Symptome
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Symptome bei Mädchen Die Erkrankung kann bereits im 3. Lebensjahr beginnen. Prinzipiell finden sich hier die gleichen Beschwerden und klinischen Symptome wie bei der erwachsenen Frau. [klinikum-bochum.de]
Symptome Die betroffenen Frauen leiden oft an einem quälenden Juckreiz, sowie brennenden Schmerzen im Bereich des äußeren Genitales. [grospietsch.de]
Synonyme: Kraurosis vulvae, Craurosis vulvae, Vulvadystrophie Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Epidemiologie 3 Ätiologie 4 Symptome 5 Diagnose 6 Therapie 1 Definition Der Lichen sclerosus et atrophicus vulvae ist eine degenerative Veränderung der Dermis [flexikon.doccheck.com]
Die klassischen Symptome sind Schmerzen beim sehr jungen Mädchen, dann Juckreiz vor allem am Abend beim etwas älteren Kind. Dazu kommen ein gelber oder grünlicher Ausfluss sowie ein übler Geruch. [eref.thieme.de]
Haut
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Pruritus
Die Bedeutung von zirkulierenden Antikörpern gegen extrazelluläres Matrixprotein-1 (ECM1) bei etwa 67% der Patienten wird noch diskutiert. 4 Symptome Die Erkrankung macht sich oft durch einen Pruritus vulvae, sowie brennende Schmerzen ( Vulvodynie ) und [flexikon.doccheck.com]
Meist besteht ein starker Pruritus vulvae. Kohabitationsversuche führen zu Schmerzen und Einrissen. Klinische Untersuchung: Der Lichen sclerosus zeichnet sich durch einen Verlust des Hautreliefs aus. [eref.thieme.de]
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Blase
Symptome Zunächst bilden sich auf der Haut rund um den After und die Genitalien Blutergüsse, und es können Blasen entstehen. Oftmals starker Juckreiz ist typisch. [msdmanuals.com]
In manchen Fällen kann die Entzündung so stark sein, dass sich Blasen bilden. Die Hautveränderungen am Penis betreffen normalerweise die Eichel und die Vorhaut. Ein Hautausschlag am Peniskörper ist ungewöhnlich und am Hodensack selten. [deximed.de]
Bei der extragenitalen Form des Lichen sclerosus bilden sich teilweise auch Blasen auf der Haut. Die anogenitale Form zeigt sich bei weiblichen Patienten oft zuerst mit einer Hautrötung im Bereich der Klitoris. [derma.plus]
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Papel
Lichen planus : gleichmäßiger livider Farbton, meist deutlich tastabare Erhöhungen (Papel oder Plaque); Juckreiz Lichen simplex chronicus Vidal : kein Schleimhautbefall, ausgeprägter Juckreiz, extragenitale kutane Läsionen Psoriasis anogenitalis : kein [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Charakteristische Hauteffloreszenz ist eine flache, meist polygonale, gerötete Papel mit scharfer Begrenzung, die initial zentral eingedellt sein kann. [amboss.com]
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Ekzem
Entzündung entlang der Basalmembran in der Histologie Diabetes mellitus ausschließen (in 10 % der Fälle) Soorvulvitis Erythem; weißliche, abwischbare Beläge allergische Kontaktdermatitis plötzlicher Beginn, Erythem, nässend, vesikuläre Komponente chronisches Ekzem [eref.thieme.de]
Bei Kindern zeigen sich oft nur leichte Rötungen und Depigmentierungen der Haut, wodurch der Lichen sclerosus schwer von der Weißfleckenkrankheit (Vitiligo) oder einem Ekzem abzugrenzen ist. [derma.plus]
Folgende Verdachtsdiagnosen müssen ausgeschlossen werden: bakterielle Infektionen bösartige Hautveränderungen Pilzinfektion (Candida-Infektion) Lichen planus (Knötchenflechte) Vitiligo (Weißfleckenkrankheit) atopisches Ekzem (Neurodermitis) Psoriasis [lifeline.de]
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Köbner-Phänomen
Reibung) können über ein Köbner-Phänomen neue Läsionen auslösen. Vernarbungen und Verwachsungen ( Verengung der Scheide oder der Harnröhrenöffnung, Phimose), sekundäre Infektionen (z. B. mit Candida albicans). [eref.thieme.de]
Haarfollikel zeigen perifollikulär ein bandförmiges lymphohistiozytäres Infiltrat Direkte Immunfluoreszenz : Fluoreszierende Kolloidkörperchen im Bereich entzündeter Haut Diagnostik Isomorpher Reizeffekt : Durch mechanische Irritation provozierbar („ Köbner-Phänomen [amboss.com]
Es besteht ein positives Köbner-Phänomen (bei Reizung der Haut erscheinen entlang der Reizstrecke neue Effloreszenzen ). Der Altersgipfel liegt im Bereich des 3. bis 6. Lebensjahrzehnts. [de.wikipedia.org]
Urogenital
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Pruritus vulvae
Die Bedeutung von zirkulierenden Antikörpern gegen extrazelluläres Matrixprotein-1 (ECM1) bei etwa 67% der Patienten wird noch diskutiert. 4 Symptome Die Erkrankung macht sich oft durch einen Pruritus vulvae, sowie brennende Schmerzen ( Vulvodynie ) und [flexikon.doccheck.com]
Meist besteht ein starker Pruritus vulvae. Kohabitationsversuche führen zu Schmerzen und Einrissen. Klinische Untersuchung: Der Lichen sclerosus zeichnet sich durch einen Verlust des Hautreliefs aus. [eref.thieme.de]
