Symptome
Die Entwicklung einer Teilimmunität bei Personen aus Populationen mit chronischer Exposition werden vermutet. 7 Symptome Die meisten Infizierten weisen keine Symptome auf. [flexikon.doccheck.com]
Der Schweregrad der Symptome kann sehr variieren von sanft oder keine Symptome bis zu schwerwiegenden Symptomen. In der Regel beginnen die Symptome ca. 2 bis 3 Wochen nach Infektion. [medhost.de]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Das Trinken von Alkohol innerhalb weniger Tage nach der Einnahme von Metronidazol oder Tinidazol kann Übelkeit, Erbrechen, Hitzewallungen und Kopfschmerzen hervorrufen. [msdmanuals.com]
Treten Fieber, Kopfschmerzen, eine innere Trockenheit oder ein Abfall der Leistungsfähigkeit auf, sollte ein Arztbesuch erfolgen. [gesundpedia.de]
Sonst kommt es häufig zu Nebenwirkungen (Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen ). Bei starken Durchfällen werden Elektrolytlösungen oder in schweren Fällen Infusionen verabreicht, um Folgen wie Austrocknung oder Mangelerscheinungen zu vermeiden. [chirurgie-portal.de]
Systemisch
- Gewichtsverlust
Bei längerer Infektionsdauer treten Gewichtsverlust und Malabsorption auf. Da Gardien wie Trichomonaden keine Mitochondrien besitzen und anaerob leben, werden sie ebenfalls mit Metronidazol, Arilin® (3-mal täglich 250–500 mg für 5–7 Tage) behandelt. [eref.thieme.de]
In diesem Fall kommt es schnell zu Gewichtsverlust und Mangelerscheinungen. [gesundpedia.de]
- Unwohlsein
Bei einem allgemeinen Unwohlsein, Abgeschlagenheit, einer inneren Unruhe oder einem Krankheitsgefühl ist ein Arzt aufzusuchen. [gesundpedia.de]
Zu Beginn der Erkrankung kommt es unter anderem zu Unwohlsein, Erbrechen und Oberbauchschmerzen. Diese Symptome verschwinden nach wenigen Tagen. [chirurgie-portal.de]
Haut
- Urtikaria
Laktasemangel, selten Urtikaria, aphthöse Ulzerationen, reaktive Arthritis, auch asymptomatische Zystenausscheider, selten Leberbeteiligung. [eref.thieme.de]
Extraintestinale Manifestationen ( Urtikaria, anteriore Uveitis, Arthritis ) wurden beschrieben, der Zusammenhang ist jedoch noch ungeklärt. Eher untypisch ist das Auftreten von Fieber oder Blut bzw. [flexikon.doccheck.com]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
Dabei kommt es zu einer Übelkeit und zu Erbrechen und nicht selten auch zu starken Magenschmerzen oder Bauchschmerzen. [gesundpedia.de]
Zu Beginn der Erkrankung kommt es unter anderem zu Unwohlsein, Erbrechen und Oberbauchschmerzen. Diese Symptome verschwinden nach wenigen Tagen. [chirurgie-portal.de]
Nach einer Inkubationszeit von 1–3 Wochen treten wässrige Diarrhöen Diarrhö wässrige, Bauchschmerzen, Meteorismus, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen und ein passageres Malabsorptionssyndrom auf. Die akute Phase dauert 1–2 Wochen. [eref.thieme.de]
Typisch sind: Oberbauchschmerzen Diarrhoe Erbrechen Nausea 4 Diagnostik Giardia lamblia wird mikroskopisch aus einer Stuhlprobe nachgewiesen. Dabei ist der Nachweis der Trophozoitenform diagnostisch wegweisend. [flexikon.doccheck.com]
- Diarrhoe
Es verursacht endemische und epidemische Darmerkrankungen und Diarrhöen. [flexikon.doccheck.com]
Nach einer Inkubationszeit von 1–3 Wochen treten wässrige Diarrhöen Diarrhö wässrige, Bauchschmerzen, Meteorismus, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen und ein passageres Malabsorptionssyndrom auf. Die akute Phase dauert 1–2 Wochen. [eref.thieme.de]
