Symptome
Im fortgeschrittenen Erkrankungsstadium können enzephalitische Symptome mit epileptischen Anfällen und Delirium oder myelitische Zeichen hinzutreten. [eref.thieme.de]
Psychiatrisch
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Größenwahn
Klinisch steht eine progrediente Demenz im Vordergrund, die unter anderem mit einem verminderten Kritikvermögen, sozialer Entgleisung und ggf. expansiver Agitation des Patienten einhergeht (Patienten mit Größenwahn und unsinnig-phantastischen Ideen). [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Kopfschmerzen
Eine überwiegend im Bereich der Hirnbasis lokalisierte Meningitis tritt durch fluktuierende Kopfschmerzen und Hirnnervenlähmungen in Erscheinung. [eref.thieme.de]
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Gangstörung
Die Tabes dorsalis Tabes dorsalis setzt mit lanzinierenden Schmerzen, häufig im Ausbreitungsgebiet des N. ischiadicus, und einer ataktischen Gangstörung ein. [eref.thieme.de]
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Dysästhesie
Besonders charakteristisch ist eine lymphozytäre Meningitis in Kombination mit einer Radikuloneuritis Radikuloneuritis, Borreliose, die zu Paresen und zumeist sehr unangenehmen, häufig brennenden Dysästhesien und starken Schmerzen im Versorgungsgebiet [eref.thieme.de]
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Kognitive Störung
Kognitive Störungen schreiten allmählich bis zur Demenz fort. Die Tabes dorsalis Tabes dorsalis setzt mit lanzinierenden Schmerzen, häufig im Ausbreitungsgebiet des N. ischiadicus, und einer ataktischen Gangstörung ein. [eref.thieme.de]
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Positives Romberg-Zeichen
Auffällig waren neben einer reflektorischen Pupillenstarre bei stecknadelkopfgroßer Pupille links (Argyll-Robertson-Phänomen) ein „mimisches Beben“ und „Silbenstolpern“, eine Areflexie und spinale Ataxie (positives Romberg-Zeichen). [eref.thieme.de]
Augen
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Konjunktivale Injektion
Nach einer Inkubation von ein bis zwei Wochen treten bei der Leptospirosis icterohaemorrhagica hohes Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Nackensteife, konjunktivale Injektion, häufig ein Exanthem und Ikterus, gelegentlich auch epileptische Anfälle und [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Arthralgie
Arthralgien sind u. a. für die „Lyme Disease“ Lyme Disease oder „Lyme-Arthritis“ typisch. [eref.thieme.de]
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Wadenschmerz
Wadenschmerzen. BSG und CRP sind stark erhöht. Frühzeitig entwickelt sich ein hepatorenales Syndrom mit Ikterus und interstitieller Nephritis. Die Erreger finden sich sowohl im Blut als auch im Liquor. [eref.thieme.de]
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Gelenkdeformität
Andererseits entstehen schmerzlose Gelenkdeformitäten besonders der Knie- und Sprunggelenke (tabische Arthropathie Arthropathie tabische ). Die Lues ist eine venerische Infektion mit Treponema pallidum. [eref.thieme.de]
Prognose
Die Prognose der frühluischen Meningitis ist daher gut, bei den übrigen Erkrankungsstadien kann eine Krankheitsprogression verhindert werden, Defektsymptome sind jedoch häufig. [eref.thieme.de]