Das Problem: Sie verursacht zunächst nur unspezifische Symptome. [lifeline.de]

Fieber ist ein typisches Symptom bei einer Blutvergiftung, ein Arzt sollte dann dringend aufgesucht werden. [gesundpedia.de]

Sepsis-Symptome erkennen: Die Diagnose einer Sepsis kommt oft zu spät Die typischen Sepsis-Symptome bzw. Laborwerte sind sehr unspezifisch. [sepsis-stiftung.eu]

Mögliche Folgen können sein: lokale Symptome: Rötung der Eintrittsstelle eines Katheters mit teilweise Exsudation, aber auch die lokale Venenentzündung (Phlebitis) Bakteriämie Bakteriämie : in der Blutbahn befinden sich Bakterien; symptomlos Fungämie [eref.thieme.de]

• Tachykardie

  Septischer Schock: schwerste Form mit Kreislaufversagen Leitsymptome einer Sepsis sind intermittierendes hohes Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Hypotension, Oligurie bis Anurie, Bewußtseinsstörung, Übelkeit, Erbrechen und Schock. [symptoma.de]

  Die oben beschriebenen Kriterien der Sepsis gelten unter Vorbehalt (Tachykardie durch Volumenmangel oder Hypothermie durch insuffizientes Temperaturmanagement) auch im Operationssaal. [eref.thieme.de]

• Hypotonie

  Bei Hypotonie Hypotonie aufgrund einer vermuteten Hypovolämie bzw. bei erhöhtem Laktatwert wird eine Volumentherapie Volumentherapie Sepsis mit initial mindestens 12 ml/kg KG Kristalloiden oder mindestens 6 ml/kg KG Kolloiden innerhalb von 30 min (Initial [eref.thieme.de]

• Herzerkrankung

  Beispielsweise fand sich in diesem Kollektiv eine 10-fach höhere Prävalenz des Alkoholabusus, der chronisch ischämischen Herzerkrankung, der chronischen Nierenerkrankung, der Mukoviszidose, der HIV-Infektion, der pulmonalen Hypertonie sowie des Lupus [eref.thieme.de]

• Verwirrtheit

  Jede neu aufgetretene akute Verwirrtheit sollte bis zum Beweis des Gegenteils an eine Sepsis denken lassen. [bibliomed-pflege.de]

  Entscheidend ist die plötzliche Verwirrtheit, die bei anderen schweren Infektionen wie einer Grippe nicht auftritt. [ndr.de]

  Weitere Anzeichen sind nie gekanntes, schweres Krankheitsgefühl, plötzliche Verwirrtheit, Schläfrigkeit oder Unruhe, schwere Atmung oder Luftnot, schneller Herzschlag und erhöhter Puls, niedriger Blutdruck sowie verfärbte oder fleckige Haut. [kbv.de]

  […] und kognitiven Zustand (Verwirrtheit?) Hautzustand (Farbe, Temperatur, Turgor, Druckstellen, Blutungen?) Urinausscheidung Entzündungszeichen an Ein- und Austrittstellen von Kathetern, Drainagen und Gefäßzugängen Übernahme von bzw. [eref.thieme.de]

• Enzephalopathie

  Eine mit Delir und Koma einhergehende diffuse Enzephalopathie tritt häufig im akuten Stadium der Sepsis auf. [eref.thieme.de]

• Kopfschmerzen

  Symptome sind Benommenheit, starker Durst, Myalgie, Kopfschmerzen, Krämpfe. Therapie: kühle Umgebung, elektrolythaltige Getränke! [eref.thieme.de]

  […] vor Sturz ohne adäquates Trauma Zeichen der häufigsten Infektionen, die zu einer Sepsis führen können Abdomen: Schmerz, Peritonismus Lunge: Husten, Kurzatmigkeit Zentrales Nervensystem: Bewusstseinstrübung, neu aufgetretene Verwirrtheit, Nackensteife, Kopfschmerz [kbv.de]

