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Kolorektales Karzinom


Symptome

  • Wie sind die Symptome eines colorektalen Carcinomes? Wenn ein sich colorektales Carcinom entwickelt und sehr klein ist, verursacht es normalerweise keine Symptome. Wenn es wächst, können die Symptome, die sich entwickeln, sehr variieren.[dkmic.de]
  • Pathogenese Heredität, Adenom-Karzinom Sequenz mehr Symptome / Anamnese Welches sind häufige, typische Symptome und was ist bei der Anamnese zu beachten? mehr Prävention / Screening Primärprävention, wann und wie screenen? mehr Referenzen 1.[gastro.medline.ch]
  • Klinisch zeigen sich meist nur unspezifische oder gar keine Symptome – ein rektaler Blutabgang sollte jedoch vor allem bei älteren Patienten immer an die Möglichkeit eines kolorektalen Karzinoms denken lassen.[amboss.miamed.de]
  • Um den Darmkrebs jedoch vollkommen auszuschließen, sollte man sich bei oben genannten Symptomen unbedingt untersuchen lassen.[gesundpedia.de]
Gewichtsverlust
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust ist ein weiterer Hinweis auf einen Tumor, aber dies bezieht sich keineswegs ausschließlich auf CRC.[pharma.bayer.com]
  • Bei plötzlichem Auftreten von Stuhlunregelmäßigkeiten, das heißt der Wechsel von Durchfall und Verstopfung, sowie zusätzlich Müdigkeit, Schmerzen und Gewichtsverlust liegt meist schon ein fortgeschritteneres Tumorstadium vor.[gesundheit-aktuell.de]
  • Auch wird in der Regel nach ungewolltem Gewichtsverlust, bestehender Zuckerkrankheit und bestimmten Gewohnheiten gefragt, z. B. Rauchen, Alkoholgenuss sowie Fleischverzehr.[gesundpedia.de]
  • Begleitsymptome sind abdominelle Schmerzen, Gewichtsverlust und Blutarmut. Gelegentlich werden auch Metastasen in der Leber per Zufall im Ultraschall entdeckt. Wichtig ist, dass bei Patienten, bei denen als vermeintliche Ursache von Blut im Stuhl z.[klinikum.uni-heidelberg.de]
Schwäche
  • Ganz unspezifische Krankheitszeichen sind allgemeine Schwäche und Erschöpfbarkeit, Bauchschmerzen und Gewichtsabnahme. Diagnose Die wichtigste Untersuchung zur Diagnose eines kolorektalen Karzinoms ist die Koloskopie (Dickdarmspiegelung).[medizin-netz.de]
  • Es kann zu einem Wechsel von Verstopfung und Durchfall sowie zu vermehrtem Stuhldrang kommen Blutbeimengungen im Stuhl, meist nicht sichtbar (okkult) Eisenmangelerscheinungen aufgrund von Blutverlusten durch den Darm führen zu Müdigkeit und Schwäche Bauchschmerzen[ernaehrung.de]
  • Durch den Blutverlust kann es zur Anämie (Blutarmut) mit den dazugehörigen Symptomen Leistungsabfall, Müdigkeit und allgemeine Schwäche kommen.[de.wikipedia.org]
  • Die Betroffenen fühlen sich zum Beispiel ungewöhnlich müde und schwach und sind nicht so leistungsfähig wie sonst . Auch Fieber kann auf eine Anzeichen von Darmkrebs sein.[netdoktor.de]
Blut im Stuhl
  • Zu den Symptomen, die zur Entdeckung dieser Erkrankung bei den Patienten führen, gehören besonders Änderungen der Stuhlgangsgewohnheiten sowie Blut im Stuhl.[klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Mit kleinen Testbriefchen lässt sich verstecktes Blut (okkultes Blut) im Stuhl nachweisen, das fürs Auge nicht sichtbar ist.[gesundmed.de]
  • Diagnose : Untersuchung auf Blut im Stuhl ( Hämocult ), rektale-digitale Untersuchung. Tumormarker CEA und CA19.9 können erhöht sein. Koloskopie mit Biopsie oder Kolonkontrasteinlauf zur Diagnose des Primärtumors.[altenpflegeschueler.de]
  • Erste Anzeichen des Darmkrebs können Ablagerungen von Blut im Stuhl sowie veränderte Stuhlgewohnheiten sein. Betroffene Patienten klagen zudem über häufigen Durchfall, der sich aber auch mit Verstopfung abwechseln kann.[gesundpedia.de]
Bauchschmerz
  • Selbstverständlich erhalten aber alle anderen Patienten mit entsprechenden Warnhinweisen oder Bauchschmerzen jederzeit eine Darmspiegelung, die von der Krankenversicherung bezahlt wird.[enddarmzentrum-essen.de]
  • Ganz unspezifische Krankheitszeichen sind allgemeine Schwäche und Erschöpfbarkeit, Bauchschmerzen und Gewichtsabnahme. Diagnose Die wichtigste Untersuchung zur Diagnose eines kolorektalen Karzinoms ist die Koloskopie (Dickdarmspiegelung).[medizin-netz.de]
  • Es kann zu einem Wechsel von Verstopfung und Durchfall sowie zu vermehrtem Stuhldrang kommen Blutbeimengungen im Stuhl, meist nicht sichtbar (okkult) Eisenmangelerscheinungen aufgrund von Blutverlusten durch den Darm führen zu Müdigkeit und Schwäche Bauchschmerzen[ernaehrung.de]
  • Dies verursacht schwerste Bauchschmerzen und andere Symptome wie z. B. Erbrechen. Manchmal macht das Carcinom ein Loch in die Darmwand (die sogenannte Perforation).[dkmic.de]
Diarrhoe
  • Dazu können zum Beispiel Haarausfall (Alopezie) , Durchfall (Diarrhö) , Erbrechen und schmerzhafte Hautrötungen an Händen und Füßen gehören.[gesundmed.de]
  • Fatigue (12%) und Diarrhoe (10%) waren nicht signifikant häufiger als in der Chemotherapie-Kontrolle.[onkopedia.com]
  • Dieser Wechsel von Verstopfung (Obstipation) und Durchfall (Diarrhö) wird auch als paradoxe Diarrhö bezeichnet. Es handelt sich um ein klassisches Warnzeichen für Darmkrebs.[netdoktor.de]
Veränderung der Stuhlgewohnheiten
  • In seltenen Fällen ist das Kolon Ca. auch vererbt Symptome : Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, Obstipation, Meteorismus. Später Blutungen in das Darmlumen , Schmerzen, Ilius , Chronische Anämie.[altenpflegeschueler.de]
  • Leider gibt es oft keine typischen Beschwerden bei Dickdramkrebs, aber folgende Befunde sollten abgeklärt werden: - Veränderungen der Stuhlgewohnheiten (Wechsel von Verstopfung und Durchfall) - Blut im Stuhl - ungewollte Gewichtsabnahme, Blutarmut (Anämie[klinikum-nuernberg.de]
Meteorismus
  • In seltenen Fällen ist das Kolon Ca. auch vererbt Symptome : Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, Obstipation, Meteorismus. Später Blutungen in das Darmlumen , Schmerzen, Ilius , Chronische Anämie.[altenpflegeschueler.de]

