Symptome
Der wichtigste auslösende Faktor ist eine vorangegangene Antibiotikatherapie, wobei sich die Symptome bis zu 3 Monate nach Beendigung manifestieren können. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Kann sich nicht ausdrücken
Eine normale Stuhlfrequenz kann Ausdruck der Kolondilatation und Darmatonie sein. Klinisch präsentiert sich das Bild eines akuten Abdomens mit systemischen Entzündungszeichen, blutigen Durchfällen und abdominellen Schmerzen. [eref.thieme.de]
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Guillain-Barré-Syndrom
Als seltene Komplikationen einer Campylobacterenteritis können das Guillain-Barré-Syndrom sowie reaktive Arthritiden auftreten. [eref.thieme.de]
Respiratorisch
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Pneumonie
Woche Vollbild (Komplikationen: Darmperforation, GI-Blutung, Pneumonie, Perimyokarditis); 4. Woche Rückbildung der Symptomatik im unkomplizierten Fall Therapie: Gyrasehemmer oder Cephalosporine 3. [eref.thieme.de]
Systemisch
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Asymptomatisch
Asymptomatische Patienten spielen bei der nosokomialen Ausbreitung von C. difficile eine wichtige Rolle. Studien zeigen, dass bei über der Hälfte von vormals C.-difficile-negativen Patienten nach Kontakt mit asymptomatischen C. [eref.thieme.de]
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Fischen
Die Übertragung erfolgt durch kontaminierte Lebensmittel (Milch, Mayonnaise, Fleisch, Fisch), meist ausgehend von eitrigen Hautinfektionen. [eref.thieme.de]
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Chronische Infektion
Häufig treten chronische Infektionen bei immunsupprimierten Patienten auf. Tab. 8.34 gibt einen Überblick über das Erregerspektrum gastrointestinaler Infektionen. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
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Nausea
[…] wird durch ein infektiöses Agens und/oder dessen Toxine verursacht und ist wie folgt definiert: Akute infektiöse Diarrhö: plötzliches Auftreten von 3 oder mehr wässrigen oder ungeformten Stuhlentleerungen pro Tag, begleitet von Fieber, Bauchkrämpfen, Nausea [eref.thieme.de]
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Darmperforation
Im Rahmen des toxischen Megakolons kann es zur Ausbildung eines septischen Schocks mit Multiorganversagen, gastrointestinaler Blutung, paralytischem Ileus oder Darmperforation kommen. [eref.thieme.de]
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Bauchschmerzen
Krampfartige Bauchschmerzen und Fieber können als Begleitsymptome vorkommen. Rotaviren gehören zu den häufigsten viralen Erregern einer akuten Gastroenteritis. Betroffen sind hauptsächlich Kinder, die zwischen 3 und 36 Monaten alt sind. [eref.thieme.de]
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Unterbauchschmerzen
Initial bestehen wässrige, später teils blutige Durchfälle mit krampfartigen Unterbauchschmerzen und Fieber. Paraklinisch imponieren eine Leukozytose und CRP-Erhöhung. [eref.thieme.de]
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Akutes Abdomen
Klinisch präsentiert sich das Bild eines akuten Abdomens mit systemischen Entzündungszeichen, blutigen Durchfällen und abdominellen Schmerzen. [eref.thieme.de]
Urogenital
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Hämaturie
Ein HUS liegt demnach vor, wenn neben blutigen Diarrhoen 2 der 3 folgenden Symptome vorhanden sind: Nierenfunktionsstörung: Kreatininanstieg mit Oligurie Anurie Proteinurie Hämaturie hämolytische, coombs-negative Anämie, Thrombopenie mit Werten 150 000 [eref.thieme.de]
Prognose
Unter atypischem HUS wird hingegen eine seltene Variante verstanden, die rekurriert, nicht kausal mit einer EHEC-Infektion zusammenhängt und mit einer schlechteren Prognose einhergeht. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Zur Klärung der Ätiologie können eine ausführliche Anamnese (bekannte CED, Auslandsaufenthalte, stattgehabte antibiotische Therapie), Erregerdiagnostik aus dem Stuhl sowie eine Koloskopie beitragen. [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Parameter Charakteristika Epidemiologie häufigster Erreger infektiöser Diarrhoe auf ITS, Mortalität 30% Mikrobiologie fäkal-oral übertragen, ubiquitäres Vorkommen Pathomechanismus toxinvermittelte Schleimhautschädigung im Kolon wichtigster Risikofaktor [eref.thieme.de]