Bei der Giardiasis (Lambliasis; Synonyme: Diarrhoe durch Giardia intestinalis; Diarrhoe durch Giardia lamblia; Diarrhoe durch Lamblia intestinalis; Infektion durch Giardia lamblia; Infektion durch Lamblia intestinalis; Lambliasis; Lamblien-Enteritis; [gesundheits-lexikon.com]
- Laktoseintoleranz
Selbst nach einer Heilung der Infektion können die Betroffenen unter Laktoseintoleranz oder Reizdarmsyndrom leiden. Der Verzicht auf Milchprodukte ist bei jenen hilfreich, bei denen es zu einer Laktoseintoleranz gekommen ist. [msdmanuals.com]
Der chronische Parasitenbefall kann zu Malabsorption und Malassimilation mit Gedeihstörung, vorgewölbtem Abdomen und anhaltend intermittierenden Bauchschmerzen führen, vergleichbar einer Zöliakie oder Laktoseintoleranz. [eref.thieme.de]
Vermutlich kann eine Giardiasis anhaltende Funktionsstörungen wie Laktoseintoleranz, Reizdarmsyndrom und eventuell sogar eine Nahrungsmittelunverträglichkeit auslösen. [de.wikipedia.org]
- Flatulenz
Die häufigsten Symptome sind geblähtes Abdomen Abdomen geblähtes Blähbauch, periumbilikaler Schmerz periumbilikaler Druckschmerz, Flatulenz Flatulenz und Aufstoßen mit charakteristisch fauligem Geruch. [eref.thieme.de]
Die Infektion kann asymptomatisch verlaufen oder zu Beschwerden führen, die von intermittierenden Flatulenzen bis zur chronischen Malabsorption reichen. [msdmanuals.com]
- Bauchschmerzen
Dabei kommt es zu einer Übelkeit und zu Erbrechen und nicht selten auch zu starken Magenschmerzen oder Bauchschmerzen. [gesundpedia.de]
Auch die chronische Form weist ein breites Spektrum an Symptomen auf: dünnflüssiger Stuhl, Gewichtsverlust, mangelnde Nährstoffaufnahme im Darm, Müdigkeit, Depressionen, Bauchschmerzen und Blähungen. [deximed.de]
Nach einer Inkubationszeit von 1–3 Wochen treten wässrige Diarrhöen Diarrhö wässrige, Bauchschmerzen, Meteorismus, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen und ein passageres Malabsorptionssyndrom auf. Die akute Phase dauert 1–2 Wochen. [eref.thieme.de]
Krankheitsbild Beim Menschen können krampfartige Bauchschmerzen, Flatulenz, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Abgeschlagenheit und Gewichtsverlust bis zur Anorexie auftreten. [lgl.bayern.de]
Augen
- Anteriore Uveitis
Extraintestinale Manifestationen ( Urtikaria, anteriore Uveitis, Arthritis ) wurden beschrieben, der Zusammenhang ist jedoch noch ungeklärt. Eher untypisch ist das Auftreten von Fieber oder Blut bzw. [flexikon.doccheck.com]
Diagnostik
Typisch sind: Oberbauchschmerzen Diarrhoe Erbrechen Nausea 4 Diagnostik Giardia lamblia wird mikroskopisch aus einer Stuhlprobe nachgewiesen. Dabei ist der Nachweis der Trophozoitenform diagnostisch wegweisend. [flexikon.doccheck.com]
Diagnostik Der mikroskopische Nachweis von Trophozoiten gelingt nur aus frischem, der von Zysten auch aus älterem Stuhl oder Kot sowie aus Dünndarmsekret und Duodenalbiopsien. [lgl.bayern.de]
Mikrobiologie
- Giardia lamblia
Bei der Giardiasis (Lambliasis; Synonyme: Diarrhoe durch Giardia intestinalis; Diarrhoe durch Giardia lamblia; Diarrhoe durch Lamblia intestinalis; Infektion durch Giardia lamblia; Infektion durch Lamblia intestinalis; Lambliasis; Lamblien-Enteritis; [gesundheits-lexikon.com]
