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Metastasiertes Ovarialkarzinom

Ein metastasiertes Ovarialkarzinom ist eine seltene maligne Erkrankung, die sich auf das Peritoneum beschränkt, da sich die Metastasen nicht über den typischen hämatogenen Weg ausbreiten. Abdominaler Schmerz kann als einziges Symptom auftreten. Ultraschall, CT und MRT sind angezeigt, um das Tumorstadium zu bestimmen. Die Diagnose ist mit einer sehr schlechten Prognose verbunden, da 75% der Patienten erst in einem fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung diagnostiziert werden.

Metastasiertes Ovarialkarzinom - Symptome abklären

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Symptome

Die klinische Präsentation lässt kaum Rückschlüsse auf die zugrundeliegende Ursache zu, da unspezifische Symptome wie abdominaler Schmerz und Unwohlsein oftmals die einzigen Beschwerden sind. Das könnte der Grund sein, warum Ovarialkarzinome häufig erst in Stadium III (85%) erkannt werden [1]. Aszites ist ein wichtiger klinischer Hinweis, der in zwei Drittel der Fälle beobachtet wird [1]. Darüber hinaus können Darm- und Blasenbeschwerden auftreten, die mit Meteorismus, Völlegefühl und Gewichtsverlust einhergehen. Es kann zu Zyklusstörungen in Form von Dysmenorrhoe oder postmenopausalen Blutungen kommen.

Gewichtsverlust
  • Darüber hinaus können Darm- und Blasenbeschwerden auftreten, die mit Meteorismus, Völlegefühl und Gewichtsverlust einhergehen. Es kann zu Zyklusstörungen in Form von Dysmenorrhoe oder postmenopausalen Blutungen kommen.[symptoma.com]
Schmerz
  • Abdominaler Schmerz kann als einziges Symptom auftreten. Ultraschall, CT und MRT sind angezeigt, um das Tumorstadium zu bestimmen.[symptoma.com]
Zyklusstörung
  • Es kann zu Zyklusstörungen in Form von Dysmenorrhoe oder postmenopausalen Blutungen kommen. Eine gründliche gynäkologische Untersuchung und Anamnese stellen die ersten diagnostischen Schritte dar.[symptoma.com]
Postmenopausale Blutung
  • Es kann zu Zyklusstörungen in Form von Dysmenorrhoe oder postmenopausalen Blutungen kommen. Eine gründliche gynäkologische Untersuchung und Anamnese stellen die ersten diagnostischen Schritte dar.[symptoma.com]

Diagnostik

Eine gründliche gynäkologische Untersuchung und Anamnese stellen die ersten diagnostischen Schritte dar. Um den Verdacht auf eine maligne Erkrankung der Ovarien zu bestätigen, reichen jedoch klinische Befunde allein meist nicht aus. Ein wichtiger Hinweis sind erhöhte Tumormarker wie CA-125 [2]. Die endgültige Bestätigung erfolgt durch bildgebende Verfahren. Zentral ist hier der Ultraschall. Computertomographie (CT) und/oder Magnetresonanztomographie (MRT) sind geeignet um das Tumorstadium zu bestimmen und einen Behandlungsplan zu erstellen. Positronen-Emissions-Tomographie ist weniger empfehlenswert aufgrund der hohen falsch-positiven Ergebnisse [3]. Eine Biopsie kann der Diagnosesicherung dienen, ist für diese Art Tumor jedoch nicht angeraten. Alternativ kann eine Lymphknotenbiopsie vorgenommen werden [1].

Therapie

  • 36 Therapie bei Patienten mit nichtseminomatösen Hodenkarzinomen NST 39 Therapie metastasierter Hodentumoren 47 Klinik und Lebensqualität 63 Literatur 70 Literatur 78 Prognose und Prognosefaktoren 84 Klinische Symptomatik 96 Therapie der Frühstadien[books.google.de]
  • Sonographie treatment Tumoren Tumormarkers Tumormarkers CA 125 Tumorreduktion Tumorstadium U/ml Untersuchungen Vergleich Wirksamkeit Zyklen Zytostatika zytostatisch Bibliografische Informationen Titel Ovarialkarzinom: aktuelle Aspekte zur Diagnostik und Therapie[books.google.de]

Prognose

  • Die Diagnose ist mit einer sehr schlechten Prognose verbunden, da 75% der Patienten erst in einem fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung diagnostiziert werden.[symptoma.com]
  • Hodgkin 13 Literatur 21 Tumormarker bei Hodentumoren 30 Therapie bei Seminompatienten 36 Therapie bei Patienten mit nichtseminomatösen Hodenkarzinomen NST 39 Therapie metastasierter Hodentumoren 47 Klinik und Lebensqualität 63 Literatur 70 Literatur 78 Prognose[books.google.de]
  • Ovarialkarzinom Ovarialkarzinom im Stadium Ovarialkarzinom-Patientinnen Ovarialtumoren Ovarien ovary Paclitaxel Patien Patientinnen im Stadium Patientinnen mit Ovarialkarzinom patients pelvinen platinhaltiger postoperative präoperativen Primärtherapie Proc Prognose[books.google.de]

Quellen

Artikel

  1. Prat J. Staging classification for cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum. Int J Gynecol Obstet. 2014;124(1):1–5.
  2. Stany MP, Maxwell GL, Rose GS. Clinical decision making using ovarian cancer risk assessment. AJR Am J Roentgenol. 2010;194(2):337-432.
  3. Iyer VR, Lee SI. MRI, CT, and PET/CT for ovarian cancer detection and adnexal lesion characterization. AJR Am J Roentgenol. 2010;194(2):311-321.

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Zuletzt aktualisiert: 2018-06-21 13:17