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Dyspareunie
Die Atrophie der Haut kann auch zu Introitusstenosen mit Penetrationsschmerz (Dyspareunie) führen. [eref.thieme.de]
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Dysurie
Typisch sind starker Juckreiz, erhöhte Verletzlichkeit, „Wundsein“, Dysurie, Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) und Defäkationsschmerzen aufgrund von Fissuren. [eref.thieme.de]
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Genitale Läsionen
Relativ gute Erfolge sind v.a. bei genitalen Läsionen mit starkem Juckreiz oder Schmerz mit intraläsionalen Glukokortikoidinjektionen zu erzielen, wie Triamcinolonacetonid-Kristallsuspension (z.B. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Diagnostik
Folgende Ärzte sind für die Diagnostik der Erkrankung zuständig: Gynäkologen Proktologen Kinderchirurgen Dermatologen Urologen In seltenen Fällen nehmen ebenso Chirurgen oder Allgemeinmediziner die Diagnostik vor, zur Behandlung ist die Betreuung der [autoimmunerkrankungen.org]
Schuppenflechte Graham-Little-Syndrom, seltene Sonderform Literatur Konrad Bork, Walter Burgdorf, Nikolaus Hoede: Mundschleimhaut- und Lippenkrankheiten: Klinik, Diagnostik und Therapie. Atlas und Handbuch. [de.wikipedia.org]
Befall der Kopfhaut mit einer vernarbenden Alopezie Histologie : Die erhaltenen Haarfollikel zeigen perifollikulär ein bandförmiges lymphohistiozytäres Infiltrat Direkte Immunfluoreszenz : Fluoreszierende Kolloidkörperchen im Bereich entzündeter Haut Diagnostik [amboss.com]
Weltweit sind, so das Institut für Medizinische Diagnostik Berlin-Potsdam, fünf bis acht Prozent der Bevölkerung von 80 bis 100 Autoimmunerkrankungen betroffen. [fnp.de]
Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose R83-R89 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe R90-R94 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik [dimdi.de]
Therapie
Therapie Der Lichen sclerosus verläuft als chronische, in Schüben verlaufene entzündliche Erkrankung. Häufig sind langwierige, wiederholte Therapien, angepasst an die Krankheitsphasen, erforderlich. [klinikum-bochum.de]
Estriol-Creme) und die topische Therapie mit Glukokortikoiden bewährt. Weitere Ansatzpunkte sind Cremes mit Testosteronpropionat, Retinoide oder Immunmodulatoren wie Tacrolimus oder Pimecrolimus. [flexikon.doccheck.com]
Diese Therapie ist bei Frauen wegen der Gefahr der Virilisierung nicht mehr zu vertreten! Cave! Resorption! Bei Mädchen ist diese Therapie absolut kontraindiziert! [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Therapie Therapeutisch kommen infrage lokale Therapien mit Corticosteroiden (Cortison), Östrogenen, Retinoiden (Vitamin A Derivate) und systemisch Retinoide und Immunmodulatoren (Pimecrolimus, Tacrolimus). [grospietsch.de]
Prognose
Prognose Die Erkrankung kann bei bestimmten Personen chronisch oder wiederkehrend sein. Sie kann durch schmerzhafte Erektionen, Schwierigkeiten beim Harnlassen, verengter Vorhaut und in seltenen Fällen (2–3 %) Peniskarzinom verkompliziert werden. [deximed.de]
Verlauf/Prognose Quoad vitam gut, quoad sanationem bei Erstmanifestation im Erwachsenenalter zweifelhaft. Chronischer, evtl. jahrzehntelanger, schubweiser Verlauf. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Prognose Es ist möglich, bei einer guten Einstellung durch die medizinischen Salben, einer regelmäßigen und sorgfältigen Pflege sowie einer ernstgenommenen Psychohygiene außerhalb der LS-Schübe mit nur unterschwelligen Symptomen zu leben. [autoimmunerkrankungen.org]
[…] ausgeschlossen werden: bakterielle Infektionen bösartige Hautveränderungen Pilzinfektion (Candida-Infektion) Lichen planus (Knötchenflechte) Vitiligo (Weißfleckenkrankheit) atopisches Ekzem (Neurodermitis) Psoriasis (Schuppenflechte) Krankheitsverlauf und Prognose [lifeline.de]
Ätiologie
Die Erkankung gehört zu den fakultativen Präkanzerosen, aus den einhergehenden Veränderungen können in ca. 5 % der Fälle Karzinome entstehen. 3 Ätiologie Die Ursache ist zur Zeit (2013) noch unbekannt. [flexikon.doccheck.com]
Definition Chronische, lymphozytenmediierte, entzündliche Dermatose unklarer Ätiologie, die zu glänzenden, atrophischen Flecken besonders an Genitale und Perineum führt. [web.archive.org]
Der Lichen sclerosus ist eine vulväre Erkrankung vor allem der postmenopausalen, älteren Frau, die aber – bei letztlich unklarer Ätiologie – in jedem Alter auftreten kann und häufig mit quälendem Juckreiz verbunden ist. [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Synonyme: Kraurosis vulvae, Craurosis vulvae, Vulvadystrophie Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Epidemiologie 3 Ätiologie 4 Symptome 5 Diagnose 6 Therapie 1 Definition Der Lichen sclerosus et atrophicus vulvae ist eine degenerative Veränderung der Dermis [flexikon.doccheck.com]