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Leptospirose

Leptospirose in der 2. Phase


Symptome

  • Beim Menschen variieren die Symptome von leichten Grippe-ähnlichen Symptomen mit Fieber bis hin zu lebensbedrohlichen Leber-, Hirn-, Nieren- oder Lungenschäden.[kleintierklinik-luedinghausen.de]
  • Symptome und Verlauf Typische Symptome der Leptospirose: Gliederschmerzen Kopfschmerzen Muskelschmerzen Fieber Schüttelfrost Klassische Symptome sind Fieber und Schüttelfrost.[gesundpedia.de]
  • Nach vier bis vierzehn Tagen können die ersten Symptome der Infektion beobachtet werden.[tierklinik.de]
Kopfschmerz
  • In zwei Phasen, zwischen denen ein paar Tage liegen, treten Fieber, Kopfschmerzen und andere Symptome auf. Bei einer schweren, potentiell tödlichen Form der Erkrankung werden mehrere Organe, einschließlich Leber und Nieren geschädigt.[msdmanuals.com]
  • Symptome und Verlauf Typische Symptome der Leptospirose: Gliederschmerzen Kopfschmerzen Muskelschmerzen Fieber Schüttelfrost Klassische Symptome sind Fieber und Schüttelfrost.[gesundpedia.de]
  • Sie leiden unter Fieber mit Schüttelfrost und Gliederschmerzen sowie Kopfschmerzen. Zusätzlich tritt meist noch eine Bindehautentzündung am Auge auf. Auch Schmerzen in den Unterschenkeln im Bereich von Schien- und Wadenbein können vorkommen.[paradisi.de]
  • Erste Symptome zeigen sich in Schüttelfrost, Fieber sowie Glieder- und Kopfschmerzen. Ebenfalls häufig beobachtet werden Schienbein- und Wadenschmerzen sowie Bindehautentzündungen.[tropeninstitut.de]
Fieber
  • In dieser Phase können nur der Flüssigkeitsverlust, das Fieber und eventuelle Organschädigungen symptomatisch behandelt werden. Insgesamt ist die Prognose bei leichten Verlaufsformen gut.[de.wikipedia.org]
  • ; ICD-10 A27.-; Schweinehirtenkrankheit, Feld-Fieber, Schlamm-Fieber, Ernte-Fieber, Caicola-Fieber) handelt es sich um eine Infektionserkrankung, die durch Leptospiren verursacht wird.[gesundheits-lexikon.com]
  • Die Krankheit verläuft in mehreren Schüben, zwischendurch fühlen sich die Patienten für einige Tage wieder deutlich besser, dann steigt das Fieber erneut an.[paradisi.de]
  • Symptome und Verlauf Typische Symptome der Leptospirose: Gliederschmerzen Kopfschmerzen Muskelschmerzen Fieber Schüttelfrost Klassische Symptome sind Fieber und Schüttelfrost.[gesundpedia.de]
  • Erste Symptome zeigen sich in Schüttelfrost, Fieber sowie Glieder- und Kopfschmerzen. Ebenfalls häufig beobachtet werden Schienbein- und Wadenschmerzen sowie Bindehautentzündungen.[tropeninstitut.de]
Tierarzt
  • Diese Impfung muss jedoch jedes Jahr wiederholt werden, viele Tierärzte empfehlen noch kürzere Abstände.[hundeschule-am-schwanheimer-wald.de]
  • Bereits seit Jahren beobachten Tierärzte hierzulande eine deutliche Zunahme der Leptospirose bei Hunden.[hausarztnetz-nord.de]
  • Behandlungsmöglichkeiten Der Tierarzt verabreicht dem Hund meist in zwei Behandlungsphasen zwei verschiedene Antibiotika.[hund.info]
  • Tierärzte beobachten schon länger, dass wieder mehr Hunde als früher an Leptospirose erkranken.[faz.net]
Hohes Fieber
  • Häufig verläuft die Krankheit biphasisch: In einer ersten Phase treten hohes Fieber und Allgemeinsymptome, in einer zweiten Phase erneut Fieber sowie Organmanifestationen auf. Der größte Teil der Fälle verläuft jedoch mild oder subklinisch.[amboss.miamed.de]
