Symptome
Typische Symptome sind Myalgie, Muskelschwäche und Myoglobinurie. [symptoma.com]
Symptome Einige Symptome der Rhabdomyolyse sind Schwellungen, Schwäche und Schmerzen in den Muskeln. Obwohl leichte Fälle keine Symptome verursachen können, erleben die meisten Menschen mit Rhabdomyolyse einen gemeinsamen Satz von Beschwerden. [medical-diag.com]
Anhand dieser Symptome kann man sie erkennen: starke Muskelschmerzen innerhalb von 48 Stunden nach dem Workout gewohnte Bewegungsabläufe sind nicht mehr vollständig möglich Muskeln schwellen an Urin verfärbt sich dunkelbraun (wobei dieses Symptom nicht [wunderweib.de]
Mögliche Symptome sind: Myalgie (Muskelschmerzen) Muskelschwäche Fieber Übelkeit und Erbrechen Muskelödem, klinisch sichtbar als Schwellung der betroffenen Muskeln. [flexikon.doccheck.com]
Psychiatrisch
- Euphorie
Jetzt ist wieder alles gut, aber die Erfahrung möchte ich dennoch mit Euch teilen, da ich denke, dass viele Anfänger aus Euphorie den gleichen Fehler machen könnten. Ich bin dennoch von FL begeistert, werde auch nach einer Ruhepause weiter machen. [freeletics-forum.de]
Systemisch
- Schmerz
Der Schmerz verblasste erst, als Heidi zur Welt kam, das zweite Kind des Paares aus Riesa in Sachsen. [deutschlandfunk.de]
Am nächsten Tag werden die Schmerzen noch stärker. Weitere Schmerzmittel können die Beschwerden nicht lindern. Die Haut am Schienbein ist gespannt und glänzt, Druck verstärkt den Schmerz noch. [spiegel.de]
Drei junge Frauen trainieren im selben Fitnessstudio und haben danach unerträgliche Schmerzen: Worunter leiden sie bloß? Zunächst ist die behandelnde Ärztin ratlos. [wunderweib.de]
Demnach hatten die Frauen, unabhängig voneinander, nach einem intensiven Fitnesstraining mit starken Schmerzen ihre Praxis aufgesucht. [rpr1.de]
Auch die zweite Patientin war ein 18-jähriges Mädchen, das seit mehreren Tagen große Schmerzen hatte. Ihr Training fand im gleichen Studio wie das der ersten Patientin statt. [regenbogen.de]
- Epilepsie
Haffkrankheit Quelle: Wiktionary-Seite zu 'Rhabdomyolyse' [ Autoren ] Lizenz: Creative Commons Attribution-ShareAlike Wikipedia-Links Muskelfaser · Skelettmuskulatur · Herzmuskulatur · Zwerchfell · Crush-Syndrom · Elektrischer Schlag · Operation (Medizin) · Epilepsie [openthesaurus.de]
Levetiracetam ist zugelassen zur Monotherapie partieller Anfälle mit oder ohne sekundäre Generalisierung bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 16 Jahren mit neu diagnostizierter Epilepsie (1). [akdae.de]
Epilepsie), genetische Enzym defekte, metabolische Störungen ( Hypokaliämie, Hypophosphatämie ), Nebenwirkungen von Medi kamenten und nicht zuletzt infolge eines toxischen Effektes auf die Muskulatur (z.B. [medizin-wissen-online.de]
- Gliederschmerzen
Seit dem Vortag klagte sie über Schüttelfrost, Gliederschmerzen und ein starkes Durstgefühl. Bei Aufnahme bot sie Zeichen der Dehydratation bei Hypothermie und drohendem Kreislaufversagen. [thieme-connect.com]
Patienten behandelt worden sind, die ein Krankheitsbild mit ungeklärter Rhabdomyolyse und Leberversagen aufwiesen, das identisch oder ähnlich dem im folgenden beschriebenen ist: Beginn mit grippeähnlicher Symptomatik (Halsschmerzen, diffuse Muskel- und Gliederschmerzen [aerzteblatt.de]
Gastro-intestinal
- Nausea
Fieber geschwollene und weiche Muskeln Muskelschwäche Myalgie Nausea Erbrechen Leukozytose: Vermehrung der Leukozten im Blut Myoglobinurie: Myoglobin im Urin; erkennbar an der Färbung des Urins Akute Niereninsuffizienz Hyperkaliämie durch Freisetzung [pharmawiki.ch]
Muskuloskeletal
- Myopathie
[…] ist die statininduzierte Myopathie (Kap. [eref.thieme.de]
- Muskelschwäche
