Symptome
Liegen die Symptome einer Placenta praevia vor (s.o.), so ist eine vaginale Tastuntersuchung streng kontraindiziert. [eref.thieme.de]
Ursachen unklar Risikofaktoren Mehrlingsgebärende schnell hintereinander folgende Schwangerschaften vorausgegangene Kaiserschnitte/Fehlgeburten manuelle Plazentalösung/Kürettagen bei der vorhergehenden Geburt (Narben) Endometriose Rauchen Symptome Blutungen [medizin-kompakt.de]
Symptome [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten ] Das Leitsymptom der Placenta praevia ist die annoncierende (warnende) vaginale Blutung, meist in der Mitte der Schwangerschaft. [de.wikipedia.org]
Diagnose Anhand der klinischen Symptome kann zunächst der Verdacht einer Plazenta praevia gestellt werden. [portal-der-frauen.de]
Systemisch
- Anämie
Wichtig ist die regelmäßige Hb-Kontrolle, da die mütterliche Anämie für eine Mangelversorgung des Kindes mit evtl. IUGR verantwortlich ist. Bei einem mütterlichen Hb-Wert von < 8 g/dl erscheint die Gabe von Erythrozytenkonzentraten sinnvoll. [eref.thieme.de]
Parameter wie der Hb, die Thrombozytenzahl oder Gerinnungsparameter müssen kontrolliert werden, da sie Hinweis auf eine Anämie oder Verbrauchskoagulopathie geben können. [lecturio.de]
Diese drei hauptsächlichen chronischen Veränderungen der Plazenta können durch mütterliche Erkrankungen wie Blutarmut ( Anämie ), Infektionen, Bluthochdruck ( Hypertonie ), Diabetes mellitus, einer Störung der Nierenfunktion ( Niereninsuffizienz ) oder [dr-gumpert.de]
- Operativer Eingriff
In einem Notfall sollte das Krankenhaus aufgesucht werden, für die weitere Behandlung ist ein operativer Eingriff notwendig. Die Lebenserwartung der Mutter wird dabei durch die Placenta praevia nicht negativ beeinflusst. [medlexi.de]
Respiratorisch
- Dyspnoe
Beobachtung auf hämorrhagische Schocksymptome (Blässe, Unruhe, Kaltschweißigkeit, Tachykardie, Dyspnoe) strenge Bettruhe bis zum Versiegen der Blutung Es werden 4 Formen der Placenta praevia unterschieden. (Aus: I care – Pflege. Thieme; 2015) [eref.thieme.de]
Fötus
- Blutung während der Schwangerschaft
Bei Blutungen in der Schwangerschaft sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen, um die Ursachen zu finden und eventuell nötige Schritte einzuleiten. [mamawissen.de]
Die Haufigkeit einer Placenta accreta, increta oder percreta erreicht nach Angaben in der Literatur bis zu 2%.1 Plazenta increta ist eine Plazentainsertionsstörung, die Blutungen in der Schwangerschaft verursachen kann. [eref.thieme.de]
Die vaginale Blutung während der Schwangerschaft stellt immer einen Anlass zur sofortigen Konsultation eines Arztes dar. Etwa 70-80% aller vaginalen Blutungen während der zweiten Schwangerschaftshälfte sind auf eine Plazenta praevia zurückzuführen. [baby-tipps.com]
Jede Blutung in der Schwangerschaft ist ein Warnsignal. Bei der Plazenta prävia totalis besteht die Gefahr der Plazentalösung. Das kann dazu führen, dass du und dein Kind verbluten könnt. [mamacommunity.de]
- Blasensprung
Uterus meist weich, nur vereinzelt Kontraktionen Beginn vor dem Blasensprung, sistiert oft mit dem Blasensprung Ein prognostisch ungünstiger Einriss von Zottengefäßen (→ fetale Blutung) kann durch einen HbF-Abstrich verifiziert werden. [eref.thieme.de]
Beim Blasensprung oder während der Wehentätigkeit kann es daher zu einem Zerreißen wichtiger Versorgungsgefäße des Kindes kommen. [tk.de]
Schräglage ist der sogenannte vollständige Armvorfall: Dabei tritt während des Blasensprungs ein Arm des Kindes in den Geburtskanal ein, wodurch sich die kindliche Schulter im Becken verkeilt und es zum Geburtsstillstand kommt. [netdoktor.at]
