Symptome
Typische Symptome sind ein Gewichtsverlust von mehreren Kilogramm im 1. [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
- Thrombose
Ein bei progredienter Vigilanzminderung durchgeführtes MRT zeigte eine Thrombose des Sinus sagittalis und des Sinus transversus linksseitig mit mehreren supratentoriellen Ischämien. [eref.thieme.de]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Sie klagte über seit wenigen Monaten bestehende bitemporale, dumpf-drückende Kopfschmerzen, gelegentlich mit Übelkeit und Erbrechen, keine Photo- oder Phonophobie. [eref.thieme.de]
Auch niedriger Blutdruck, Kopfschmerzen, eine erhöhte Herzfrequenz, Lethargie und Verwirrungszustände können vorkommen. Hyperemesis gravidarum gehört zu den häufigsten Gründen für einen Klinikaufenthalt in der ersten Schwangerschaftshälfte. [wn.de]
++ Mehr zum Thema: Akupunktur gegen Rückenschmerzen - Interview ++ Kopfschmerzen Auch Kopfschmerzpatienten können von der Behandlung mit Nadeln profitieren. [netdoktor.at]
- Lethargie
Auch niedriger Blutdruck, Kopfschmerzen, eine erhöhte Herzfrequenz, Lethargie und Verwirrungszustände können vorkommen. Hyperemesis gravidarum gehört zu den häufigsten Gründen für einen Klinikaufenthalt in der ersten Schwangerschaftshälfte. [wn.de]
Diese reichen von postpartaler Atemdepression über Anpassungsstörungen wie Muskelhypertonie, Hyperreflexie, Tremor bis zum wochenlang anhaltenden „Floppy-Infant-Syndrom“ mit Lethargie, Trinkschwäche, Tachypnoe, Tachykardie, Zyanose, Temperaturregulationsstörung [eref.thieme.de]
Systemisch
- Schwäche
Bei Phenothiazinen ist im ersten Schwangerschaftsdrittel eine schwache Assoziation mit kardiovaskulären Fehlbildungen nicht ausgeschlossen. [eref.thieme.de]
- Untergewicht
Gastritis, Cholezystolithiasis) 2,5 Mehrlingsgravidität (je nach Geschlechterverteilung) 1,7–3,7 mütterliches Alter < 20 Jahre 1,5 Nichtraucher ↑ Erstgravida ↑ maternale Adipositas ↑ maternales Untergewicht ↑ ethnische Zugehörigkeit ↑ Man geht heute von [eref.thieme.de]
Leber, Galle & Pankreas
- Ikterus
Sie stellt keine Lebererkrankung im engeren Sinn dar, allerdings werden bei bis zu 50% der Fälle von schwerer Hyperemesis erhöhte Transaminasen und in ca. 10% ein leichter Ikterus beobachtet (2, 19, 25, 26, 42, 44, 45). [eref.thieme.de]
Schwerwiegende Verlaufsformen können mit einer deutlichen Verschlechterung des Allgemeinbefindens, Temperaturerhöhungen und Leberbeteiligung mit Ikterus führen. Selten kommt es zur geistigen Verlangsamung, die bis ins Delirium reichen kann. [chirurgie-portal.de]
Bei zunehmendem Gewichtsverlust, Ikterus oder anhaltender Tachykardie trotz angemessener Therapie kann eine Beendigung der Schwangerschaft angeboten werden. [msdmanuals.com]
Gastro-intestinal
- Nausea
Information des Pharmakovigilanz- und Beratungszentrums für Embryonaltoxikologie der Charité – Universitätsmedizin Berlin; www.embryotox.de/hyperemesis_gravidarum_emesis_gr.html (letzte Aktualisierung: März 2012) Festin M: Nausea and vomiting in early [netdoktor.at]
Nausea and vomiting during pregnancy is common, affecting between 50 and 90% of gravidas. Of women who experience nausea and vomiting during pregnancy, 70% sustain this symptomatology between the fourth and seventh week of pregnancy. [eref.thieme.de]
Broussard CN, Richter JE (1998) Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol Clin North Am 27:123–151 PubMed CrossRef 3. [springermedizin.de]
- Erbrechen ohne Übelkeit
Der zur Bekämpfung von Übelkeit weit verbreitete Wirkstoff Metoclopramid sollte in der Schwangerschaft nur bei Übelkeit und Erbrechen mit Reflux-Symptomatik eingesetzt werden. [netdoktor.at]
Übelkeit Übelkeit und morgendliches Erbrechen Erbrechen morgendliches sind die häufigsten Beschwerden in der Frühschwangerschaft. Sie lassen sich als Adaptationsstörungen verstehen und sind auf die ungewohnt hohen Sexualhormonspiegel zurückzuführen. [eref.thieme.de]
Vereinzelt kommt es während der gesamten Schwangerschaft zu Erbrechen und Übelkeit. [chirurgie-portal.de]
Urogenital
- Oligurie
Klinische Symptomatik bei Hyperemesis gravidarum Gewichtsabnahme Exsikkose: Hypotonie und Tachykardie, Hämokonzentration, Oligurie, Ansteigen des Serumkreatininspiegels, eventuell Nierenversagen, Durstgefühl, trockene Haut mit „stehenden“ Hautfalten, [eref.thieme.de]
Diagnostik
Ralph Weber 2015 | Buch Nervenkompressionssyndrome Die Diagnostik und Behandlung von Nervenkompressionssyndromen ist eine interdisziplinäre Aufgabe, an der Neurologen, Neuroradiologen und Operateure unterschiedlicher Fachrichtungen mitwirken. [springermedizin.de]
Prognose
Prognose Da die Ursache der Hyperemsis gravidarum noch unbekannt ist, besteht die Behandlung aus einer rein symptomatischen Therapie, die oft nur unzureichend ist. Für die Prognose spielen mögliche Folgeerscheinungen eine bedeutende Rolle. [chirurgie-portal.de]
Die Prognose ist günstig. Die Therapie ist symptomatisch (Rehydratation, Antiemetika). Wenn das Erbrechen aufhört, normalisiert sich auch die Leberfunktionsstörung spontan. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Definition, Ätiologie und das daraus folgende therapeutische Management der HG waren und sind Gegenstand einer seit Jahrzehnten geführten Debatte 34. [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Sie gehört zu den so genannten Gestosen. 2 Epidemiologie Die Angaben zur Häufigkeit der Emesis gravidarum bei Schwangeren schwanken zwischen 5 und 30 Prozent. Erstgebärende und Frauen mit Mehrlingsschwangerschaft sind relativ häufiger betroffen. [flexikon.doccheck.com]
Prävention
Immerhin könnte eine Bestätigung der Ergebnisse eine besondere psychosoziale und pharmakologische Prävention bzw. Therapie bereits im Vorfeld der stationären Aufnahme begründen. [eref.thieme.de]