Die Syphilis (Lues, Lues venerea) ist eine Geschlechtskrankheit, die durch Treponema pallidum verursacht wird.
Symptome
Weitere Symptome sind: generalisierte Lymphknotenschwellung, Splenomegalie, Transaminaseerhöhungen bei Lues II. Die Entwicklung neurologischer Symptome scheint auch von der CD 4 -Zellzahl abhängig zu sein. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Kopfschmerzen
Ebenfalls treten häufiger Fieber, Abgeschlagenheit und Kopfschmerzen auf. Weitere Symptome sind: generalisierte Lymphknotenschwellung, Splenomegalie, Transaminaseerhöhungen bei Lues II. [eref.thieme.de]
Stadium IV: Nach ungefähr 10 bis 20 Jahren bestehender Infektion entsteht Neurolues mit Kopfschmerzen, Sehstörungen, Nackensteife, Fieber. Dieses Stadium führt schließlich zu Demenz und Tod. [gesundheitsamt-bw.de]
Hierbei ist vor allem ein grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Halsschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen zu denken; Flecken (manchmal auch nur ganz leicht). [dokteronline.com]
Fieber Muskel- und Gelenkschmerzen geschwollene Lymphknoten Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust Rachenentzündung Kehlkopfentzündung Kopfschmerzen Sehverschlechterungen Schwindel Doppelbilder und Ohrensausen Selten werden in diesem Stadium der Syphilis [medikamente-per-klick.de]
Respiratorisch
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Sattelnase
Lebensjahr: Gesichtsdysmorphien, Sattelnase Sattelnase, kurze Maxilla, prominente Mandibula, Rhagaden (perioral, perinasal, perianal) mit narbiger Abheilung (sog. [eref.thieme.de]
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Nasensekret
Frühzeichen sind charakteristische Hautläsionen, Lymphadenopathie, Gedeihschwierigkeiten, blutig tingiertes Nasensekret, periorale Fissuren, Meningitis, Choroiditis, Hydrozephalus, Krampfanfälle, geistige Behinderung, Osteochondritis und Pseudoparalyse [msdmanuals.com]
Nasensekret. Wenn die Penicillin-Therapie 24 Stunden erfolgt ist, gelten die Kinder nicht mehr als kontagiös. Kinder im Spätstadium gelten nicht als kontagiös. Es sind keine Isolationsmaßnahmen erforderlich. Siehe Kap. Meldepflicht. [eref.thieme.de]
Google Scholar Weiss : Spirochaeta pallida im conjunctivalem und Nasensekret kongenital-luetischer Säuglinge usw. Arch. Kinderheilk. 83 (1928). Google Scholar Wendt, G.: Krankheiten des Nasenrachenraumes und des Rachens. v. [link.springer.com]
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Heiserkeit
Der Befall von Larynx und Pharynx ist durch Heiserkeit bzw. spezifische Angina gekennzeichnet. Später treten gummöse Veränderungen des Gaumens auf, Gingivaveränderungen und die Glossitis interstitialis luica treten hinzu. [eref.thieme.de]
Sekundäre Syphilis (Lues II): Kopf- und Gliederschmerzen Geschwollene Lymphknoten Haarausfall Plötzliche Heiserkeit Fleckförmiger, nicht juckender Hautausschlag vor allem an den Fußsohlen und den Handflächen Fieber Nässende Wärzchen im äußeren Geschlechtsorgan [apotheken.de]
Systemisch
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Fieber
Zu Beginn ist eine Jarisch-Herxheimerreaktion mit Fieber etc. möglich. Prävention: Serologisches Screening sämtlicher Schwangerer im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge. [eref.thieme.de]
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Prostituierte
In einigen Fällen wurden bereits erkrankte Prostituierte benutzt, die Krankheit auf Häftlinge zu übertragen – denn solche Besuche waren in guatemaltekischen Gefängnissen erlaubt. Die Experimente unter der Federführung des US-Mediziners Dr. John C. [welt.de]
Vier Prostituierte erhielten das Serum hingegen intravenös und erkrankten. Neisser wurde vorgeworfen, Syphilis hervorgerufen zu haben. Der Arzt sagte, er sei von einer "natürlichen" Infektion der Prostituierten ausgegangen. [sueddeutsche.de]
Nachdem aber ab etwa 1990 die Angst vor ansteckenden Infektionskrankheiten wie AIDS und Syphilis wieder zurückgegangen war kam es erneut zu einer Zunahme um die Jahrtausendwende, insbesondere auch durch die Einwanderung osteuropäischer infizierter Prostituierter [porst-hamburg.de]