Giardia und Cryptosporidium werden regelmäßig in Oberflächenwässern und sporadisch in ungeschützten Grundwässern nachgewiesen. Ein trinkwasserbedingter Ausbruch mit Giardia lamblia wurde mittlerweile auch für Deutschland beschrieben. [doi.org]
Therapie
In unklaren Fällen kann durch Duodenoskopie und Entnahme einer Biopsie ( Dünndarmbiopsie ) oder die mikroskopische Untersuchung des Duodenalsafts einen diagnostischen Nachweis ermöglichen. 5 Therapie Die Therapie der Giardiasis erfolgt durch die Gabe [flexikon.doccheck.com]
Therapie der Giardiasis / Lambliasis Als Mittel der Wahl bei der Therapie der Lambliasis gelten die Nitroimidazole. Die Behandlungsdauer sollte bei Metronidazol oder Nimorazol 7 Tage betragen, bei Tinidazol genügt eine Einmalgabe. [chirurgie-portal.de]
Prognose
Tinidazol Ornidazol Gute Prognose. [eref.thieme.de]
Prognose Die Erkrankung dauert mindestens eine Woche. Danach kommt es innerhalb von vier bis sechs Wochen zur Abheilung. In einigen Fällen allerdings kann der Durchfall auch monatelang weiterbestehen. [netdoktor.at]
Prognose Die Erkrankung verursacht keine schwerwiegenden Komplikationen. Die Prognose ist gut, aber eine unbehandelte Infektion kann, wie oben erwähnt, dazu führen, dass man noch lange Zeit die Krankheit in sich trägt und übertragen kann. [deximed.de]
Ätiologie
Da Lamblien auch hierzulande übertragen werden können, muss eine Giardiasis bei anhaltenden Durchfällen unklarer Ätiologie, bei intermittierenden Diarrhoen und unklaren abdominalen Beschwerden sowie bei Gedeihstörungen und bei Abklärung einer Malabsorption [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Epidemiologie top Die Übertragung erfolgt über kontaminiertes Oberflächenwasser, in dem Zysten je nach Temperatur bis zu 4 Monate überleben können. Die Giardiose ist weltweit (in über 140 Ländern) verbreitet. [infektionsbiologie.ch]
Infektionen des Menschen gehen auf die Genotypen A und B zurück. 3 Epidemiologie Die weltweite Inzidenz der Giardiasis beträgt bis zu 200 Millionen Menschen pro Jahr, in Deutschland wird mit 4,5 Fällen pro 100.000 Einwohner pro Jahr gerechnet. [flexikon.doccheck.com]
Pathophysiologie
Adhärenz durch die Haftscheibe und Lektine, die eine Kolonisation des Dünndarms ermöglichen, sowie Antigenvariation der Oberflächenproteine ist die Pathophysiologie ungeklärt, zumal keine Toxine identifiziert wurden. [eref.thieme.de]
Mit dem Fäzes gelangen die Zysten und z.T. auch Trophozoiten erneut in die Umwelt und werden anschließend durch kontaminiertes Wasser, Lebensmittel oder über direkte fäkal-orale Transmission erneut übertragen. 6 Pathophysiologie Ungeklärt ist, warum nur [flexikon.doccheck.com]
Prävention
Weiter gehende Präventions- und Kontrollmaßnahmen bilden die Einführung des in der Lebensmittelindustrie bewährten HACCP-Konzeptes, mit dem alle Stufen der Trinkwasserversorgung vom Einzugsgebiet über die Wasseraufbereitung bis zum Zapfhahn des Endverbrauchers [doi.org]
Prävention erfordert Angemessene öffentliche Wasseraufbereitung Hygienische Zubereitung von Speisen Angemessene fäkal-orale Hygiene Wasser kann durch Abkochen dekontaminiert werden. [msdmanuals.com]
Ein weiterer Schwerpunkt liegt daher in der Prävention von Infektionen. Die Vermeidung einer u. U. zeitintensiven Behandlung mit entsprechender Toxizität kann durch Verhaltensänderung während der Reise erreicht werden. [eref.thieme.de]