Überdies ist nach weiteren Erkrankungen/Komorbiditäten zu fragen, v.a. solchen, die mit einer eingeschränkten Chemotherapiefähigkeit einhergehen: KHK, Herzinsuffizienz, COPD, strukturelle Lungengerüstveränderungen, Polyneuropathie, Diabetes mellitus, [eref.thieme.de]

Verdrängung der normalen Hämatopoese: Symptome der Anämie (allgemeine Schwäche, Leistungsknick, Müdigkeit, Dyspnoe, Tachykardie, Blässe), Symptome der Thrombopenie (allgemeine Blutungsneigung [meist Petechien Petechien ], verstärkte Menorrhagie, retinale [eref.thieme.de]

Der ZNS-Befall wird meist im Rahmen einer Routineuntersuchung des Liquors diagnostiziert; es können aber auch Symptome auftreten, angefangen von Kopfschmerzen, Erbrechen, Lethargie, Nackensteifigkeit über Nervenausfälle (insbesondere Hirnnerven) bis hin [eref.thieme.de]

ZNS-Beteiligung: Schwindel, Synkopen, Parästhesien, Hirnnervenausfälle. [eref.thieme.de]

ZNS-Beteiligung: Schwindel, Synkopen, Parästhesien, Hirnnervenausfälle. [eref.thieme.de]

Überdies ist nach weiteren Erkrankungen/Komorbiditäten zu fragen, v.a. solchen, die mit einer eingeschränkten Chemotherapiefähigkeit einhergehen: KHK, Herzinsuffizienz, COPD, strukturelle Lungengerüstveränderungen, Polyneuropathie, Diabetes mellitus, [eref.thieme.de]

allgemeine Lymphadenopathie, Splenomegalie, Hepatomegalie, mediastinaler Befall mit Symptomen bis hin zur oberen Einflussstauung Einflussstauung, obere, ZNS-Befall (mit Symptomen wie allgemeiner Kopfschmerz, Übelkeit, Erbrechen, Vigilanzminderung, Meningismus [eref.thieme.de]

Bei Punctio sicca Punctio sicca sollte nach Vorphasetherapie eine erneute Aspiration von Knochenmark versucht werden. Falls dies nicht gelingt, kann auch natives Material einer Stanzbiopsie eingesandt werden. [eref.thieme.de]

Beim OPSI (overwhelming postsplenectomy infection) handelt es sich um eine fulminante bakterielle Sepsis mit dem Vollbild eines septischen Schocks, oft mit hämorrhagischem Infarkt der Nebenniere. [eref.thieme.de]

Anämien verschiedener Genese, Agranulozytosen und Panzytopenien, thrombozytopenische Purpura. Hepatopathien, Speicherkrankheiten, Splenomegalie anderer Genese. Myeloische Leukämien. Myelodysplastisches Syndrom. [eref.thieme.de]

Klinik: Anfangs uncharakteristisch: Blässe, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Beinschmerzen, Fieber, rezidivierende Infekte. [eref.thieme.de]

Die Therapie der ALL im Erwachsenenalter umfasst eine Vorphasentherapie (Prednisolon Vincristin) zur langsamen Senkung der Zellzahl ( Prophylaxe des akuten Nierenversagens durch ein Tumorlysesyndrom), eine Induktionschemotherapie (2 Zyklen) in Kombination [eref.thieme.de]

Durch den erhöhten Zellumsatz sind LDH und Harnsäure erhöht, manchmal finden sich bereits Zeichen der beginnenden Leber- und Nierenfunktionsstörung. [eref.thieme.de]