Die meisten Menschen, die an MK erkranken, sind älter als 60 Jahre [1]. Pathologien wie Magengeschwüre, atrophische Gastritis und Magenpolypen prädisponieren für MK und ein Teil der Patienten weist in der Anamnese darauf hin, dass derartige Leiden bereits diagnostiziert wurden. Wenn sich Symptome einstellen, dann sind diese in der Regel unspezifisch und lassen nur mehr einen Rückschluss auf ein Magenleiden zu. Hierbei handelt es sich beispielsweise um Schmerzen im Oberbauch und dyspeptische Beschwerden.

Wenn die Patienten erbrechen, kann im Erbrochenen frisches Blut erkannt werden. Auch kann in einer Stuhlprobe okkultes Blut detektiert werden. Chronische Blutungen im infiltrierten Teil des Magens können zur Anämie führen, die Patienten fühlen sich dann schwach, vermehrt müde und klagen über eine verminderte Leistungsfähigkeit. Auf der anderen Seite kann eine Anämie auch zufällig durch eine routinemäßige Blutuntersuchung entdeckt werden. In fortgeschrittenen Stadien der Krebserkrankung erbrechen die Patienten häufiger, tolerieren nur geringe Mengen Nahrung und berichten über ein anhaltendes Völlegefühl, weil der Weg für den Nahrungsbreis in den Dünndarm verlegt ist [2]. Auch das Abschlucken von fester Nahrung kann Probleme bereiten. Schließlich wird die B-Symptomatik aus Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust immer deutlicher.

MK kann weiterhin ein paraneoplastisches Syndrom hervorrufen. So wurde über eine Vielzahl dermatologischer Symptome berichtet, die im Zusammenhang mit einer malignen Neubildung des Magens auftreten: Acanthosis nigricans, eine samtartige Verdickung der Handinnenflächen und Fußsohlen ("tripe palms") sowie das Leser-Trélat-Zeichen sollen hier nur beispielhaft genannt werden [3]. Selten kommt es im Rahmen eines paraneoplastischen Syndroms bei MK auch zu neurologischen Symptomen [4].

• Pleuraerguss

  Pleuraerguss links. 56-jähriger Patient. [eref.thieme.de]

• Gewichtsverlust

  Symptome von Magenkrebs sind unter anderem Bauchbeschwerden, Gewichtsverlust und Schwächegefühl. Magenkrebs breitet sich leicht auf andere Körperteile aus und ist oft tödlich. Behandelt wird er mit einem chirurgischen Eingriff. [msdmanuals.com]

  Lebermetastasen sind die häufigsten Fernmetastasen eines Adenokarzinoms des Magens. 73-jähriger Patient mit Gewichtsverlust, linksseitigen Oberbauchschmerzen und Fieber. [eref.thieme.de]

  Haben Sie Veränderungen an Ihrem Körper bemerkt – Gewichtsverlust, Nachtschweiß, unerklärliches Fieber? Gut zu wissen! Unter einer B-Symptomatik versteht man eine sog. [doktorweigl.de]

• Anämie

  Auf der anderen Seite kann eine Anämie auch zufällig durch eine routinemäßige Blutuntersuchung entdeckt werden. [symptoma.com]

  Das einzige typische Merkmal ist die Persistenz oder Progredienz der Beschwerden sowie früher oder später das Auftreten von Allgemeinsymptomen, vor allem Schwäche (Anämie) Anämie Magenkarzinom und Gewichtsabnahme Gewichtsverlust Magenkarzinom. [eref.thieme.de]

  Bei dem Magenkarzinom vom intestinalen Typ sind ätiologische Risikofaktoren weitaus besser bekannt: Chronische Gastritis Infektion mit Helicobacter pylori Perniziöse Anämie (Gastritis Typ A) Ernährung Einnahme von Nitraten mit der Nahrung zum Beispiel [flexikon.doccheck.com]

