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Orchitis und Epididymitis


Symptome

  • Parasiten und Pilze Nicht- infektiöse Ursachen Trauma Autoimmunreaktion Amiodaron Idiopathisch Risikofaktoren für eine Epididymitis Im Kindesalter: Anatomische Besonderheiten von Samenstrang oder Ureteren Im Erwachsenenalter: Restharn, Prostatahypertrophie Symptome[amboss.com]
  • Eine akute Epididymitis bezeichnet das Vorliegen von Symptomen für einen kürzeren Zeitraum als 6 Wochen; die chronische bezieht sich auf Symptome, die länger als 6 Wochen anhalten.[de.wikihow.com]
  • – Spezifische (tuberkulöse Epididymitis) Im Rahmen einer Urogenitaltuberkulose Symptome – Ein oder beidseitig schmerzhafte Schwellung, evtl. Fieber – Schweregefühl des Hodens, Rötung des Skrotums, evtl.[infektionsnetz.at]
  • Bei der Mumps-Orchitis treten die Symptome typischerweise 4-7 Tage nach der Parotitis auf.[flexikon.doccheck.com]
  • Ursache ist hier eine Schwellung der Ohrspeicheldrüsen - ein typisches Symptom für Mumps.[swiftly.subaruoutbackreviews.com]
Hodenschmerz
  • […] einsetzende Schmerzen mit Ausstrahlung in Leistenregion und Rücken, – Schwellung, – Fieber, – Rötung der Skrotalhaut Differentialdiagnose – Hodentorsion, im Säuglingsalter häufigste Fehldiagnose – Hodentumor Grundregel bei "akutem Skrotum" akuter starker Hodenschmerz[infektionsnetz.at]
  • Leitmerkmale: starke Hodenschmerzen, Zeichen der akuten Entzündung Ursachen Orchitis: Erregerstreuung bei Infektionskrankheiten (z.B.: Mumps, Pneumokokken, Brucellen), selten Viren (Mumps, Coxachsie), Epididymitis, Trauma Epididymitis: fortgeleitete Infektionen[medizin-kompakt.de]
  • Epididymitis: Viren, Pilze oder Parasiten als Ursache Nichtinfektiöse Epididymitis: Trauma, autoimmun, Amiodaron-induziert oder idiopathisch Chronische Epididymitis: Krankheitsdauer länger als sechs Wochen Chronischer Nebenhodenschmerz Klinik der Epididymitis Hodenschmerzen[urologielehrbuch.de]
  • Bei manchen Patienten können Hodenschmerzen das einzige Anzeichen für ein Problem sein. Oft ist der Schmerz weniger stark, als bei einer akuten Epididymitis, welche schleichend beginnt. Warnungen Verzichte darauf, Sex zu haben.[de.wikihow.com]
Erkrankung der Hoden
  • Begründen Sie warum bei einer entzündlichen Erkrankung des Hodens, die Anfertigung eines Urinstatus und/oder einer Urinkultur notwendig ist.[heilberufe-ausbildung.de]
Skrotumschwellung
  • Fieber bei fortgeschrittener Entzündung Skrotumschwellung und Rötung klinische Zeichen der Urethritis sind nicht obligat. erhaltener Kremasterreflex Prehn-Zeichen positiv: abnehmender Schmerz bei Anhebung des Hodens ist typisch für die Nebenhodenentzündung[urologielehrbuch.de]

Diagnostik

  • Seitengleicher Kremasterreflex Diagnostik Klinik und Anamnese (inkl. Impfungen ) Urin-Stix und Urinkultur, ggf. PCR Ggf. urethraler Abstrich Labor Erhöhte Entzündungswerte ( Leukozytose, CRP und BSG ) Bei V.a. Mumps-Orchitis und ohne Impfung : Spez.[amboss.com]
  • Die Antibiotika-Therapie erfolgt zunächst empirisch auf der Grundlage epidemiologischer Daten und wird nach Vorliegen der Ergebnisse der mikrobiologischen Diagnostik gezielt weitergeführt.[infektliga.de]
  • Positives Prehn-Zeichen: Linderung der Beschwerden beim Hochheben des Hodens Labor: Blutbild, BSG , Entzündungsparameter, Leukozytose, Virusserologie (Mumps), Kreatinin , Amylase , Urin: Mikrohämaturie, Leukozyten, Proteine, positive Urinkultur Apparative Diagnostik[medizin-kompakt.de]
  • Die Lokalsymptome werden häufig von Allgemeinsymptomen wie Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Übelkeit und Kopfschmerzen begleitet. 5 Diagnostik 5.1 Klinische Untersuchung Die klinische Untersuchung ergibt bei der Inspektion ein gerötetes und geschwollenes[flexikon.doccheck.com]
  • Diagnostik Klinische Untersuchung Rektal- digitale Tastuntersuchung (-Begleitprostatitis?) Prehnsches Zeichen Mikrobiologische Untersuchung des Urins Restharnbestimmung Sonografie Therapie Kalkulierte Antibiose nach Abnahme einer Urinkultur.[de.wikipedia.org]