Typische Symptome sind Myalgie, Muskelschwäche und Myoglobinurie. [symptoma.com]
Klinik, Befunde: Muskelschwäche Muskelschwäche Rhabdomyolyse, Muskelschmerzen, Muskeleigenreflexe ↓. [eref.thieme.de]
Allerdings waren die Kreatinkinase- und Transaminasewerte erhöht und Muskelschwäche trat auf. Der Grund dafür lag in der sehr hohen Dosis (Endo, 1992). Literatur Endo A. The discovery and development of HMG-CoA reductase inhibitors. [pharmawiki.ch]
- Myalgie
Typische Symptome sind Myalgie, Muskelschwäche und Myoglobinurie. [symptoma.com]
Hinzu kommen eine rasche Ermüdbarkeit sowie gelegentlich Myalgien. [pharmazeutische-zeitung.de]
Myoglobinurie Myoglobinurie (dunkler, „Cola"-farbiger Urin, Cola-farbiger Urin, Hämoglobin +, keine Erythrozyten), Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Myalgie, Muskelschwäche, abgeschwächte Muskeleigenreflexe Muskeleigenreflex abgeschwächter. [eref.thieme.de]
- Muskelschwellung
Klinische Hauptsymptome sind innerhalb von Stunden bis wenige Tage auftretende starke Muskelschmerzen und Paresen, häufig auch Muskelschwellungen und Myoglobinurie. akutes Nierenversagen durch Obstruktion der Nierentubuli oder toxische Effekte von Myoglobin [eref.thieme.de]
Gemeinsame frühe Symptome der Rhabdomyolyse sind: Muskelschmerzen, oft extrem schmerzhaft schmerzen und pochend Muskelschwäche Muskelschwellung oder Entzündung Dunkel-, cola- oder teefarbener Urin Allgemeine Erschöpfung oder Erschöpfung unregelmäßiger [medical-diag.com]
- Fraktur
Befunde sind nicht spezifisch, da ähnliche Ergebnisse manchmal von der Fraktur selbst verursacht werden. Viele Traumapatienten haben einen veränderten mentalen Status aufgrund anderer Verletzungen und/oder Sedierung. [msdmanuals.com]
Urogenital
- Nierenversagen
Im intensivmedizinischen Kontext wiederum wurde die Mortalität einer Rhabdomyolyse mit akutem Nierenversagen mit 59 % und ohne akutes Nierenversagen mit 22 % ermittelt. [eref.thieme.de]
Muskelschmerzen Bei Nierenversagen : Oligurie bis Anurie Rotbraunfärbung des Urins Diagnostik Zeichen der Rhabdomyolyse LDH ↑ Myoglobin ↑ CK ↑ Myoglobinurie → Urin rotbraun verfärbt Zeichen des akuten Nierenversagens Retentionsparameter ↑ Weitere mögliche [amboss.com]
Dies führt zu einer akuten Tubulusnekrose und in Folge zu einem akuten Nierenversagen. [flexikon.doccheck.com]
- Nierenschädigung
Es gibt keinen Grenzwert für CK, über dem das Risiko einer akuten Nierenschädigung erhöht ist, bei bestimmten niedrigen Werten ist das Risiko einer akuten Nierenschädigung jedoch gering. [deximed.de]
Entstehung eines akuten Nierenversagens durch Hypovolämie, Schock, ischämisch/hypoxische Nierenschädigung, toxische Effekte von Myoglobin und -Spaltproduktion, Ausfällung von Myoglobin und -Spaltproduktion mit Tubulusobstruktion. [eref.thieme.de]
Insgesamt wiesen Patienten mit einer Rhabdomyolyse eine erhöhte Mortalität, häufiger akute Nierenschädigungen sowie einen verlängerten stationären Aufenthalt auf und verursachten höhere Krankhauskosten, so die Autoren. [neuromedizin.de]
Dies wiederum kann insb. zu einer Nierenschädigung (→ Crush-Syndrom ) und vielfältigen weiteren Komplikationen (Elektrolytentgleisung, disseminierte intravasale Gerinnung u.a.) führen. [amboss.com]
- Dunkler Urin
Sie sind von allgemeiner Schwäche mit Gehunfähigkeit, Muskelschmerzen (Ober- und Unterschenkel) und dunklem Urin begleitet. Patellarsehnenreflex und Achillessehnenreflex sind nicht auslösbar. Die Serum-CK-Werte sind massivst erhöht. [eref.thieme.de]
Symptome Rhabdomyolyse ungewöhnlich starke körperliche Belastung starke und schlimmer werdende Muskelschmerzen, die innerhalb von 48 Stunden auftreten steife, oft angeschwollene Muskeln in der betroffenen Körperregion häufig dunkler Urin häufig Unwohlsein [br.de]