Die Männer selbst sind nicht HIV-positiv, haben aber zum Beispiel einen HIV-positiven Partner, sind Prostituierte oder gehören einer anderen Risikogruppe an. Wer PrEP bekommt, muss regelmäßig seine Nierenwerte testen lassen. [br.de]
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Riskantes Sexualverhalten
Dafür ist ein zunehmend riskanteres Sexualverhalten (ungeschützte Geschlechtsverkehr, häufig wechselnde Partner) verantwortlich. Auch heterosexuelle Kontakte (Prostitution) spielen bei der Ausbreitung der Erkrankung eine wichtige Rolle. [frauenaerzte-im-netz.de]
Die Ursache für die Neuanstiege ist vermutlich ein riskanteres Sexualverhalten – insbesondere unter Homosexuellen. [scheidenpilz.com]
Als Ursache sehen Experten riskantes Sexualverhalten und ungeschützen Geschlechtsverkehr vor allem unter homosexuellen Männern. Häufig tritt Syphilis bei ihnen gemeinsam mit einer HIV-Infektion auf. [lifeline.de]
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Unwohlsein
Mit der sekundären Syphilis können Allgemeinsymptome wie Halsschmerzen, Fieber, Gewichtsverlust, Unwohlsein, Cephalgien verbunden sein. [eref.thieme.de]
Die Lymphknoten schwellen an und allgemeine Krankheitssymptome wie Hautausschläge, Fieber, Appetitlosigkeit und Abgeschlagenheit führen zu Unwohlsein des Patienten. Auch in diesem Stadium ist der Patient sehr ansteckend. [apomio.de]
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Gangschwierigkeit
Das Rückenmark und seine austretenden Nerven werden so stark geschädigt, dass es zu Schmerzen in Armen und Beinen, Gangschwierigkeiten bis hin zur Lähmung sowie zu Störungen der Blasen- und Darmentleerung kommt. [netdoktor.at]
Leber, Galle & Pankreas
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Hepatosplenomegalie
Andere konnatale Infektionen (Röteln, Zytomegalie, Toxoplasmose), Plexuslähmung (bei Neugeborenen), andere Ursachen für Hepatosplenomegalie. Lues Mittel der Wahl ist Penicillin G Penicillin G Syphilis, konnatale. [eref.thieme.de]
Haut
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Exanthem
Frühform: zum Zeitpunkt der Geburt generalisiertes Exanthem/Enanthem ( Abb. 11.8); allgemeine Zeichen einer pränatalen Infektion, wie z.B. Hepatosplenomegalie und Lungenblutung. Nicht selten sterben die betroffenen Kinder. [eref.thieme.de]
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Blase
Neurolues (früher Stadium IV/Quartärstadium): Die Patienten erkranken an einer chronischen Enzephalitis mit Demenz, Gehstörung, Verlust der Schmerz- und Temperaturwahrnehmung sowie Kontrollverlust über Blase und Darm. [eref.thieme.de]
Kurzinfos Syphilis Übertragung : Übertragen wird Syphilis beim Sex, zum Beispiel beim Ficken und Blasen. Schutz : Kondome senken das Risiko einer Übertragung, schützen aber nicht vollständig. [iwwit.de]
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Juckender Hautausschlag
Das zweite Stadium schliesst sich mehr oder weniger an das erste an und ist durch einen meist nicht juckenden Hautausschlag unterschiedlicher Art charakterisiert. Häufig sind die Handflächen und Fusssohlen betroffen. [aids.ch]
Neben grippeähnlichen Symptomen und Gewichtsverlust tritt auch ein nicht-juckender Hautausschlag insbesondere an Handflächen und Fußsohlen auf. Mitunter kann es auch zu einem mottenfraßartigen Haarausfall und/oder einer Mandelentzündung kommen. [muenchen.de]
Scheide, neben den Schamlippen, am Glied, auf der Eichel, unter der Vorhaut, am Hodensack, am After, im After, auf der Lippe, in der Mundhöhle, auf der Zunge, unter der Zunge am Rachenring Symptome im Stadium II ( Sekundärstadium): Hochinfektiöse nicht juckende [gesundheitsamt-bw.de]
Verschiedene Hautveränderungen können auftreten: Ein fleckiger, meistens nicht-juckender Hautausschlag breitet sich vor allem am Körperstamm aus. Betroffen sind typischerweise auch Handflächen und Fußsohlen. [apotheken-umschau.de]
