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Megaloblastische Anämie

Megaloblastäre Anämie


Symptome

  • Bei beiden Mangelzuständen können nebst der Anämie auch neurologische Symptome erwartet werden, wenn der Mangel schwer genug ist und über eine gewisse Zeitspanne andauert.[link.springer.com]
  • Symptome (siehe unter "Komplikationen").[onkodin.de]
  • Symptome wie Müdigkeit, Schwäche, Leistungsminderung, Beschleunigung des Herzschlags ( Tachykardie ), Blässe von Haut und Schleimhaut etc. können bei einer Anämie auftreten.[gesundheit.gv.at]
  • Durch den Vitamin B12-Mangel kann es zu neurologischen Symptomen wie Taubheitsgefühl in den Extremitäten oder Muskelschwäche kommen. Im frühen Stadium sind diese Folgeerscheinungen reversibel (umkehrbar).[gesundheits-lexikon.com]
  • Epidemiologie Ätiologie Zu geringe Zufuhr Zu geringe Aufnahme Erhöhter Bedarf (relativer Mangel) Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
Anämie
  • ; B12-Mangelanämie; Folsäure-Anämie; Folsäuremangelanämie; Megaloblastäre alimentäre Anämie; Megaloblastäre Anämie; Megaloblastic anemia; Megalozytäre Anämie; perniziöse Anämie; Vitamin-B12-Mangelanämie; Vitamin-B12-Mangelanämie beim Vegetarier; Vitamin-B12[gesundheits-lexikon.com]
  • Er führt zur einer anderen Form der megaloblastären Anämie, der perniziösen Anämie.[flexikon.doccheck.com]
  • Die Megaloblastose geht der makrozytären Anämie voran.[msdmanuals.com]
  • Zusammenfassung Makrozytäre und megaloblastäre Anämien umfassen eine heterogene Gruppe von erworbenen und angeborenen Anämien mit vergrößerten Erythrozyten (Makrozyten) und Störung der Kernreifung (megaloblastäre Anämie).[link.springer.com]
  • Die Ursachen dieser Anämie (Blutarmut) sind unterschiedlich. Sie steht unter anderem in Zusammenhang mit Vitamin-B12-Mangel bzw.[gesundheit.gv.at]
Blässe
  • Symptome wie Müdigkeit, Schwäche, Leistungsminderung, Beschleunigung des Herzschlags ( Tachykardie ), Blässe von Haut und Schleimhaut etc. können bei einer Anämie auftreten.[gesundheit.gv.at]
  • Charakteristisch ist das Auftreten der Megaloblasten (abnorme, vergrößerte Vorstufen roter Blutkörperchen) im Knochenmark: Die Krankheit hat einen schleichenden Verlauf: Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, Blässe.[chemgapedia.de]
  • Bei einem Mangel an Folsäure können außerdem Verdauungsprobleme Magendruck eine blasse Hauttönung Schleimhautveränderungen eine trockene, rissige Haut brüchige Nägel Durchfall Gewichtsverlust eine gerötete, brennende Zunge bei einer Entzündung (Glossitis[paradisi.de]
  • Ihre Haut ist blass und sie leiden unter Müdigkeit. Typisch sind außerdem wiederkehrende gastrointestinale und/oder Atemwegsinfektionen. Bei etwa der Hälfte der Patienten lässt sich darüberhinaus eine Proteinurie nachweisen.[diepta.de]

Diagnostik

  • Bei atrophischer Gastritis oder Malabsorption: 5-10% Bei Perniziosa oder Gastrektomie: unter 2% Rationelle Diagnostik Bei typischem klinischen Bild, typischen Blutbildveränderungen und eindeutig verminderte Cobalamin- oder Folsäurekonzentration im Serum[onkodin.de]
  • Zur Diagnostik und Therapie bitte weiterblättern.[medicoconsult.de]
  • Epidemiologie Ätiologie Zu geringe Zufuhr Zu geringe Aufnahme Erhöhter Bedarf (relativer Mangel) Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Swiss Med Forum. 2005;05(17):429-430 Curriculum Dazzi H, Herren T Megaloblastäre Anämien Swiss Med Forum. 2005;05(17):431-437 Koppensteiner R, AmannVesti BR Nicht-invasive Diagnostik peripherer arterieller Gefässkrankheiten Swiss Med Forum. 2005;05(17[medicalforum.ch]
  • Diagnostik Ausgehend von einer megaloblastischen Anämie bei einem Kind mit schlechtem Gesundheitsstatus wird zunächst die Ursache der Anämie – in der Regel ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure – ermittelt.[diepta.de]

Therapie

  • Therapie Die Therapie richtet sich nach den verschieden Ursachen der Blutarmut. Substitution von Eisen, Vitaminen, Intrinsic Faktor, etc. Blutungsquelle beheben (z.B.[dr-gumpert.de]
  • Medikamentös: Vitamin-B12-Gabe Medikamentöse Therapie des Vitamin-B12-Mangels Präparat Dosierung und Therapiedauer Kontrollen Bemerkungen Cyano- cobalamin oder Hydroxy- cobalamin Initial: 1000 µg Cyano- cobalamin tgl., 1-2 Wochen i.m.[onkodin.de]
  • BSG meist erhöht S-Kalium normal oder erhöht Unter Therapie ggf. Absinken durch gesteigerte Erythropoese. S-Ferritin erhöht oder normal, bei gleichzeitigem Eisenmangel erniedrigt Unter Therapie ggf. Absinken durch gesteigerte Erythropoese.[onkodin.de]
  • Therapie: Gabe von Erythropoetin, Eisen. Eventuell Nierentransplantation.[apotheken-umschau.de]
  • Die Therapie mit Vitamin B12 und Folat wurde weitergeführt. Eine Dosisanpassung wird anhand aktueller Laborwerte erfolgen.[thieme-connect.com]

Prognose

  • Verlauf und Prognose: Im Vordergrund steht die Behandlung der Grunderkrankung. Durch den Vitamin B12-Mangel kann es zu neurologischen Symptomen wie Taubheitsgefühl in den Extremitäten oder Muskelschwäche kommen.[gesundheits-lexikon.com]
  • Epidemiologie Ätiologie Zu geringe Zufuhr Zu geringe Aufnahme Erhöhter Bedarf (relativer Mangel) Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Bei rechtzeitiger und konsequenter Therapie ist die Prognose sehr gut. Die Proteinurie bleibt in der Regel bestehen, ohne dass sich die Nierenfunktion verschlechtert. Den Artikel finden Sie auch in DIE PTA IN DER APOTHEKE 11/15 ab Seite 172 Dr.[diepta.de]

Epidemiologie

  • Anhand des hämatologischen Befundes lassen sich beide Formen nicht unterscheiden. 4 Epidemiologie Die megaloblastäre Anämie durch Vitamin-B12-Mangel tritt mit einer Inzidenz von etwa 9 Fällen pro 100.000 Einwohner pro Jahr auf.[flexikon.doccheck.com]
  • Epidemiologie Ätiologie Zu geringe Zufuhr Zu geringe Aufnahme Erhöhter Bedarf (relativer Mangel) Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Epidemiologie Erstmals beschrieben wurde das Imerslund-Gräsbeck-Syndrom von der norwegischen Kinderärztin Olga Imerslund und dem finnischen Laborarzt Ralph Gräsbeck im Jahr 1960. In Norwegen und Finnland beträgt die Prävalenz etwa 1:200 000.[diepta.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Epidemiologie Ätiologie Zu geringe Zufuhr Zu geringe Aufnahme Erhöhter Bedarf (relativer Mangel) Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]

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