schattauer.de]
Therapie
Teerstuhl unter Falithrom-Therapie. Vermutliche Falithrom-Überdosierung durch eingeschränkte Leberfunktion bei Metastasenleber. [mydrg.de]
Prognose
B. mit Leberzirrhose, Niereninsuffizienz) sollten frühzeitig operiert werden, da gerade diese wenige Reserven haben und damit bei protrahiertem Verlauf die schlechteste Prognose aufweisen. [eref.thieme.de]
Prognose Die Prognose dieser Erkrankung hängt vom Ausmaß des Blutverlusts ab und davon, ob die Blutung schnell gestoppt werden kann. [ada.com]
Ätiologie
Auch wenn in der Literatur zahlreiche Angaben zu Ätiologie, Blutungsquellen und Management zu finden sind, beruhen diese oft auf älteren Daten oder kleineren Fallzahlen. [eref.thieme.de]
Die unteren gastrointestinalen Blutungen machen nur ca. 10% aller Blutungen im Gastrointestinaltrakt aus. 2 Ätiologie Die mit 80% häufigste Ursache einer unteren gastrointestinalen Blutung sind Hämorrhoiden. [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Epidemiologie: MGIB: ca. 3–5 % aller GI-Blutungen; Inzidenz 20/100 000 pro Jahr; meist Männer zwischen 63 und 77 Jahren. Ursachen (jeweils in absteigender Reihenfolge): Jugendliche: Meckel-Divertikel, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Polypen. [eref.thieme.de]
Blutung Meckel-Divertikels Divertikulitis Darmentzündungen durch Erreger, Parasiten, Autoimmungeschehen oder Durchblutungsstörungen pseudomembranöse Colitis Hämorrhoiden, Analfissur oder Analfistel Angiodysplasie = Gefäßfehlbildungen Mesenterialinfarkt Epidemiologie [de.wikibooks.org]
Diskussion Epidemiologie und Genese Akute obere GI-Blutungen stellen eine häufige medizinische Notfallsituation dar. [wehrmed.de]
Pathophysiologie
Aktuelle Literatur zur Pathophysiologie, Diagnostik, Prophylaxe und Therapie von Schlaganfällen [eref.thieme.de]
[…] durch Erreger, Parasiten, Autoimmungeschehen oder Durchblutungsstörungen pseudomembranöse Colitis Hämorrhoiden, Analfissur oder Analfistel Angiodysplasie = Gefäßfehlbildungen Mesenterialinfarkt Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Pathologie Pathophysiologie [de.wikibooks.org]
Prävention
Dabei wurde besonderes Augenmerk auf deren Potential zur Prävention des Magenkarzinoms gelegt. [gastro.medline.ch]
Versorgungsbereich Die Leitlinie gilt sowohl für die ambulante als auch die stationäre medizinische Versorgung und behandelt Prävention, Diagnostik und Therapie in der primärärztlichen und der spezialfachärztlichen Versorgung. [awmf.org]
Die Übersicht soll zudem Auskunft darüber geben, inwieweit diese Besonderheiten praktische Konsequenzen für Diagnose, Therapie und gegebenenfalls Prävention gastrointestinaler Blutungen haben. Häufig geht z. [eref.thieme.de]