Symptome
Eine Leistenhernie wird in folgenden Fällen operativ behandelt: Bei Frauen mit oder ohne Symptome Bei Männern mit Symptomen Wenn Sie eine strangulierte oder eine eingeklemmte Hernie haben, muss eine Notoperation durchgeführt werden. [msdmanuals.com]
Neben Anzeichen und Symptomen werden in folgendem Artikel Ursachen, Entstehung und Behandlung von einem Leistenbruch thematisiert. [gesundheit.de]
Symptome und Ursachen Der direkte und der indirekte Leistenbruch haben jeweils verschiedene Symptome und Ursachen. [homepharma.de]
[…] und das Abdomen betreffen R20-R23 Symptome, die die Haut und das Unterhautgewebe betreffen R25-R29 Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen R30-R39 Symptome, die das Harnsystem betreffen R40-R46 Symptome, die das Erkennungs [dimdi.de]
Systemisch
- Leistenbruch
Angeborene Leistenbrüche sind somit immer indirekte (laterale) Leistenbrüche. [de.wikipedia.org]
Ein erhöhtes Risiko für einen Leistenbruch haben: Frühgeborene Kinder mit Familienangehörigen, die einen Leistenbruch als Baby hatten Kinder mit urologischen Problemen ( Hodenhochstand ). Vorbeugende Maßnahmen gegen einen Leistenbruch gibt es nicht. [kinderaerzte-im-netz.de]
Symptome Symptome eines Leistenbruchs Ein Leistenbruch kann mit starken Schmerzen verbunden sein © sebastian kaulitzki - www.fotolia.de Meistens bereitet ein Leistenbruch wenig Schmerzen, aber der Leistenbruch ist aufgrund der kleinen Schwellung in der [krankheiten-portal.de]
Deshalb gilt für den Leistenbruch bei Kindern wie für den Leistenbruch bei Erwachsenen nahezu immer: Leistenbruch = Operation. [gesundheit.de]
- Schmerz
In beiden Gruppen findet sich kein Patient mit persistierenden Schmerzen im täglichen Leben. [eref.thieme.de]
Auch hier drohen krankhafte Veränderungen der Nervenbahnen und anhaltende Schmerzen. Eine Reihe anderer Studien ergab allerdings, dass nach Schlüsselloch-OPs chronische Schmerzen seltener auftreten. [spiegel.de]
- Schwellung
Differenzialdiagnosen: Beachte: Beim Leitsymptom „Schwellung in der Leiste“ Leiste Schwellung stehen die Hernien zahlen- und bedeutungsmäßig im Vordergrund. Leistenhoden. Varikozele, Hydrozele. Bei der Frau: Femoralhernie. [eref.thieme.de]
Der Arzt drückt dabei auf den Bauch des Patienten und die Schwellung ist gut sichtbar. Wenn es sich aber um kleine Brüche handelt oder der Patient stark übergewichtig ist, ist die Diagnose oftmals schwieriger. [krankheiten-portal.de]
Anzeichen für einen Leistenbruch können sein: eine Schwellung oder sichtbare Beule in der Leiste. eine Schwellung im Hodensack/in der Schamlippe. In der Regel ist die Vorwölbung schmerzlos. [kinderaerzte-im-netz.de]
- Leistenschmerz
Eine Problematik bei der Leistenhernienversorgung stellt der chronische Leistenschmerz dar. Im Kurzzeitverlauf zeigen die unterschiedlichen Operationstechniken keine Vorteile. Es fehlen jedoch derzeit noch Langzeitdaten. [eref.thieme.de]
Ist ein Bruch noch nicht durchgetreten, können ziehende Leistenschmerzen das einzige Symptom sein. Die weitere Untersuchung besteht in einer Palpation des Bruches am Anulus inguinalis superficialis. [flexikon.doccheck.com]
- Entzündung
Inferior unten Insertionstendinose Bei der Insertionstendinose handelt es sich um eine Entzündung des Ansatzes der Muskulatur am Knochen. [praxis-krueger.com]
Netzimplantationen: Nervenschädigungen bei Netzbefestigung Serome bis hin zur chronische Entzündung Fisteln Netzunverträglichkeit Netzschrumpfung Referenzen Lehrbuch Müller 2002, S. 267-269 Reviews Studien Links http://www.laparoscopy.net/inguinal/ingher11 [de.medicle.org]
Wenn es sich aber um einen eingeklemmten Bruch handelt, ist oftmals eine schnelle Operation nötig, da ein eingeklemmter Darm sich entzünden oder auch absterben kann, was zu einer Entzündung des Bauchraumes führt. [krankheiten-portal.de]
Wie bei allen Bauch-Operationen kann es zu Komplikationen kommen: Thrombosen, Verschleppung eines Blutgerinnsels, Verletzungen von Darm oder Blase, Wundinfektionen, chronische Schmerzen, Entzündungen. [sprechzimmer.ch]
[…] v stechende, ziehende Schmerzen in der Leiste v Vorwölbung in der Leiste v bei Entzündung eventuell Rötung in der Leiste v bei Darmeinklemmung starke Schmerzen im Leistenbereich, gegebensenfalls v Darmverschluß mit Erbrechen Welche Komplikationen können [wienkav.at]
Gastro-intestinal
- Bauchschmerzen
Der Leistenbruch bei Kindern, aber auch der Leistenbruch bei Erwachsenen geht manchmal auch mit ziehenden Bauchschmerzen oder Leistenschmerzen einher, die vor allem bei Belastung auftreten. [gesundheit.de]