  • Zusätzlich muss der Patient darauf achten, ausreichend zu trinken, so dass der Körper durch das hohe Fieber nicht austrocknet. Normalerweise kann die Leptospirose gut behandelt werden.[paradisi.de]
  • Die Krankheit verläuft bei Menschen und Tieren ähnlich und führt zunächst zu hohem Fieber mit Gliederschmerzen und Bindehautentzündungen. Später kommt es in Abhängigkeit des jeweiligen Erregerstammes zu unterschiedlichen Organbeteiligungen mit z. B.[laves.niedersachsen.de]
  • Das erste Stadium äußert sich durch grippeartige Symptome wie hohes Fieber mit Schüttelfrost und starke Kopf- und Muskelschmerzen. Oft sind die Schleimhäute gerötet und eine Bindehautentzündung tritt auf.[gesundheitsstadt-berlin.de]
  • Die schwere Form ist eine Sepsis mit sehr hohem Fieber und reduziertem Allgemeinzustand und kann im Extremfall zu Leber- und Nierenversagen oder zu einer Meningitis führen.[deximed.de]
Schüttelfrost
  • Symptome und Verlauf Typische Symptome der Leptospirose: Gliederschmerzen Kopfschmerzen Muskelschmerzen Fieber Schüttelfrost Klassische Symptome sind Fieber und Schüttelfrost.[gesundpedia.de]
  • Sie leiden unter Fieber mit Schüttelfrost und Gliederschmerzen sowie Kopfschmerzen. Zusätzlich tritt meist noch eine Bindehautentzündung am Auge auf. Auch Schmerzen in den Unterschenkeln im Bereich von Schien- und Wadenbein können vorkommen.[paradisi.de]
  • Das erste Stadium äußert sich durch grippeartige Symptome wie hohes Fieber mit Schüttelfrost und starke Kopf- und Muskelschmerzen. Oft sind die Schleimhäute gerötet und eine Bindehautentzündung tritt auf.[gesundheitsstadt-berlin.de]
  • […] epidemisch bei schlechten hygienischen Bedingungen, beispielsweise in Entiwcklungsländern oder nach Naturkatastrophen mit Zerstörung der Versorgungs-Infrastruktur auf. 3 Symptomatik Die Initialsymptome ähneln einer gewöhnlichen Erkältung : Fieber und Schüttelfrost[flexikon.doccheck.com]
  • Erste Symptome zeigen sich in Schüttelfrost, Fieber sowie Glieder- und Kopfschmerzen. Ebenfalls häufig beobachtet werden Schienbein- und Wadenschmerzen sowie Bindehautentzündungen.[tropeninstitut.de]
Anämie
  • Klinik: Fieber, Hämolyse (Hämoglobinurie, Ikterus, Anämie), Fruchttod und Abort, Mastitis. Therapie: Antiinfektiva. Prophylaxe: Impfung möglich. Zoonose. Meldepflicht (bei Schafen) Ätiologie: Leptospiren sind Spirochäten.[rinderskript.net]
  • Nattermann Die Leptospirose ist eine fieberhafte, akut bis chronisch, häufig klinisch inapparent verlaufende Infektionskrankheit, die mit Anämie, Ikterus, zentralnervalen Erscheinungen und Augenkomplikationen einhergeht.[thieme.de]
  • Es kann darüber hinaus zu einer ausgeprägten Anämie, in schweren Fällen gar zu Lungenblutungen durch den Zerfall der roten Blutkörperchen kommen.[flora-pharm.de]
  • Dadurch können Mineralstoffe und oft auch Blut verloren gehen und es kann eine Blutarmut (Anämie) auftreten. Der Hund ist dann sehr schwach.[tiermedizinportal.de]
  • Es entsteht eine hochgradige Anämie mit Hämoglobinurie und Ikterus. Toxische Zerfallsprodukte führen zu einer hämorrhagischen Diathese, Petechienbildung sowie Haut- und Schleimhautnekrosen.[tierklinik-birkenfeld.de]
Exanthem
  • Klinisch ist die Erkrankung durch eine Meningitis mit Fieber, Konjunktivitis und Exanthem gekennzeichnet.[webvet.de]