  Oft kommen Kopfschmerzen, Übelkeit und Appetitlosigkeit hinzu. Der Patient fühlt sich "todkrank". Bei Kindern können Fieberkrämpfe auftreten. Die Haut ist grau-bläulich marmoriert. [aponet.de]

  […] kann das Gehirn beeinflusst sein, so dass Bewusstseinstrübungen auftreten, die beim Betroffenen zu Desorientierung und Unruhe führen Hinzukommen können Symptome der jeweiligen Infektionen, die die Sepsis bewirken, wie z.B. bei einer Hirnhautentzündung Kopfschmerzen [stada.de]

• Bewusstseinstrübung

  […] puerperale Sepsis erfolgreich zu therapieren, entwickelt sich durch den Zerfall der Bakterien ein Endotoxinschock Endotoxinschock (septischer Schock Schock septischer ), der rasch zum Tode führen kann: rasche Verschlechterung des Allgemeinzustandes mit Bewusstseinstrübung [eref.thieme.de]

  Patient stellt sich innerhalb von 48 Stunden wieder in der Praxis vor Sturz ohne adäquates Trauma Zeichen der häufigsten Infektionen, die zu einer Sepsis führen können Abdomen: Schmerz, Peritonismus Lunge: Husten, Kurzatmigkeit Zentrales Nervensystem: Bewusstseinstrübung [kbv.de]

  Häufiger werden in dieser Altersgruppe Symptome wie beschleunigte Atmung oder Bewusstseinstrübungen beobachtet. Abgeschlagenheit und Husten sind wiederum unabhängig vom Alter sehr häufige Symptome. [netdoktor.at]

• Meningismus

  Pulmonale Rasselgeräusche / abgeschwächter Auskultationsbefund bei der Lungenuntersuchung Pneumonie, Pleuraempyem Abdomineller Druckschmerz / Flankenschmerz Pankreatitis, Cholezystitis, Pyelonephritis Abdominelle Abwehrspannung Peritonitis, Pankreatitis Meningismus [lecturio.de]

• Pneumonie

  Das Risiko für die Erkrankung an einer Pneumonie steigt mit zunehmendem Lebensalter, was schon lange bekannt ist, bezeichnete doch schon Sir William Osler (1849-1919) die Pneumonie als "old man's friend". [eref.thieme.de]

• Tachypnoe

  Septischer Schock: schwerste Form mit Kreislaufversagen Leitsymptome einer Sepsis sind intermittierendes hohes Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Hypotension, Oligurie bis Anurie, Bewußtseinsstörung, Übelkeit, Erbrechen und Schock. [symptoma.de]

  Die Diagnose der Puerperalsepsis wird anhand der typischen klinischen Symptomatik gestellt: schwere Beeinträchtigung des Allgemeinzustandes mit Unruhe, starke Pulsbeschleunigung, Tachypnoe Tachypnoe, Blutdruckabfall, im Blutbild: Hb-Abfall infolge einer [eref.thieme.de]

• Atemnot

  […] erhöhenden Medikamenten und Flüssigkeitssubstitution bei Atemnot bzw. Hypoxämie: O2-Gabe, ggf. Beatmung bei Stoffwechsel- bzw. Elektrolytentgleisung: z. B. Insulin- bzw. Elektrolytgabe Fiebersenkung bei Nierenversagen: ggf. [eref.thieme.de]

  Weitere Symptome der Sepsis sind: Fieber akute Verwirrtheit Atemnot niedriger oder abfallender Blutdruck und schneller Puls Erste-Hilfe-Ratgeber Unfälle und Verletzungen passieren schnell. [focus.de]

  Eine deutliche Veränderung der Körpertemperatur, schneller Pulsschlag und Atemnot sind zusätzliche Warnzeichen und sollten – insbesondere bei einem bestehenden Infektionsherd – zum sofortigen Krankenhausbesuch veranlassen. [morgenpost.de]

