Polyneuropathie bezeichnet eine systemisch bedingte Schädigung peripherer Nerven, wobei motorische, sensible und vegetative Nerven symmetrisch oder asymmetrisch betroffen sein können. Die Symptome sind je nach betroffenem Nervenfasertyp und Körperregion sehr vielfältig. In vielen Fällen treten Parästhesien und Sensibilitätsstörungen vor allem an den distalen Extremitäten auf. Häufige Ursachen einer Polyneuropathie sind Diabetes mellitus, Alkoholmissbrauch, sowie verschiedene infektiöse, toxische oder genetische Ursachen.
Symptome
Symptome Die Symptome einer Polyneuropathie werden durch die Schädigungen von motorischen, sensiblen und vegetativen Nervenfasern hervorgerufen. [gesund.co.at]
Meist treten die subjektiven polyneuropathischen Symptome 6–8 Wochen nach Beginn der Therapie auf. [eref.thieme.de]
Häufigstes Symptom sind Parästhesien und Sensibilitätsstörungen vor allem an den Extremitäten ( Akroparästhesie ). [flexikon.doccheck.com]
Psychiatrisch
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Hysterie
Psychopathologische Begleitsymptome können zur Fehldiagnose „Hysterie“ verleiten. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Hypästhesie
Daneben können auch Propriozeptionsstörungen und Hypästhesien („Large-fiber-Neuropathie“) aufgrund der unphysiologischen Bewegungsabläufe Mehr- und Fehlbelastungen der Haltemuskulatur (z.B. im Bereich der Unterschenkel) entstehen und letztlich zu muskuloskelettalen [eref.thieme.de]
Systemisch
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Armschmerz
Beidseitige neuralgiforme Unterschenkel- oder Fußschmerzen Beinschmerzen Polyneuropathie Armschmerzen Polyneuropathie mit schleichendem Beginn und chronischem Verlauf weisen auf eine Small-Fiber-Polyneuropathie hin Small-Fiber-Polyneuropathie. [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Muskelkrampf
Monate, gelegentlich auch relativ akuter Beginn innerhalb von Tagen möglich symmetrische, distal- und beinbetonte Neuropathie, sensible und motorische Ausfälle, sensible Reizerscheinungen („burning feet“), Druckschmerzhaftigkeit der langen Beinnerven, Muskelkrämpfe [eref.thieme.de]
Symptome periphere Polyneuropathie Kribbeln und Taubheitsgefühlen an Armen und Beinen brennende oder stechende Schmerzen, vor allem nachts und in Ruhe Muskelkrämpfe und Unsicherheiten beim Gehen Gefühlsverlust oder Überempfindlichkeiten betroffener Areale [rehakliniken.de]
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Muskelatrophie
Erkrankung Vererbungsmodus/Erkrankungsalter Charakteristika neurale Muskelatrophien: neurale Muskelatrophie Charcot-Marie-Tooth, demyelinisierende hypertrophische Form (HMSN Typ I) autosomal-dominant, Duplikation (PMP22-Gen, Chromosom 17), selten x-chromosomal [eref.thieme.de]
Urogenital
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Sexuelle Funktionsstörung
Gastroparese) Gallenblasenatonie diabetische Enteropathie (Diarrhö) Hypomotilität des Kolons (Obstipation) anorektale Dysfunktion (Inkontinenz) Urogenitaltrakt diabetische Zystopathie, Blasenentleerungsstörung erektile Dysfunktion retrograde Ejakulation sexuelle [pharmazeutische-zeitung.de]
Hypo-/Anhidrose, sexuelle Funktionsstörung, Blasen-/Mastdarmstörung, gastrointestinale Beschwerden, orthostatische Dysregulation oder Störung der Thermoregulation. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Wadendruckschmerz) und trophische Störungen (Ernährungsstörung des Gewebes durch Schädigung vegetativer Nerven). 5 Diagnostik Zur Diagnostik bei Polyneuropathie gehören neben einer Ursachenfindung folgende Maßnahmen: Elektromyographie Elektroneurographie [flexikon.doccheck.com]