  • Bisweilen können auch ein passageres Exanthem und eine geringfügige Lymphadenopathie auftreten. Nach kurzer Entfieberung beginnt bei einem kleinen Teil der Patienten das Stadium der Organmanifestation mit einem erneuten Fieberanstieg.[gesundes-reisen.eu]
  • Die Frühphase einer Leptospirose kann von einem morbilliformen Exanthem begleitet sein, das entweder diffus oder am Rumpf lokalisiert auftritt.[rki.de]
Petechien
  • Auf den ikterisch verfärbten Schleimhäuten entstehen Petechien. Gelegentlich werden kurzfristige Durchfälle beobachtet, die in Obstipationen mit Kolikerscheinungen übergehen. Es besteht eine Oligurie.[thieme.de]
Ikterus
  • Klinik: Fieber, Hämolyse (Hämoglobinurie, Ikterus, Anämie), Fruchttod und Abort, Mastitis. Therapie: Antiinfektiva. Prophylaxe: Impfung möglich. Zoonose. Meldepflicht (bei Schafen) Ätiologie: Leptospiren sind Spirochäten.[rinderskript.net]
  • Man kann zwei Formen der Leptospirose unterscheiden: Anikterische Leptospirose ‒ Verlauf der Erkrankung ohne Ikterus (Gelbsucht) Ikterische Leptospirose (Morbus Weil; Leptospirosis icterohaemorrhagica) ‒ Verlauf der Erkrankung mit Ikterus Geschlechterverhältnis[gesundheits-lexikon.com]
  • Nattermann Die Leptospirose ist eine fieberhafte, akut bis chronisch, häufig klinisch inapparent verlaufende Infektionskrankheit, die mit Anämie, Ikterus, zentralnervalen Erscheinungen und Augenkomplikationen einhergeht.[thieme.de]
  • Dieser Hund zeigt einen deutlichen Ikterus und eine Pigmenturie.[hundkatzepferd.com]
  • Der klassische Morbus Weil mit der Trias aus Nierenversagen, Ikterus und Splenomegalie, ist nur eine von vielen Formen der Erkrankung.[aerzteblatt.de]
Appetitverlust
  • Leider ist die Diagnose nicht ganz einfach - Warnzeichen sind unter anderem Appetitverlust Erbrechen Durchfall Müdigkeit Fieber steifer Gang viel Trinken und vermehrtes Harnabsetzen später kein Harnabsetzen mehr Atemnot.[hundeschule-am-schwanheimer-wald.de]
  • Die meisten der betroffenen Hunde zeigen aber die folgenden Symptome innerhalb von 4-12 Tagen nach der Infektion (medizinisch Inkubationszeit): Fieber Muskelschmerzen Steifer Gang Schwäche Konjunktivitis (Bindehautentzündung) Erbrechen und Appetitverlust[kleintierklinik-luedinghausen.de]
Splenomegalie
  • Der klassische Morbus Weil mit der Trias aus Nierenversagen, Ikterus und Splenomegalie, ist nur eine von vielen Formen der Erkrankung.[aerzteblatt.de]
  • Morbus Weil Die klassische Trias aus Nierenversagen, Ikterus und Splenomegalie wurde lange Zeit als typische Manifestation der Leptospirose angesehen, was unter anderem dazu führte, dass "atypische" Verläufe nicht erkannt wurden.[rki.de]
Myalgie
  • Wichtige Symptome sind weiterhin steifer Gang, Lähmungen und Myalgien. Auf den ikterisch verfärbten Schleimhäuten entstehen Petechien. Gelegentlich werden kurzfristige Durchfälle beobachtet, die in Obstipationen mit Kolikerscheinungen übergehen.[thieme.de]
  • Nicht selten werden starke Myalgien besonders in der Wadenmuskulatur beschrieben. Die Frühphase einer Leptospirose kann von einem morbilliformen Exanthem begleitet sein, das entweder diffus oder am Rumpf lokalisiert auftritt.[rki.de]
  • Es kommt zu starken Muskelschmerzen (Myalgien) im Bereich der Lendenwirbelsäule und in den Beinen, gelegentlich in den Schienbeinen. Kopf-, Gelenk- und Gliederschmerzen begleiten das Fieber. In 80 - 90% der Erkrankungen kommt es am 3. oder 4.[webseits.de]