• Schwäche

  Ursachen umfassen Folgendes: Eine Infektion des Magens mit den Bakterien H. pylori Genetische Disposition (etwas, das Sie von einem oder beiden Elternteilen erben) Frühe Symptome machen sich nur schwach bemerkbar, sodass sie möglicherweise nicht beachtet [msdmanuals.com]

  Chronische Blutungen im infiltrierten Teil des Magens können zur Anämie führen, die Patienten fühlen sich dann schwach, vermehrt müde und klagen über eine verminderte Leistungsfähigkeit. [symptoma.com]

• Blässe

  Weitere Zeichen der Krebserkrankung können Abgeschlagenheit, Schwäche, Müdigkeit und Blässe sein. [internisten-im-netz.de]

  Blutverlust durch den Tumor kann in Anämie resultieren, was zu Blässe und Schwäche führt. 6 Sei achtsam. Menschen mit Krebs leiden oft unter einer ständigen Müdigkeit und haben Schwierigkeiten achtsam zu sein. [de.wikihow.com]

  und Völlegefühl Aufstoßen Mundgeruch Übelkeit Erbrechen Blähungen Appetitlosigkeit Plötzliche Abneigung gegen bestimmte Speisen, besonders gegen Fleisch Ungewollter Gewichtsverlust, Leistungsminderung und Schwäche Schwarzer Stuhlgang („Teerstuhl“) Blässe [krh.eu]

  Der Patient wird blass, beginnt zu schwitzen und klagt über Übelkeit. Gleichzeitig sinkt der Blutdruck, und es kann zum Kreislaufkollaps kommen. 1 bis 4 Stunden nach der Mahlzeit tritt das Spätdumping-Syndrom auf. [apotheken.de]

  […] sollten dem Arzt mitgeteilt werden: Oberbauchbeschwerden Druck- und Völlegefühl Aufstoßen Mundgeruch Übelkeit Erbrechen Blähungen Appetitlosigkeit plötzliche Abneigung gegen bestimmte Speisen, besonders gegen Fleisch Gewichtsverlust schwarzer Stuhlgang Blässe [medac.de]

• Anorexie

  Mögliche klinische Zeichen sind: Gewichtsverlust Bauchschmerz Übelkeit und Erbrechen Völlegefühl Anorexie Dyspepsie Hepatomegalie Abdominaler Tumor Ikterus (z.B. bei Penetration in den Pankreas) Gastrointestinale Blutung Aszites 7 Diagnostik Das große [flexikon.doccheck.com]

• Hepatomegalie

  Warnsymptome wie Gewichtsabnahme, Leistungsknick, tastbarer Oberbauchtumor sowie Zeichen der Metastasierung wie Aszites, Hepatomegalie und eine vergrößerte Virchow-Drüse treten erst im fortgeschrittenen Tumorstadium auf. [eref.thieme.de]

  Mögliche klinische Zeichen sind: Gewichtsverlust Bauchschmerz Übelkeit und Erbrechen Völlegefühl Anorexie Dyspepsie Hepatomegalie Abdominaler Tumor Ikterus (z.B. bei Penetration in den Pankreas) Gastrointestinale Blutung Aszites 7 Diagnostik Das große [flexikon.doccheck.com]

• Ikterus

  Tastbare Tumormassen, Kachexie, Anämie, gastrische Sukkusionen (Plätschergeräusche bei der Perkussion des Abdomens als Hinweis auf Magenausgangsstenose), Ikterus und Fieber sprechen für ein fortgeschrittenes Tumorwachstum. [eref.thieme.de]

  Bei Befall der Leber - Leberkrebs zeigen sich häufig die für eine Leberstörung typischen Symptome mit Ikterus (Gelbfärbung von Haut und Skleren) sowie Aszites (Flüssigkeitsansammlung im freien Bauchraum). [yamedo.de]

