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Zuletzt aktualisiert: 2019-07-11 19:37
Purpura Schönlein-Henoch
Vasculitis allergica
Die Purpura Schönlein-Henoch ist eine systemische IgA-Vaskulitis der kleinen Blutgefäße.
Henoch-Schönlein nephritis IgA immunostaining
Symptome
- Systemische allergische Vaskulitis Vaskulitis allergische mit Symptomen in der Haut, Gelenken des Gastrointestinaltrakts und der Nieren.[eref.thieme.de]
Neurologisch
Kopfschmerz
- ZNS-Beteiligung möglich: Kopfschmerzen, Wesensänderungen, Ataxie, Diplopie[eref.thieme.de]
- Dabei kann es zu Störungen des Verhaltens, Kopfschmerzen, Lähmungen, oder Beschränkungen des Bewusstseins, so wie Krampfanfällen kommen.[meinsymptom.com]
Kardiovaskulär
Hypertonie
- Weitere Manifestationen: Hypertonie (in 10 %); selten ZNS-Beteiligung, Lungenbeteiligung mit Hämoptysen.[eref.thieme.de]
- Lähmungssyndrome G90-G99 Sonstige Krankheiten des Nervensystems Kapitel XV Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99) Dieses Kapitel gliedert sich in folgende Gruppen: O00-O08 Schwangerschaft mit abortivem Ausgang O10-O16 Ödeme, Proteinurie und Hypertonie[dimdi.de]
Systemisch
Fieber
- Allgemeinerscheinungen wie Abgeschlagenheit, Fieber und Arthralgien mit periartikulären Weichteilschwellungen sind häufig.[eref.thieme.de]
Unwohlsein
- Trotz eines gewissen Unwohlseins ging er weiter seiner Bürotätigkeit nach. Zunahme der Hauterscheinungen, kolikartige Leibschmerzen und Schmerzen in Knie- und Sprunggelenken veranlassten ihn zum Arztbesuch.[eref.thieme.de]
- Klinik: Initial manifestiert sich zumeist deutliches Unwohlsein, allgemeines Krankheitsgefühl und Fieber über einige Tage gefolgt von weiteren Symptomen wie: I: Haut : Disseminierte Petechien und palpable Purpura, vorwiegend an den distalen Extremitäten[medizin-wissen-online.de]
Haut
Purpura
- Die Purpura Schoenlein-Henoch Schoenlein-Henoch-Purpura ist Purpura Schoenlein-Henoch gekennzeichnet durch eine papulöse Purpura papulöse Purpura, hämorrhagische gastrointestinale Läsionen, eine mesangioproliferative Glomerulonephritis mesangioproliferative[eref.thieme.de]
- Die Purpura Schönlein-Henoch ist eine systemische IgA-Vaskulitis der kleinen Blutgefäße.[symptoma.de]
Palpable Purpura
- Die typische Trias der Purpura Schoenlein-Henoch besteht aus palpabler Purpura und Petechien, Koliken und Arthritis.[eref.thieme.de]
Petechien
- Die Mundhöhle zeigt ebenfalls multiple kleine Petechien, gelegentlich auch die Bindehaut.[eref.thieme.de]
Exanthem
- Differenzialdiagnose: Thrombozytopenische Purpura, Purpura simplex hereditaria, Vaskulitiden bei Kollagenosen und Morbus Crohn, Vasculitis leukocytoclastica, Glomerulonephritis anderer Ursache, Meningokokkensepsis mit Hautblutungen, hämorrhagisches virales Exanthem[eref.thieme.de]
- Haut: Das charakteristische klinisch-dermatologische Bild ist gekennzeichnet durch ein hämorrhagisches Exanthem, mit Betonung der unteren Extremität und des Gesäßes sowie seltenerem Befall der oberen Extremität, des Gesichts und des Rumpfes.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Urtikaria
- Bei Diagnosen wie Rhinitis, Asthma, Urtikaria, Ekzemen oder Anaphylaxie stehen vielfältigen Symptomen eine große Menge allergieauslösender Substanzen gegenüber. Häufig gibt es diverse Lösungsansätze und Therapieoptionen.[eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
Bauchschmerz
- […] diffuse Bauchschmerzen, seltener krampfartige Bauchschmerzen mit Vomitus, selten gastrointestinale Blutungen mit Melaena[eref.thieme.de]
Erbrechen
- GIT: Häufig kolikartige Bauchschmerzen, manchmal mit Erbrechen und blutigen Stühlen.[eref.thieme.de]
Starker Bauchschmerz
- Die Krankheit kann aber auch zu teilweise sehr starken Bauchschmerzen mit Blut im Stuhl, Gelenkschmerzen und zu Nierenschäden mit Blutnachweis im Urin führen. Auch sogenannte Ödeme, also Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe, können entstehen.[praxisvita.de]
