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Optikusatrophie

Sehnervenatrophie


Symptome

  • Im Anfangsstadium sind die Symptome meist derart diskret ausgebildet, dass die Patienten sie kaum bemerken.[frauenzimmer.de]
  • Sehverschlechterungen Einteilung primäre Optikusatrophie: vom Nerven selbst ausgehend sekundäre Optikusatrophie: bedingt durch eine Erkrankung Ursachen Entzündungen: Optikusneuritis Druck von aussen: Tumoren, Augeninnendruckerhöhung, erhöhter Hirndruck Verletzungen Symptome[medizin-kompakt.de]
  • Darüberhinaus erweiterte sich kürzlich das phänotypische Spektrum von Patienten mit OPA1 -Mutationen: So wurden Patienten beschrieben, die neben der optischen Atrophie weitere neurologische Symptome, wie eine chronisch progressive externe Ophthalmoplegie[mgz-muenchen.de]

Diagnostik

  • Hereditäre Störungen zeigen i.d.R. einen progredienten Verlauf mit terminaler Amaurose. 4 Diagnostik Die Diagnostik der Optikusatrophie beinhaltet die Visusprüfung, Perimetrie, sowie die Funduskopie.[flexikon.doccheck.com]
  • Optikusatrophie: bedingt durch eine Erkrankung Ursachen Entzündungen: Optikusneuritis Druck von aussen: Tumoren, Augeninnendruckerhöhung, erhöhter Hirndruck Verletzungen Symptome Sehverschlechterung, Gesichtsfeldausfälle Diagnose Anamnese: Sehprüfungen Apparative Diagnostik[medizin-kompakt.de]
  • Die molekulare Diagnostik bestätigte den klinischen Verdacht auf eine autosomal-dominante Optikusatrophie.[springermedizin.at]
  • Diagnostik - DNA-Sequenzanalyse und MLPA-Analyse des OPA1-Gens - DNA-Sequenzanalyse des OPA3-Gens Material 3 - 5 ml EDTA-Blut Dauer 2 - 3 Wochen Versand Post oder hauseigener Fahrdienst Kosten Die Kosten werden bei bestehender medizinischer Indikation[zhma.de]
  • In der Regel finden im Rahmen der Diagnostik weitere Bildgebungen statt, um die Ursache der Optikusatrophie zu ermitteln. Behandlung Schädigungen an Nervengewebe des zentralen Nervensystems sind nicht reversibel.[frauenzimmer.de]

Therapie

  • Spricht der Patient in dieser Zeit auf die Therapie an, sollte die Behandlung um ein weiteres Jahr beziehungsweise bis der Visus ein stabiles Plateau erreicht hat fortgesetzt werden. Anschließend ist ein Absetzen der Therapie möglich.[aerztezeitung.de]
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankungen Operative Therapie: Tumorentfernung, Entlastung des Nerves gg[medizin-kompakt.de]
  • Die Therapie der Optikusatrophie richtet sich in der Regel nach der Ursache. Meist ist die Therapie jedoch wenig Erfolg versprechend und eine Besserung der Symptome bleibt aus.[dr-gumpert.de]
  • Ein normales Muster-VEP schließt eine adOA nicht aus Therapie: Keine kausale Therapie Abhängig von der Visusminderung vergrößernde Sehhilfen Besonderheiten: für das OPA1-Gen besteht möglicherweise eine Assoziation mit Normaldruckglaukom zum Seitenanfang[retinascience.de]
  • MRT ) herangezogen werden. 5 Therapie Die Therapie erfolgt durch die Behandlung der Grunderkrankung. Hereditäre Störungen sind i.d.R. nicht therapierbar.[flexikon.doccheck.com]

Prognose

  • Wie ist die Prognose einer Optikusatrophie? Die Prognose richtet sich wider nach der Ursache, welche für die Sehnervenschädigung verantwortlich ist. Liegt eine traumatisch bedingte Ursache vor, so ist das Ergebnis erfahrungsgemäß schlecht.[dr-gumpert.de]
  • "Unbehandelt ist die Prognose ungünstig.[aerztezeitung.de]
  • Wenn erbliche Grunderkrankungen an der Degeneration des Sehnervs schuld sind, ist die Prognose meist schlechter als bei traumatisch bedingten Degenerationen.[frauenzimmer.de]
  • Je mehr Zeit seit der Krankheit vor der Behandlung, die schlechte Prognose geleitet. In schweren entwickelten Optikusatrophie, geringe Sehschärfe (mit Korrektur 0,01-0,02) und Krankheitsdauer (1- 2 Jahre) Behandlung ist unwirksam.[dedzoo.com]

Pathophysiologie

  • Allgemein wird angenommen, dass die Pathophysiologie mit Immundysregulation beginnt, die das ZNS schädigt (Outside-in-Modell). Das passt aber nicht zu allen Befunden.[autoimmunbuch.de]

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