Diagnostik

  • Die Diagnostik umfasst neben der digital-rektalen Untersuchung und den bildgebenden Verfahren vor allem die Koloskopie, mit der auch eine histologische Diagnosesicherung möglich ist.[amboss.miamed.de]
  • Der reine Dickdarmkrebs wird nach Abschluss der Diagnostik sofort operiert. Handelt es sich um Mastdarmkrebs so erfolgt in bis zu 70 Prozent der Fälle eine vorherige Strahlen- und Chemotherapie .[offenburg-gengenbach.ortenau-klinikum.de]
  • Seine Diagnostik und auch Vorbeugemaßnahmen stützen sich wesentlich auf die Darmspiegelung. Die Therapie beinhaltet verschiedene endoskopische und operative Verfahren. Das metastasierende kolorektale Karzinom bedarf einer Chemotherapie.[medicoconsult.de]

Therapie

  • Es gingen Studien zur adjuvanten Therapie ( 21 ) und neoadjuvanten und adjuvanten Therapie ( 22 ) ein.[aerzteblatt.de]
  • Die anti-EGFR-Therapie ist allerdings nur bei Patienten wirksam, die keine Mutation in KRAS oder NRAS aufweisen.[medizinische-genetik.de]
  • Biologische Therapien sind Medikamente, die dem Körper dabei helfen, das Wachstum von Krebszellen zu kontrollieren.[pharma.bayer.com]
  • Stadiengerechte Therapie des Rektumkarzinoms UICC -Stadium TNM Therapie 5-Jahres-Überlebensrate 0 Tis (Carcinoma in situ) Transanale Lokalexzision 90% I Bis T2 , N0, M0 Transanale Lokalexzision (nur T1 und G1, G2), Rektumresektion/ Rektumexstirpation[amboss.com]

Prognose

  • Dadurch kann die Prognose bei weiter fortgeschrittenen Tumoren wesentlich verbessert werden. Das Risiko, dass am selben Ort der Tumor erneut auftritt, wird ebenfalls deutlich kleiner.[eesom.com]
  • Die Prognose ist gut, wenn ein colorektales Carcinom in der frühen Phase entdeckt und behandelt wird.[dkmic.de]
  • Prognose : Gut: Heilungsrate 60 %, ohne Lymphknotenbeteiligung 80 % Ursache : Meist ausgehend von einem Adenom. Des weiteren Colitis ulcerosa , adenomatöse Polyposis .[altenpflegeschueler.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Das kolorektale Karzinom ist der häufigste gastrointestinale Tumor und bildet in der Schweiz bei Frauen nach Brustkrebs und bei Männern nach Prostatakrebs die zweithäufigste Ursache von Krebstodesfällen.[gastro.medline.ch]
  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Verlaufs- und Sonderformen Stadien Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Nachsorge Prävention "ASS-Prophylaxe" Studientelegramme zum Thema Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • “ Zum Vergleich: Normalbefunde Differentialdiagnosen Dünndarmtumoren Epidemiologie Dünndarmtumoren machen gastrointestinalen Tumoren aus Mehrheitlich benigne Maligne Dünndarmtumoren (nur 1–3%) 10% u.a.[amboss.com]
  • .: Epidemiologie, Klinik, Diagnostik und Therapie. Dickdarmtumoren im Fokus. In/Fo/Onkologie 2012, 6:33-39 Porzner, M. & Seufferlein, T.: Neoadjuvante und adjuvante Therapie des Rektumkarzinoms.[krebsgesellschaft.de]
  • Epidemiologie Inzidenz : Das "lifetime risk", an einem Kolonkarzinom zu erkranken, liegt bei Männern bei 1:21 (4.7%) und bei Frauen bei 1:23 (4.4%) .[klinikmanual.de]
Geschlechtsverteilung
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