[…] denn ich glaube ja es wird auch milde formen davon geben bzw einen anfang und nicht gleich die volle packung mit fieber und dunklem urin. [team-andro.com]
Hauptsymptome sind Muskelbrennen, geschwollene, weiche Muskeln und dunkler Urin (Cola-farbig). Mögliche Folgen: Schmerzen, Schwindel, Erbrechen, Kollaps, Gefahr auf schweren Nierenschaden. Im schlimmsten Fall mit tödlichen Folgen. [coachjott.wordpress.com]
- Oligurie
Muskelschmerzen Bei Nierenversagen : Oligurie bis Anurie Rotbraunfärbung des Urins Diagnostik Zeichen der Rhabdomyolyse LDH ↑ Myoglobin ↑ CK ↑ Myoglobinurie → Urin rotbraun verfärbt Zeichen des akuten Nierenversagens Retentionsparameter ↑ Weitere mögliche [amboss.com]
Purine sind bei direktem Kontakt mit dem renalen Tubulus ebenso wie das gleichfalls freigesetzte Myoglobin in Verbindung mit Oligurie und Azidurie nephrotoxisch. [eref.thieme.de]
rasch steigendes K+, Oligurie ( therapierefraktäre metabolische Azidose (pH < 7.1) Volumenüberladung Alkalisierung des Harns [ Bearbeiten ] Urin ph > 7 3 - 4 mal / Tag kontrollieren Bikarbonat oral Bikanorm 3 * 1 tabl Bikarbonat iv zb 100 mval Problem [de.wikibooks.org]
Der Zustand führt oft zu einer verminderten Urinproduktion (Oligurie) und manchmal zu einem vollständigen Stopp der Urinproduktion (Anurie). [deximed.de]
- Hämaturie
Tubulusnekrose → Nierenversagen disseminierte intravasale Gerinnung CK-Erhöhung auf > 10 000 U/l Myoglobin im Urin: wird nur bei ca. 50 % erhöht gefunden, da Ausscheidung nur für wenige Stunden, Screening mit Teststreifen (positiv bei Abwesenheit einer Hämaturie [eref.thieme.de]
Diagnostik
Dies ist als medizinischer Notfall einzustufen und bedarf sofortiger Therapie und Diagnostik. [klinikum.uni-muenchen.de]
Rhabdomyolyse ist ein medizinischer Notfall und bedarf sofortiger Diagnostik und Behandlung. Lebensbedrohliche Komplikationen wie Nierenversagen und disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) sind gefürchtete Symptome dieser Erkrankung. [symptoma.com]
Baclofen Risikofaktoren Vererbung Pathogenese Makroskopie Mikroskopie Geschichte Erstbeschreibung bei Bombenopfern in London durch Bywaters und Beall 1941 Diagnostik und Workup Kriterien Diagnostik Körperliche Untersuchung Bildgebung Blut Anstieg der [de.medicle.org]
Die postmortale Diagnostik bestätigte eine schwere Rhabdomyolyse mit Beteiligung des Herzmuskels. [abda.de]
Serum
- Hyperglykämie
Stoffwechselkrankheiten (Metabolismus), Störungen des Elektrolythaushalts des Körpers und andere Krankheiten: Niedrige Kalium-, Phosphat- oder Kalziumwerte sowie Komplikationen bei Diabetes mellitus (Hyperglykämie, sehr hoher Blutzuckerspiegel) sind Beispiele [deximed.de]
Therapie
Therapie der zugrunde liegenden Ursache der Rhabdomyolyse (siehe Ätiologie) Flüssigkeits- und Elektrolytbilanzierung sowie tägliches Wiegen Bei erhaltener Diurese Alkalisierung des Urins Forcierte Diurese : Intravenöse Gabe von großen Flüssigkeitsmengen [amboss.com]
Kompartmentsyndrom 7 Therapie Eine Kausaltherapie einer manifesten Rhabdomyolyse gibt es zur Zeit (2018) nicht, da der Gewebeschaden nur durch körpereigene Reparaturmechnanismen beseitigt werden kann. [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Prognose Unter der Voraussetzung, dass keine akuten Nierenschädigungen auftreten, ist die Prognose in der Regel gut. Frühe Diagnose und Therapie verbessern die Prognose. [deximed.de]
Stadien Verlauf Komplikationen Prognose Prophylaxe Differentialdiagnosen Therapien kausal Behandlung der Grundkrankheit symptomatisch 1. [de.medicle.org]