• Dyspnoe

  Meist beruht dieser Eindruck auf einer Störung der Hautperfusion (verlängerte Rekapillarisierungszeit Rekapillarisierungszeit verlängerte > 2 s) ( Abb. 6.21) oder einer auffälligen Atmung wie Tachypnoe Tachypnoe, Dyspnoe, Stöhnen oder apnoischen Pausen [eref.thieme.de]

  […] und thorakalen Schmerzen Fall: Ältere Frau mit Oligurie Fall: Älterer Herr mit Gelbfärbung der Skleren Fall: Älterer Mann mit Dyspnoe Fall: Älterer Mann mit rechtsseitigen Leistenschmerzen Fall: Frau mittleren Alters mit Unruhe und Gewichtsverlust Fall [amboss.miamed.de]

• Grippaler Infekt

  Weder ein grippaler Infekt noch ein Herzinfarkt, eine Tumorerkrankung, eine Rheumaerkrankung oder eine Arthrose oder eine vorangegangene Medikation von Diclofenac und Paracetamol führen zu solchen Erhöhungen des CRP. [laek-rlp.de]

  Es stellt sich ein allgemeines Krankheitsgefühl ein, das oft mit dem eines grippalen Infekts verwechselt wird. [rtv.de]

  Der grippale Infekt wird konservativ behandelt. Neben einer Herzinsuffizienz und einem insulinpflichtigen Diabetes leidet Herr Reuter auch an einer fortgeschrittenen Demenz. Beim Abendesse ein Käsebrot mit Ei. [eref.thieme.de]

  Zu Beginn der Woche war Trumann wegen eines grippalen Infekts krankgeschrieben. Am Freitag, seinem dritten Arbeitstag, fühlt er sich schon morgens ungewöhnlich matt. Auf der Heimfahrt muss er sich am Steuer stark konzentrieren, um heil anzukommen. [echo-online.de]

• Fieber

  Fieber, das bei einer chemotherapieassoziierten Fieber Neutropenie, chemotherapieassoziierte Neutropenie chemotherapieassoziierte Neutropenie auftritt, beruht in über 95 % der Fälle auf einer Infektion, allerdings gelingt bei 50–70 % der Patienten kein [eref.thieme.de]

• Schüttelfrost

  Dann septische Temperaturen mit Schüttelfrost Schüttelfrost tonsillogene Sepsis, stark herabgesetztes Allgemeinbefinden, Ikterus Ikterus. Schmerzen im gesamten Halsbereich, oft einseitig, bei Kopfbewegungen. [eref.thieme.de]

• Hypothermie

  Im Gegensatz dazu beeinflusst eine Hypothermie Hirnschädigungen günstig, z. B. nach einer Reanimation. Auch die Größe des Infarktareals bei Myokardinfarkt wird durch eine Hypothermie reduziert [35]. [eref.thieme.de]

  KEINE offensichtliche Infektion an anderer Stelle UND zwei der folgenden Kriterien (ohne andere erkennbare Ursache) Fieber (>38 °C) oder Temperaturinstabilität (häufiges Nachstellen des Inkubators) oder Hypothermie ( unerklärte metabolische Azidose (BE [sqg.de]

• Schwäche

  Zudem können Betroffene die folgenden Symptome wahrnehmen: Zittern, Schüttelfrost und Schwäche Herzrasen Atemrasen Sie können zudem Symptome der Infektion aufweisen, die für die Sepsis verantwortlich ist. [msdmanuals.com]

  Besonders gefährdet sind Menschen mit einer angeborenen oder erworbenen Schwäche der Infektabwehr, wie etwa Frühgeborene oder Menschen ohne Milz und mit chronischen Erkrankungen der Leber, Lunge und Nieren. [rotary.de]

  Mit einer schwachen Empfehlung wird auch bei unzureichenden Effekten von Kristalloiden die Gabe Albumin in Erwägung gezogen. [eref.thieme.de]

  Es wurden keine schädlichen Wirkungen durch Kortikosteroide festgestellt, bis auf einen schwachen Anstieg des Blutzucker- und Salz- (Natrium-)gehalts (Daten aus 13 bzw. drei Studien). [cochrane.org]