  Mögliche klinische Zeichen sind: Gewichtsverlust Bauchschmerz Übelkeit und Erbrechen Völlegefühl Anorexie Dyspepsie Hepatomegalie Abdominaler Tumor Ikterus (z.B. bei Penetration in den Pankreas) Gastrointestinale Blutung Aszites 7 Diagnostik Das große [flexikon.doccheck.com]

• Erbrechen

  Wenn die Patienten erbrechen, kann im Erbrochenen frisches Blut erkannt werden. Auch kann in einer Stuhlprobe okkultes Blut detektiert werden. [symptoma.com]

  Es kommt auch zum Erbrechen von Blut. Engt das Magenkarzinom den Magenausgang ein, leidet der von Magenkrebs Betroffene unter Völlegefühl, Übelkeit und Erbrechen. [klinikum-muenchen.de]

  Ebenso kann es beim Erbrechen zu blutigem Auswurf kommen. [gesundheits-fakten.de]

• Sodbrennen

  Seltener ist direkt ein Magenleiden der Auslöser für Sodbrennen [1]. [sodbrennen-wissen.de]

  Beides verursacht große Schmerzen. 2 Ignoriere Sodbrennen nicht. Sodbrennen resultiert aus dem Auftreten von Magensäure in der Speiseröhre. [de.wikihow.com]

  Man benötigt immer höhere Dosen, um die erwünschte Wirkung zu erzielen – und setzt man sie ab, kann es sein, dass Symptome, die man zuvor hatte (Sodbrennen, Reflux) stärker einsetzen als je zuvor. [zentrum-der-gesundheit.de]

  Sodbrennen ist ein Warnsignal Vorsicht geboten ist auch bei Sodbrennen. Zu dem unangenehmen Brennen kommt es dann, wenn Betroffene unter einem gesteigertem Rückfluss von Magensäure oder Galle leiden. [t-online.de]

  Unser PDF-Ratgeber erklärt Ihnen, welche Ursachen Magenkrankheiten haben und was Sie gegen Sodbrennen tun können. [focus.de]

• Dysphagie

  Kardiakarzinome, die auf den Ösophagus übergreifen, verursachen zusätzlich Dysphagie Dysphagie Kardiakarzinom. Palpabel ist das Karzinom meist nur in weit fortgeschrittenen Fällen. [eref.thieme.de]

  Eine frühzeitige endoskopische Diagnostik ist bei Dysphagie, Hämatemesis und Teerstuhl von besonderer Bedeutung: Diese Symptome sind insgesamt relativ selten, dann aber häufig Symptome eines Magenkarzinoms. [unimedizin-mainz.de]

• Bauchschmerzen

  Patienten mit Magenkarzinom können unter Bauchschmerzen, Übelkeit und erbrechen leiden. Auch kommt es zu Gewichtsverlust. Nicht selten wird di Diagnose aber auch „zufällig“ im Rahmen einer Magenspiegelung gestellt. [klinikum-bad-hersfeld.de]

  Hierzu zählt Folgendes: Brennende Bauchschmerzen Völlegefühl nach einer kleinen Mahlzeit Mögliche spätere Symptome: Gewichtsverlust oder Schwäche Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) Schwindel Bluthusten oder schwarzer, teeriger Stuhl Wenn der [msdmanuals.com]

  Magenpolypen, chronisch-atrophische Gastritis) Nikotin- und Alkoholabusus Im Frühstadium keine oder nur unspezifische Symptome: Druckgefühl, Appetitlosigkeit, diffuse Bauchschmerzen, Dysphagie (Kardiakarzinom), Teerstühle Späte Stadien: rascher Gewichtsverlust [eref.thieme.de]

  Viele vermuten hinter Problemen wie Blähungen und Bauchschmerzen zu viel Stress, schweres Essen oder eine Unverträglichkeit. "Das geht schon wieder weg", hoffen sie. Doch Probleme mit dem Magen sollte man nicht ignorieren. [t-online.de]