Klinisch zeigt sich eine Inkarzeration der prolabierten Ovarien anhand deutlicher Druckdolenz und progredienter Schwellung im Leistenbereich, zunehmende Unruhe des Kindes mit Schreien, Bauchschmerzen und Erbrechen kommen hinzu. [eref.thieme.de]
Notfall Einklemmung der ausgetretenen Eingeweide (Inkarzeration): Starke Bauchschmerzen Übelkeit Erbrechen Hier muss eine sofortige Einweisung in ein Spital erfolgen, sonst droht die Abklemmung der Gefässe und ein Darminfarkt mit Darmverschluss. [sprechzimmer.ch]
Gefährlich wird es bei starken Bauchschmerzen und Erbrechen, denn dann sind bereits Organe eingeklemmt und es muss umgehend operiert werden. [homepharma.de]
Muskuloskeletal
- Muskelzerrung
Eine weiche Leiste wird in den meisten Fällen durch eine Muskelzerrung hervorgerufen. Aber auch Muskelfaserrisse oder Sehnenrisse können dieses Leiden auslösen. [homepharma.de]
Urogenital
- Hodenschwellung
Hodenschwellung bis hin zur ischämischen Orchitis und Nekrose durch Abflußbehinderung bei Verletzung oder Kompression der Vasa spermatica 4. [de.medicle.org]
Diagnostik
[…] und Workup Kriterien Diagnostik ergibt sich aus körperlicher Untersuchung und Befund Körperliche Untersuchung Inspektion: Vorwölbung in der Leist, Seitenasymmetrie am besten sichtbar bei intraabdomineller Druckerhöhung (manuell oder Kinder zum Schreien [de.medicle.org]
Hackelöer Pränatale Diagnostik Dr. med. Wolfgang Paulus Medikamente in der Schwangerschaft Dr. med. [rund-ums-baby.de]
Weitere mögliche Symptome: Schmerzen im Bereich von Leiste oder Genitalbereich, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Miktionsstörungen oder - schmerzen, erhöhte Peristaltik sowie Tenesmen Bei Inkarzeration: Ileussymptomatik und starke Schmerzzunahme Diagnostik [amboss.com]
Therapie
Ziel der Therapie ist es, den Bruchsack operativ anzutragen, die Eingeweideanteile zurück in die Bauchhöhle zu drängen und die Bauchdecke operativ zu stützen, d. h. die Hinterwand des Leistenkanals zu verstärken. [dr-bull.at]
Therapie Häufigkeit : In der westlichen Welt ist die Leistenhernien-OP eine der häufigsten Operationen (ca. 200/100.000 Personen pro Jahr). [amboss.com]
Die Therapie einer nicht-inkarzerierten Leistenhernie besteht aktuell aus einer elektiven OP. Alle Verfahren zielen auf den Verschluss der Bruchpforte und die Verstärkung der Fascia transversalis ab. [lecturio.de]
Prognose
OP-Komplikationen Einengung und Schädigung der Samenstranggefäße (ischämische Orchitis 0,8 %) bzw. des Ductus deferens Infektion (1–2 %) chronischer Leistenschmerz (1–5 %) Thrombembolie (1 %) Prognose Leistenhernie Prognose Gut. [eref.thieme.de]
Stadien Verlauf Komplikationen Inkarzeration, Koteinklemmung, Entzündung, Darmgangrän, Hodenatrophie, narbiger Hodenhochstand Prognose Letalität 0,01 - 1%; Rezidivrate 3-10% (geringste Mortalität bei OP nach Shouldice ) Prophylaxe Differentialdiagnosen [de.medicle.org]
Entfernung des Darmabschnitts (ca. 1%) Prognose Letalität : Ca. 20% (trotz Operation) [4] Die Inkarzeration einer Hernie erfordert eine notfallmäßige operative Therapie! [amboss.com]
Ätiologie
Leistenhernie Ätiologie Der mediale (direkte) Leistenbruch ist praktisch immer erworben, der laterale (indirekte) angeboren (s. [eref.thieme.de]
Bruchsackinhalt : Häufig Anteile des Dünndarms, aber auch andere Bauchorgane möglich Ätiologie : Immer erworben Risikofaktoren Intraabdominelle Druckerhöhungen (bspw. durch Aszites, Schwangerschaft, Obstipation, COPD ) Bindegewebsschwäche (bspw. durch [amboss.com]
Geschlecht M : F = 8 : 1 (Kinder 9 : 1) Ethnologie Sonstiges 75% aller Hernien (häufigste Form); 65% indirekte Hernien, 20% direkte Hernien; in 10-15% beidseits; nach [ Müller 2002 ] in D 150-200.000 OPs/Jahr, 10% der Eingriffe < 14 Jahre Pathologie Ätiologie [de.medicle.org]
Epidemiologie
Epidemiologie Häufigkeit : Indirekte Leistenhernie > direkte Leistenhernie (etwa 2:1) [1] Rechtsseitig > linksseitig In ca. 5% Schenkelhernie Lebenszeitprävalenz : Bei Frauen 3%, bei Männern 27% Inzidenz Steigend mit zunehmendem Lebensalter Bei positiver [amboss.com]
Leistenbruch ) Synonyme: Hernia inguinalis, Inguinalhernie, Leistenbruch Englisch : inguinal hernia 1 Definition Unter einer Leistenhernie versteht man den Durchtritt von Baucheingeweiden ( Hernie ) durch den Leistenkanal oberhalb des Leistenbandes. 2 Epidemiologie [flexikon.doccheck.com]
Prävention
Prävention Vorbeugen eines Leistenbruchs Normalgewicht und ein trainierter Bauch beugen einem Leistenbruch vor © Nina Hergarten - www.fotolia.de Einem Leistenbruch kann man im Prinzip nicht vorbeugen. [krankheiten-portal.de]