Diagnostik

  • […] finden jährlich weltweite Ringversuche zur Diagnostik der Leptospirose mittels MAT statt.[laves.niedersachsen.de]
  • Er leitet in der Abteilung Biologische Sicherheit am Bundesinstitut für Risikobewertung die Fachgruppe Diagnostik und Erregercharakterisierung.[deutschlandfunk.de]
  • Lungenblutungen, subkonjunktivale Blutungen) Diagnostik: Erregerisolierung; Nukleinsäurenachweis; Antikörpernachweis (deutliche Änderung zwischen zwei Proben oder einzelner deutlich erhöhter Wert) Therapie: Penicillin G oder Tetracyclin, symptomatisch[verbraucherschutz.sachsen-anhalt.de]
  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Prognose Prävention Meldepflicht Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]

Therapie

  • Therapie von Leptospirosen Die Therapie erfolgt in Abhängigkeit der Schwere der Erkrankung mit Antibiotika: Doxyzyklin, Ampicillin oder Penicillin G. Die antibiotische Therapie ist umso erfolgreicher, je früher sie beginnt.[chirurgie-portal.de]
  • Die Therapie ist vom Schweregrad der Symptome, der Nieren- und/oder Leberbeteiligung und den Komplikationen wie Lungenbeteiligung abhängig. Zusätzlich wird meist eine zweiphasige antimikrobielle Therapie durchgeführt.[lumpi4.de]
  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Prognose Prävention Meldepflicht Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]

Prognose

  • Prognose Generell ist die Prognose zweifelhaft. Je akuter (3-14 Tage) bis perakuter (48 Stunden) die Krankheit verläuft, desto ungünstiger ist auch die Prognose.[partner-hund.de]
  • Ein Großteil der Leptospirose-Erkrankungen hat eine gute Prognose, schwere Verläufe können jedoch auch tödlich enden.[amboss.miamed.de]
  • Die Prognose der Erkrankung hängt zum einen von der Virulenz des Erregers sowie dem rechtzeitigen Beginn der antimikrobiellen Therapie ab. Auch beeinflussen das Alter des Patienten sowie Vorerkrankungen die Prognose.[expeditionen.de]
  • Die Prognose der Krankheit hängt zum einen von der Virulenz des Erregers sowie dem rechtzeitigen Beginn der antimikrobiellen Therapie ab. Auch beeinflussen Alter des Patienten sowie Vorerkrankungen die Prognose.[chirurgie-portal.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Prognose Prävention Meldepflicht Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Epidemiologie: Leptospirosen kommen weltweit als Erreger von Infektionen bei Säugetieren und Menschen vor. Von Bedeutung sind sie in bestimmten Herdgebieten. Leptospiren können bei Feuchtigkeit und Wärme auch in der Umwelt überleben.[rinderskript.net]
  • Epidemiologie der Leptospirose In Deutschland wurden im Jahr 2003 37 Erkrankungen gemeldet. Man geschätzt, dass die tatsächliche Zahl der Infektionen etwa das Vierfache beträgt.[chirurgie-portal.de]
  • Epidemiologie Entscheidend für die Verbreitung der Leptospirose sind Reservoirwirte (Hauptwirte). Vor allem Nagetiere, insbesondere Ratten und Mäuse, aber auch Haus- und Nutztiere, wie z. B.[lgl.bayern.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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