Aus diesem Grund ist die zum Teil aufwändige Diagnostik erforderlich. Tagesklinik/Stationäre Diagnostik Die Diagnostik einer Polyneuropathie ist die Domäne von niedergelassenen Neurologen und Nervenärzten. [klinikum-ingolstadt.de]
Therapie
Desweiteren kann eine Therapie mit alpha-Liponsäure bei diabetischer Polyneuropathie bzw. mit Vitamin B1 und Vitamin B12 bei alkoholischer Polyneuropathie durchgeführt werden. [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Gleiches gilt für ein Schädel-Hirn-Trauma. 7 Prognose Die Prognose ist gut. Zehn bis 35% der Patienten haben auch nach Beendigung des Krankenhausaufenthaltes noch ausgeprägte Lähmungen. [flexikon.doccheck.com]
Dennoch ist die Prognose, selbst bei schwerer Erkrankung, nicht unbedingt schlecht. [eref.thieme.de]
Ätiologie
(Leitlinie DGN 2012, [ 1868]) Stadium Ätiologie/Pathogenese/Pathologie Klinik/DD Zusatzdiagnostik Therapie akute entzündlich-demyelinisierende Polyradikuloneuritis (HIV-1-assoziiertes GBS) Primärinfektion oder asymptomatisches Frühstadium (1 %) wie Guillain-Barré-Syndrom [eref.thieme.de]
Englisch : polyneuropathy Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Ursachen 3 Einteilung 3.1 ...nach Verteilungsmuster 3.2 ...nach betroffenen Faserqualitäten 3.3 ...nach Ätiologie 4 Symptome 5 Diagnostik 6 Therapie 1 Definition Als Polyneuropathie wird eine [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Epidemiologie und Ätiologie Unter Polyneuropathie (PNP) versteht man die Erkrankung mehrerer peripherer Nerven. Die beiden häufigsten Ursachen der PNP sind Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) und Alkoholmissbrauch. [klinikum-ingolstadt.de]
Zusammenfassung Epidemiologie Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, ist aber hдufiger zwischen dem 4. und 5. Lebensjahrzehnt. Wenn die Krankheit im Kindesalter beginnt, ist eher an CIDP als an SIDP zu denken. berwiegend sind Mдnner betroffen. [orpha.net]
Pathophysiologie
Das diagnostische Dilemma liegt oftmals nicht in der Diagnosestellung an sich, sondern in der Erkennung von frühen Stadien des Ausmaßes der Polyneuropathie sowie im Verständnis der zugrunde liegenden Pathophysiologie. [eref.thieme.de]
Pathophysiologie Die Beschreibung pathophysiologischer Details der verschiedenen PNP-verursachenden Krankheiten würde den Rahmen dieser Arbeit sprengen und ist für den alltägliche Praxis bzw. den weiteren Abklärungs-Ablauf kaum von Belang. [tellmed.ch]
Die Pathophysiologie der Alkohol-assoziierten PNP setzt sich zusammen aus Mangelernährung, zum Beispiel im Hinblick auf B-Vitamine, und direkten toxischen Einflüssen von Alkohol sowie seinen Abbauprodukten wie Acetaldehyde. [aerzteblatt.de]
Prävention
Neuere Daten zeigen jedoch einen frühen ausgeprägten renalen Vitamin-B1-Verlust (Thornalley et al. 2 007) und weisen auf eine erfolgreiche Prävention der Mikroangiopathieentwicklung durch frühe Vitamin-B1-Substitution hin. [eref.thieme.de]
Die gängigen medikamentösen Optionen bringen... mehr Prävention Die Prävention kann darin bestehen, bekannte Noxen wie Alkohol zu vermeiden, einen Vitamin B12-Mangel rechtzeitg auszugleichen oder einen Diabetes optimal einzustellen. [medical-tribune.de]
Prävention Um einem schweren Bild der Polyneuropathie mit den typischen Komplikationen vorzubeugen empfehlen sich aktive Präventionsstrategien mittels Sensorimotortraining. [egms.de]
Am allerwichtigsten ist die Prävention im Sinn der Aufklärung der Patienten, wie sie ihre Füße selbst richtig pflegen können beziehungsweise professionell pflegen lassen, auf richtiges Schuhwerk achten, ihre Füße jeden Tag inspizieren und bei der kleinsten [aerztezeitung.at]
--------------------------------------------------------------------------------------- Empfohlener Artikel NEUROPATHISCHE SCHMERZEN – Arten, Prävention und Therapie. [bomedus.com]