• Hypoxämie

  Hypoxämie: O2-Gabe, ggf. Beatmung bei Stoffwechsel- bzw. Elektrolytentgleisung: z. B. Insulin- bzw. Elektrolytgabe Fiebersenkung bei Nierenversagen: ggf. [eref.thieme.de]

• Erbrechen

  Infektion Schwere Sepsis: Organbeteiligung Septischer Schock: schwerste Form mit Kreislaufversagen Leitsymptome einer Sepsis sind intermittierendes hohes Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Hypotension, Oligurie bis Anurie, Bewußtseinsstörung, Übelkeit, Erbrechen [symptoma.de]

  Schüttelfrost plötzliche Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Unruhe schneller Herzschlag, erhöhter Puls niedriger Blutdruck schnelle, schwere Atmung, Luftnot (Muskel-)Schmerzen verfärbte oder fleckige Haut Austrocknen, kein Wasserlassen Durchfall, Übelkeit, Erbrechen [kvhb.de]

• Diarrhoe

  […] von rosig nach blass bzw. von rosig-ikterisch nach grün-ikterisch wechselnd), Petechien, Pusteln, Abszesse, Omphalitis, Paronychie, Ikterus, Ödeme Magen-Darm-Trakt geblähtes Abdomen, Trinkschwäche, Erbrechen, verzögerte Magenentleerung, Obstipation, Diarrhö [eref.thieme.de]

• Nausea

  Serratia Pseudomonia species Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis und Streptococcus pneumoniae 6 Leitsymptome intermittierendes hohes Fieber Tachypnoe Oligurie bis Anurie Bewusstseinsstörungen ( Verwirrtheit, Unruhe, Somnolenz ) Diarrhoen Nausea [flexikon.doccheck.com]

  Less common signs and symptoms include nausea, fever, and flushing. [eref.thieme.de]

• Bauchschmerzen

  Der bisher gesunde Patient hatte kurze Zeit vor Hospitalisierung am Ferienort über Obstipation, Bauchschmerzen und Hämorrhoidalprobleme geklagt. [eref.thieme.de]

• Nierenversagen

  Zusammenhänge für Blutdruckabfälle und akutes Nierenversagen sowie Myokardschäden waren vergleichbar. [eref.thieme.de]

• Oligurie

  Tachykardie, Tachypnoe und Leukozytose und Nachweis einer Infektion Schwere Sepsis: Organbeteiligung Septischer Schock: schwerste Form mit Kreislaufversagen Leitsymptome einer Sepsis sind intermittierendes hohes Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Hypotension, Oligurie [symptoma.de]

  90 mmHg, mittlerer arterieller Druck < 70 oder systolischer Blutdruckabfall > 40mmHg bei Erwachsenen) gemischt-venöse Sauerstoffsättigung > 70 % Cardiac Index Cardiac Index (Herzzeitvolumen) > 3,5 l/min/m2 arterielle Hypoxämie (PaO2/FIO2 < 300) akute Oligurie [eref.thieme.de]

• Anurie

  Anurie (Schockniere), Herz-Kreislauf-Versagen, Zusammenbruch der Leberfunktion, schwere Verbrauchskoagulopathie mit disseminierter intravasaler Gerinnung. [eref.thieme.de]

  Tachypnoe und Leukozytose und Nachweis einer Infektion Schwere Sepsis: Organbeteiligung Septischer Schock: schwerste Form mit Kreislaufversagen Leitsymptome einer Sepsis sind intermittierendes hohes Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Hypotension, Oligurie bis Anurie [symptoma.de]

• Nierenfunktionsstörung

  Zeichen der Nierenfunktionsstörung: Retentionsparameter ↑ evtl. [eref.thieme.de]

  Nierenfunktionsstörung (renale Dysfunktion) 5. [stada.de]