Therapie

  • Therapie Allgemeine Maßnahmen Skrotum hochlagern (Hodenbänkchen) und kühlen Bettruhe Engmaschige urologische Verlaufskontrollen zum Ausschluss einer Abszedierung Medikamentöse Therapie der Epididymitis Antiphlogistische Therapie, bspw. mit Ibuprofen Für[amboss.com]
  • Die Therapie entspricht der bei Epididymitis. Oft ist eine genaue Abgrenzung zwischen Hoden - und Nebenhodenentzündung klinisch unmöglich, weshalb die Orchitis hier nicht gesondert abgehandelt wird.[amboss.miamed.de]
  • Allgemeinmaßnahmen: Bettruhe (3-4 Tage), Hodenhochlagerung des Hodens, Kühlung Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Entzündungshemmer Operative Therapie: bei Chronifizierung und Abszessen: Entfernung Prognose Langsame Abheilung. gg[medizin-kompakt.de]
  • Weitere DDs sind Orchitis und Hydrozele. 5 Therapie Die akute Epididymitis stellt einen Notfall dar, der sofortiger urologischer Behandlung bedarf. Die Therapie besteht aus Bettruhe, sowie Hochlagerung und Kühlung des Hodens.[flexikon.doccheck.com]
  • 6.1 Allgemeinmaßnahmen Bettruhe Hochlagerung des Hodens Lokale Wärme - oder Kälteanwendung zur Analgesie 6.2 Medikamentöse Therapie Für viral bedingte Orchitiden steht zur Zeit (2007) keine geeignete medikamentöse Therapie zur Verfügung.[flexikon.doccheck.com]

Prognose

  • Prognose Bei unkompliziertem Verlauf gute Prognose Nach Epididymitis selten Sterilität Nach Mumps-Orchitis ipsilaterale Hodenatrophie möglich, selten Sterilität Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.com]
  • Gefahr der Unfruchtbarkeit, Abszess, Fisteln Therapie Allgemeinmaßnahmen: Bettruhe (3-4 Tage), Hodenhochlagerung des Hodens, Kühlung Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Entzündungshemmer Operative Therapie: bei Chronifizierung und Abszessen: Entfernung Prognose[medizin-kompakt.de]
  • Prognose Bei komplikationslosem Verlauf gute Prognose, nur selten chronischer Verlauf Mögliche Folgeschäden von den Komplikationen abhängig Prävention Mumps-Impfung [1] Die STIKO empfiehlt im Impfkalender allen Menschen die Impfung gegen Mumps mittels[sanitation.appventas.com]
  • Zur Entzündungshemmung werden zusätzlich Antiphlogistika verabreicht. 7 Prognose Bei einer Orchitis - insbesondere bei der Mumpsorchitis - kann es zu einer irreversiblen Zerstörung des Hodengewebes kommen, welche die Tubuli seminiferi und/oder die Leydig-Zellen[flexikon.doccheck.com]

Epidemiologie

  • Entzündung des Nebenhodens Akute Epididymitis (Dauer Chronische Epididymitis (Dauer 6 Wochen), entwickelt sich in ca. 15% der Fälle infolge einer akuten Epididymitis Orchitis Entzündung des Hodens Epididymoorchitis Entzündung von Hoden und Nebenhoden Epidemiologie[amboss.com]
  • Da die Erreger über die Samenwege in den Hoden einwandern, sind bakteriell bedingte Orchitiden fast immer mit einer Epididymitis vergesellschaftet. 3 Epidemiologie Die meisten Orchitis-Fälle sind durch Mumps-Viren bedingt und treten bei Jungen vor der[flexikon.doccheck.com]
  • Epidemiologie Geschlecht: Erkrankung tritt hauptsächlich im Alter von 2 bis 15 Jahren auf Wenn nicht anders angegeben, beziehen sich die epidemiologischen Daten auf Deutschland.[sanitation.appventas.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

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