Treten vorher bereits Komplikationen auf, wie beispielsweise Blutungen, muss die Schwangere im Krankenhaus vorübergehend überwacht werden, um einen Blasensprung auszuschließen und strenge Bettruhe zu gewährleisten. [9monate.de]
- Erkrankung der Plazenta
Die Erkrankung Eine Plazenta praevia liegt bei einer von 200 Schwangeren vor. Häufig tritt sie bei Frauen auf, die bereits an der Gebärmutter operiert wurden (dazu zählen auch Kaiserschnitte), Mehrlinge erwarten oder älter als 35 sind. [apotheken.de]
Sie sind hier: Dr-Gumpert.de › Gynäkologie und Geburtshilfe › Schwangerschaft › Plazenta › Krankheiten der Plazenta Synonyme Erkrankungen des Mutterkuchen Lesen Sie auch: Plazenta Einleitung Da die Plazenta die Ernährung und die Versorgung des Kindes [dr-gumpert.de]
Urogenital
- Vaginale Blutung
Die vaginale Blutung während der Schwangerschaft stellt immer einen Anlass zur sofortigen Konsultation eines Arztes dar. Etwa 70-80% aller vaginalen Blutungen während der zweiten Schwangerschaftshälfte sind auf eine Plazenta praevia zurückzuführen. [baby-tipps.com]
Keine vaginalen oder rektalen Tastuntersuchungen, da diese massive Blutungen auslösen können! Ein oder mehrere venöse Zugänge legen und ggf. Schocktherapie mit adäquater Volumensubstitution beginnen. [eref.thieme.de]
Druckschmerzhafte vaginale Blutung Wachstumsretardierung des Kindes Dystropher Fetus Schmerzlose vaginale Blutung Verminderte Fruchtwassermenge Quellen Plazentationsstörungen bei Status nach Sectio, Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie [lecturio.de]
Vorgehen bei vaginaler Blutung Treten im Verlauf der Schwangerschaft vaginale Blutungen auf, ist das weitere Vorgehen abhängig von der Stärke der Blutung, der Schwangerschaftswoche und der Reife des ungeborenen Kindes. [netdoktor.at]
Diagnostik
Diagnostik der Plazenta praevia Bild : „Anterior placenta previa. The placenta (arrow) has covered the internal os completely (arrowhead)“ von Openi. [lecturio.de]
Schwangerschaftsdrittel Bauch: weich, nicht druckempfindlich, keine Wehen Diagnose Anamnese: Klinik, Schwangerschaften, Operationen an der Gebärmutter Körperliche Untersuchung: Uterus weich, nicht druckempfindlich Labor: Blutbild (Thrombozyten), Gerinnung Apparative Diagnostik [medizin-kompakt.de]
Therapie
Allgemeinmaßnahmen: je nach Lage der Plazenta und Zustand von Mutter/Kind, Bettruhe, Stressvermeidung Operative Therapie: bei starken Blutungensofortiger Kaiserschnitt Merke Bei Plazenta praevia darf keine vaginale Untersuchung vorgenommen werden. gg [medizin-kompakt.de]
Prognose
Für die Prognose und das geburtshilfliche Vorgehen ist die Lokalisation der Plazenta durch die Sonographie wichtig. [eref.thieme.de]
Prognose Je mehr Plazentagewebe den Gebärmutterhals verdeckt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Blutung vor oder während der Geburt. [portal-der-frauen.de]
Ätiologie
Tiefer Sitz der Plazenta : Die Plazenta inseriert nur teilweise am unteren Uterinsegment - den inneren Muttermund erreicht sie allerdings nicht. 3 Ätiologie und Pathogenese Die häufigste Ursache für eine dystope Insertion der Plazenta ist eine vorausgegangene [flexikon.doccheck.com]
Ätiologie der Plazenta praevia Ursächlich kommen Schädigungen des Endometriums in Frage. Unter anderem durch eine Kürettage, Zustand nach Sectio oder auch nach Mehrlingsschwangerschaften. [lecturio.de]
Epidemiologie
Die Hauptkomplikation der Placenta praevia ist die schmerzlose Blutung. 2 Epidemiologie Die Häufigkeit der Placenta praevia beträgt etwa 1:200 Geburten. [flexikon.doccheck.com]