- Wichtig ist, dass Eltern bei Auftreten von Hautausschlägen möglicherweise in Kombination mit starken Bauchschmerzen und Gelenkschmerzen medizinische Hilfe suchen. Schwerere Verläufe lassen sich dann frühzeitig erkennen.[qimeda.de]
- Außerdem treten oftmals Gelenkschmerzen Schwellungen , leichtes Fieber blutiger Durchfall und starke Bauchschmerzen auf. Nach etwa 7 bis 14 Tagen kann auch der Urin Blut enthalten .[paradisi.de]
- Die Krankheit äußerte sich am Anfang über starke Einblutungen und sehr starken Bauchschmerzen. Medikamente habe ich immer nur Novalgin und Kortison bekommen, teilweise sogar über 6 Monate das Kortison.[gutefrage.net]
- Auch Magen und Darm sind oft betroffen, weshalb es zu starken Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen kommen kann. Ganz selten hat die Erkrankung auch einer Nierenentzündung, eine sogenannte Glomerulonephritis, zur Folge.[erdbeerlounge.de]
Nausea
- Typische Symptome der Erkrankung sind: Palpable Purpura Kolikartige Bauchschmerzen Nausea Emesis Arthralgie Die Behandlung erfolgt symptomatisch.[symptoma.de]
- Leitsymptome sind Nausea, Erbrechen, wässrige ...[flexikon.doccheck.com]
Muskuloskeletal
Arthritis
- Gelenkbeschwerden (in 70 %): Meistens besteht eine akute Arthritis der Knie- und Sprunggelenke. Destruktionen oder andere Folgeschäden kommen nicht vor. Die Arthritis und Arthralgie kann der Purpura vorausgehen.[eref.thieme.de]
Arthralgie
- Arthralgien/Arthritiden, bevorzugt Arthralgie Arthritis in den Sprung-, Knie-, Ellbogen- und Handgelenken[eref.thieme.de]
Urogenital
Hämaturie
- Nierenbeteiligung (in 40–50 %): Hämaturie, Proteinurie, selten Nierenversagen. Histologisch: Glomerulitis, auch Glomerulonephritis.[eref.thieme.de]
Diagnostik
- Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
Serum
Thrombozytose
- Labor Akut-Phase-Reaktionen (hohe BSG, CRP, Leuko- und Thrombozytose) gehen mit der Akuität der Vaskulitis parallel.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Therapie
- Die Purpura-Schoenlein-Henoch ist demnach als Ausschlussdiagnose zu stellen. 5 Therapie Eine kausale Therapie existiert zur Zeit (2017) nicht, die Behandlung ist rein symptomatisch.[flexikon.doccheck.com]
Prognose
- Die Prognose der PSH ist Purpura Schoenlein-Henoch (PSH) Prognose insbesondere im Kindesalter gut.[eref.thieme.de]
Epidemiologie
- Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
- Epidemiologie: Sie tritt vorwiegend im Vorschulalter auf (90% der Fälle vor dem 10. Lebensjahr), kann jedoch auch jede andere Altersgruppe betreffen. Die Inzidenz liegt bei 1/10000/Jahr, wobei Knaben häufiger als Mädchen betroffen sind.[medizin-wissen-online.de]
- Vorkommen/Epidemiologie Inzidenz: 10-15/100.000 Kinder/Jahr. Ätiopathogenese Häufig mit Streptokokken-Infekten des oberen Respirationstraktes assoziiert. Bevorzugtes Auftreten in der kalten Jahreszeit.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung
Pathophysiologie
- Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
- APC-Resistenz Aprotinin APTT arteriellen Thrombosen Aufgrund Auftreten Befundmitteilung Behandlung Beinvenenthrombose besteht betroffenen Blutungen Blutungskomplikationen Blutungsneigung Blutungsrisiko Clopidogrel D-Dimer Danaparoid DDAVP Definition und Pathophysiologie[books.google.de]
Zusammenfassung
Die Purpura Schönlein Henoch, auch als Purpura anaphylactoides oder Vasculitis allergica bezeichnet, ist nach dem deutschen Arzt Johann Lukas Schönlein und seinem Schüler Eduard Heinrich Henoch benannt.
Die Purpura Schönlein Henoch ist die häufigste Vaskulitis im Kindesalter.
Typische Symptome der Erkrankung sind:
- Palpable Purpura
- Kolikartige Bauchschmerzen
- Nausea
- Emesis
- Arthralgie
Die Behandlung erfolgt symptomatisch.