  Als mögliche Anzeichen einer Helicobacter-pylori-Infektion können laut Aussage der Experten Bauchschmerzen im Oberbauch, Magendrücken, Blähungen, Sodbrennen, Durchfall oder Übelkeit und Erbrechen auftreten. [heilpraxisnet.de]

• Hämatemesis

  Eine frühzeitige endoskopische Diagnostik ist bei Dysphagie, Hämatemesis und Teerstuhl von besonderer Bedeutung: Diese Symptome sind insgesamt relativ selten, dann aber häufig Symptome eines Magenkarzinoms. [unimedizin-mainz.de]

  Diffuse Bauchschmerzen und Dysphagie (Kardiakarzinom) sowie das Auftreten von Teerstühlen und Hämatemesis als Zeichen einer Blutung sind weitere Symptome. [eref.thieme.de]

  Eine schwer geschädigte Magenwand neigt zu Blutungen, was sich im Erbrochenen (Hämatemesis) zeigen kann. Je nach Lokalisation treten verzögerte Magenentleerungen oder Schluckbeschwerden und Sodbrennen auf. [yamedo.de]

  Nur selten erbrechen die Betroffenen viel Blut (Hämatemesis) oder scheiden schwarzen (Teerstuhl) aus (Meläna). Im fortgeschrittenen Stadium des Adenokarzinoms kann der Arzt unter Umständen eine Verdickung durch die Bauchdecke hindurch ertasten. [msdmanuals.com]

Lässt das klinische Bild auf eine Magenproblematik schließen, so ist in der Regel eine Gastroskopie durchzuführen, während der die Magenschleimhaut direkt beurteilt werden kann. Maligne Tumoren treten am häufigsten nahe der Kardia und im Antrum des Magens auf [1]. Adenokarzinome können sich ganz unterschiedlich darstellen, nämlich polypoid, flach mit mehr oder weniger starker Erhebung über die umgebende Schleimhaut, oder exulzeriert [5]. Das gilt auch für Lymphome, sodass die endoskopische Identifikation des Tumors nur schwer möglich ist [6]. Leiomyome und gastrointestinale Stromatumoren wachsen meist submukosal, aber eine Läsion der Magenschleimhaut schließt diese Arten des MK nicht aus [7] [8].

Im Rahmen der endoskopischen Untersuchung sind verdächtige Schleimhautabschnitte zu biopsieren. Es sind unbedingt mehrere Gewebeproben zu entnehmen, um die Sensitivität der pathohistologischen Untersuchung zu erhöhen, sieben bis zehn werden empfohlen [9]. Histologisch, immunhistochemisch und immunphänotypisch können Adenokarzinome vom intestinalen Typ, Adenokarzinome vom diffusen Typ, verschiedene Neoplasien des lymphatischen Gewebes, der glatten Muskulatur und gastrointestinale Stromatumoren unterschieden werden.

MK greift zunächst auf die regionalen Lymphknoten über, neigt aber auch zur Bildung von Fernmetastasen. Zur Beurteilung der Lymphknoten ist eine Computertomographie und/oder laparoskopische Sonographie des Abdomens zu realisieren. Für das weitere Tumorstaging empfehlen sich eine Computertomographie des Thorax und möglicherweise zusätzliche Maßnahmen in Abhängigkeit von den beobachteten Symptomen [10].

Bei einer adjuvanten Therapie im Anschluss an die Operation sollen ggf. verbliebene Tumorzellen abgetötet werden. [doktorweigl.de]

Die Gerson-Therapie ist natriumarm, eiweißarm und fettarm. [hyperthermia-centre-hannover.com]

Therapie Die Auswahl der Therapie von Patienten mit Magenkrebs richtet sich nach verschiedenen Kriterien. [pflege-onkologie.de]

Diese Experten beratschlagen ausführlich, welche Therapie-Optionen aus ihrer Sicht sinnvoll sind und erarbeiten ein Therapie-Konzept, das wir dem Patienten vorschlagen. [klinikum-muenchen.de]