Prognose und Krankheitsverlauf von Rhabdomyolyse Sofern erkannt und sofort behandelt, kann die Rhabdomyolyse zwar nicht gestoppt werden, eine Schädigung der Nieren durch die Abbauprodukte jedoch verhindert werden. [fairmedi.de]
Die Prognose nach Rhabdomyolyse ist grundsätzlich günstig einzuschätzen. Eine MHC-I-Hochregulation fehlt (MHC: Haupthistokompatibilitätskomplex). In der MRT können sich ödematöse Signalalterationen als Hinweis auf eine nekrotisierende Myopathie bzw. [eref.thieme.de]
Elektrolyte und Urin-pH Kontrolle Therapie: [ Bearbeiten ] Abwarten [ Bearbeiten ] meist gute Prognose bei CK maximal < 15000 U/L Bei CK > 15000 [ Bearbeiten ] Nephrologen informieren Volumengabe (200-1000mL/h 0.9% NaCl (ggf. 0.45%)) Ziel-Urinvolumen [de.wikibooks.org]
Ätiologie
Ätiologie Zerfall von Muskelmasse (Rhabdomyolyse) aufgrund von: Traumatische Ursachen Z.B. Quetschung, Kompartment-Syndrom, Überanstrengung Nichttraumatische Ursachen Epileptischer Anfall Ischämie der Muskulatur Intoxikation (z.B. [amboss.com]
Definition Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Bearbeiten Synonyme: Muskelzerfall, Muskelfaserzerfall Englisch : rhabdomyolysis 1 Definition Unter einer Rhabdomyolyse versteht man in der Medizin einen Gewebezerfall der quergestreiften Muskulatur, d.h. den Untergang von Muskelfasern. 2 Ätiologie Grundsätzlich [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
US-amerikanische Wissenschaftler der Section of Urology, Department of Surgery, University of Chicago haben in einer Studie, die in der Fachzeitschrift „Urology“ publiziert wurde, die Epidemiologie, die Risikofaktoren und das Outcome von Patienten untersucht [neuromedizin.de]
Einleitung Synonym Englisch ICD10 Definition Muskelnekrose mit Freisetzung intrazellulärer Bestandteile in die Zirkulation Klassifikationen Epidemiologie Inzidenz Prävalenz Alter Häufigkeitsgipfel Geschlecht Ethnologie Pathologie Ätiologie 1. [de.medicle.org]
N Engl J Med 2009 Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Pathologie Pathophysiologie [ Bearbeiten ] Symptome und Klinik [ Bearbeiten ] Multiple Prellungen Muskelschmerzen Muskuläre Schwäche, Muskelschwellung Pigmenturie (Myoglobinurie) Zufallsbefund [de.wikibooks.org]
Pathophysiologie
Definition Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
McArdle-Krankheit, CPT-II-Mangel ) Endokrinopathien Toxine ( Schlangengifte, Pilzgifte ) Drogen ( Kokain, MDMA, Amphetamine ) 3 Pathophysiologie Die Integrität der Muskelzelle ist von einem ausreichenden ATP -Angebot und einem intakten Sarkolemm abhängig [flexikon.doccheck.com]
Prävention
Prävention des akuten Nierenversagens: isotone Kochsolz-Gaben, dann forcierte Mannitol-Alkaline-Diurese (Urin-pH > 6,5) auch bei nicht hypovolämen Patienten aufgrund der vermehrten Sequestration von Flüssigkeit in die beschädigten Areale Ziel: frühzeitiger [de.medicle.org]
Chirurgische Interventionen wie Escharotomien, Fasziotomien und Débridements stellen weitere sekundäre Präventionen dar (Wappler et al. 2008). [eref.thieme.de]
Zusammenfassung
Rhabdomyolyse ist ein Syndrom, das durch schwere Verletzungen der Skelettmuskulatur oder verschiedene nichttraumatische Ursachen (Stoffwechselstörungen, Gifte, etc.) mit Austritt von großen Mengen von potentiell toxischem intrazellulärem Inhalt in das Plasma entsteht. Es ist durch Muskelschwäche, Myalgien und Myoglobinurie gekennzeichnet.
Rhabdomyolyse ist ein medizinischer Notfall und bedarf sofortiger Diagnostik und Behandlung. Lebensbedrohliche Komplikationen wie Nierenversagen und disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) sind gefürchtete Symptome dieser Erkrankung.