  […] auf) Eine Abweichung der Anzahl der weißen Blutkörperchen im Blut (Leukozyten) Schnelle Herzfrequenz (Puls schneller als 90 Schläge pro Minute) Beschleunigte und flache Atmung Niedriger Blutdruck (systolischer "oberer" Wert bei weniger als 90 mmHg) Nierenfunktionsstörungen [zurueck-ins-leben.de]

• Leukozyten erhöht

  […] weißen Blutkörperchen ( Leukozyten ), erhöhter Herz- und Atemfrequenz. [rtv.de]

Die Prognose einer Cholestase bei Sepsis oder schweren systemischen Infektionen ist variabel. Normalerweise trägt die Cholestase nur wenig zur Sterblichkeit des Patienten bei. [eref.thieme.de]

Die Ätiologie der Sepsis ist einem ständigen Wandel unterworfen. In der Zeit vor Anwendung der Antibiotika galten Streptokokken als wichtigste Erreger. Heute findet man vermehrt gramnegative Keime sowie Staphylokokken. [eref.thieme.de]

Ätiologie und Pathogenese der Sepsis Darstellung nach ( Tauchnitz, 1991 ). [urologielehrbuch.de]

Ich freue mich, dass sich in dieser Ausgabe des klinikarzt nationale Experten zusammengefunden haben, um gesichertes aktuelles Wissen, aber auch die Defizite und Kontroversen zur Epidemiologie, Diagnostik, Therapie und den Spätfolgen der Sepsis einem [eref.thieme.de]

Epidemiologie Die Sepsis ist häufig. Man geht davon aus, dass in Deutschland täglich 150 Patienten neu an einer Sepsis erkranken; an einer schweren Sepsis verstirbt jeder zweite Erkrankte. [doctopia.de]

Hypoxie: PaO 2 Akutes Nierenversagen: Diurese Metabolische Azidose: BE Epidemiologie der Sepsis – Häufigkeit der Blutvergiftung Die Inzidenz für eine schwere Sepsis beträgt 3/1000. [urologielehrbuch.de]

Markus Weigand und Koautoren geben in ihrem Beitrag als Einstieg einen Überblick über die äußerst komplexe Pathophysiologie der Sepsis. [eref.thieme.de]

- Grundlagen - Pathogenese und Pathophysiologie - Klinik und Diagnose - Therapie, Prophylaxe, Prognose ...erweitert um viele neue Aspekte, u.a. - Prowess Studie, aktiviertes Protein C - Prävention der nosokomialen Sepsis - Ökonomische Aspekte - Organdysfunktionen [books.google.de]

S2-Leitlinie der Deutschen Sepsis-Gesellschaft und der Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin: Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge der Sepsis. 13.12.2010 Brunkhorst FM: Stellungnahme zur Leitlinie „Prävention, Diagnose [netdoktor.at]

Die Umsetzung eines Maßnahmen-Bündels kann die Prävention der ZVK-assoziierten Sepsis verbessern. [eref.thieme.de]

Prävention Eine Impfung gegen Sepsis selbst gibt es nicht, gegen einige Infektionen jedoch schon. Bei der Sepsis-Prävention spielen besonders die Pneumokokken- und die Grippeschutzimpfung eine wichtige Rolle. [kvhb.de]

Die Sepsis ist ein Krankheitsbild, bei dem durch das Eindringen von pathogenen Keimen in den Blutstrom eine Infektion generalisiert. Zur Diagnosestellung ist der mikrobiologische Nachweis eines Erregers erforderlich. Es werden drei Schweregrade einer Sepsis unterschieden:

• Sepsis: Nachweis einer systemischen inflammatorischen Wirtsreaktion (SIRS): erhöhte Körpertemperatur, Tachykardie, Tachypnoe und Leukozytose und Nachweis einer Infektion
• Schwere Sepsis: Organbeteiligung
• Septischer Schock: schwerste Form mit Kreislaufversagen

Leitsymptome einer Sepsis sind intermittierendes hohes Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Hypotension, Oligurie bis Anurie, Bewußtseinsstörung, Übelkeit, Erbrechen und Schock.