Verlauf und Prognose: Je früher das Magenkarzinom entdeckt wird, desto größer sind die Heilungschancen. [gesundheits-lexikon.com]

Nachbarorgane und hat auch wegen der Neigung zur raschen Lymphknotenmetastasierung eine eher schlechte Prognose. Weiterhin bestehen Mischtypen. [lecturio.de]

Verschiedene pTNM-Formeln mit vergleichbarer Prognose werden unter den Stadien I–IV subsumiert (s. Tab. 4.13). [eref.thieme.de]

Es gibt auch wenig differenzierte, Karzinome vom intestinalen Typ nach Laurén, die eine schlechte Prognose haben. [flexikon.doccheck.com]

So ist beispielsweise das Magenkarzinom in Japan, Kolumbien und Finnland weitaus häufiger als in Westeuropa. 4 Ätiologie Risikofaktoren für das Magenkarzinom sind abhängig vom Karzinomtyp. [flexikon.doccheck.com]

Die genaue Ätiologie ist unklar. [eref.thieme.de]

Lizenz: Gemeinfrei Ätiologie Faktoren, die die Entstehung eines Magenkarzinoms begünstigen Es gibt Anhaltspunkte für einen Zusammenhang von Ernährungsgewohnheiten und dem Auftreten von Magenkrebs. [lecturio.de]

Das durchschnittliche Alter bei Diagnose liegt bei Männern bei 71, bei Frauen bei 75 Jahren Magenkarzinom Epidemiologie. Histologisch treten am häufigsten Adenokarzinome des Magens auf. [eref.thieme.de]

Keywords Krebs, Karzinom, karzinomatös, Tumor, Diagnostik, Therapie, Epidemiologie, Klassifizierung, S3-Leitlinie, Definition, Malignom, Onkologie, Leitlinie, Leitlinienprogramm Onkologie, Deutsche Krebsgesellschaft, DKG, Qualitätsindikator, Magenkarzinom [leitlinienprogramm-onkologie.de]

Magenkrebs (Magenkarzinom) Epidemiologie Die Häufigkeit des Magenkarzinoms ist in Deutschland erfreulicherweise rückläufig. Man rechnet mit jährlich etwa 15 Neuerkrankungen pro 100.000 Menschen. [klinikumbielefeld.de]

Ungefähre Anteile sind: Kardia - 15 % Korpus, Fundus - 25 % Antrum, Pylorus - 60 % 3 Epidemiologie Das Magenkarzinom zeigt in den letzten Jahren insgesamt eine rückläufige Inzidenz. [flexikon.doccheck.com]

Prävention durch Ernährung Der Entstehung von Magenkrebs kann durch die Ernährung vorgebeugt werden. Vitamin C und Vitamin E hemmen die Bildung von Nitrosaminen im Magen, die ja maßgebliche Risikofaktoren für die Krankheit darstellen. [ernaehrung.de]

Eine Prävention kann durch die Reduktion dieser Risikofaktoren erreicht werden einschließlich der Diagnostik und Therapie einer Helicobacter-pylori-Infektion. [eref.thieme.de]

Prävention Vorbeugung von Magenkrebs Tabak- und Alkoholkonsum erhöhen das Krebsrisiko © Marco Mayer - www.fotolia.de Man sollte sich mit viel Obst, Gemüse und Zwiebeln ernähren. [krankheiten-portal.de]

Vorbeugung (Prophylaxe, Prävention) Einen hundertprozentigen Schutz vor Magenkrebs (Magenkarzinom) gibt es nicht. Um das Risiko zu senken, empfehlen Fachärzte für Gastroenterologie eine ausgewogene Ernährung. [tumorzentrum-berlin-mitte.de]

Die Gastroenterologie ist ein Teilgebiet der Medizin und befasst sich mit der Diagnostik, Therapie und Prävention von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. [gesundheitsindustrie-bw.de]

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