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Alopezie
Spontane Abheilung nach 2 – 6 Wochen Stadium II, 2 – 3 Monate nach Infektion: Haut: Roseolenartiges Exanthem, breite Kondylome, Alopezie u. a. [eref.thieme.de]
Haarausfall : Fleckenhaft verteilte Alopezien ( Alopecia areolaris ) Die Symptomatik des Stadium II klingt in der Regel auch ohne Therapie nach 3 Wochen wieder ab. [flexikon.doccheck.com]
Gastro-intestinal
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Nausea
Die meningeale Syphilis kann die Gehirn- oder Rückenmarkhäute oder beide betreffen und äußert sich in Kopfschmerzen, Nausea, Emesis, Meningismus, Hirnnervenausfällen, Papillitis, epileptischen Anfällen und gelegentlich auch mentalen Veränderungen. [eref.thieme.de]
Immunsystem
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Generalisierte Lymphadenopathie
Typisch für dieses Stadium sind Fieber, eine generalisierte Lymphadenopathie, ein generalisiertes Exanthem (besonders charakteristisch: das luische Plantar- und Palmarexanthem) sowie an den Schleimhäuten ein typisches Enanthem (Plaques muqueuses); zudem [eref.thieme.de]
Nach weiteren 6-9 Wochen vielfältige Symptome im Rahmen der Bakteriämie der Sekundärsyphilis: makulopapulöse Exantheme (Syphilide), intertriginöse Papeln (Condylomata lata), Schleimhautplaques, generalisierte Lymphadenopathie, Angina specifica, diffuses [dstig.de]
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Inguinale Lymphadenopathie
Häufig besteht eine indolente inguinale Lymphadenopathie. Primäraffekt (Ulkus durum, harter Schanker) im Stadium I der Syphilis: festes schmerzloses Genitalulkus. Abbildung von Dr. Gavin Hart und Dr. N. J. Fiumara. [urologielehrbuch.de]
Muskuloskeletal
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Säbelscheidentibia
Lebensjahr; klassische klinische Symptome: Deformation der Schneidezähne (Tonnenzähne) und der Knochen (Säbelscheidentibia, syphilitische Sattelnase), parenchymatöse Keratitis, Innenohrschwerhörigkeit und Rhagaden. [eref.thieme.de]
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Knochenschmerz
Bei einer Beteiligung des Periosts klagen die Patienten über Knochenschmerzen. [eref.thieme.de]
Knochenschmerzen (v.a. nachts, als Dolores osteocopi nocturni). S. II: Sekundärstadium (zusammen mit S. I als Früh-S. bezeichnet), das gekennzeichnet ist durch – hyperergisch bedingte – Syphilide (s.a. [gesundheit.de]
Häufige Allgemeinsymptome sind Abgeschlagenheit, Muskel-, Gelenk- und Knochenschmerzen, Gewichtsverlust, Halsschmerzen, Blutarmut und eine Vergrößerung der Leber. [derma.plus]
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Arthralgie
Sekundäre Syphilis (Lues II) Die sekundäre Syphilis entsteht nach 6 Wochen bis mehreren Monaten nach untherapierter Primärsyphilis: Allgemeinsymptome: Fieber, Arthralgien Exantheme (Syphilide): makulo-, papulo-, pustulo- oder squamöse Formen des Exanthems [urologielehrbuch.de]
[…] syphilitische kleinfleckiger, mottenfraßähnlicher Haarausfall (Alopecia areolaris specifica) Alopecia areolaris specifica Vor dem Erscheinen der Exantheme treten systemische Symptome wie Krankheitsgefühl, subfebrile Temperaturen, Kopf- und Halsschmerzen sowie Arthralgien [eref.thieme.de]
Kiefer & Zähne
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Läsion der Zunge
Extragenitale Läsionen: Lippen, Zunge, Pharynx, Finger. Die Patienten sind meist beschwerdefrei. Über 50 % der Fälle werden übersehen oder bleiben klinisch inapparent. Rektale und anale Läsionen können sehr schmerzhaft sein. [eref.thieme.de]
Urogenital
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Schanker
Synonym: Lues, harter Schanker Die Syphilis oder Lues wird durch die Spirochäte Treponema pallidum hervorgerufen. Die Übertragung der Erreger erfolgt bei der Kohabitation oder durch Schmierinfektion. [eref.thieme.de]
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Genitale Läsionen
Ungeschützter Geschlechtsverkehr mit einem infizierten Partner mit genitalen Läsionen führt in ca. 30% zur Infektion. [hivleitfaden.de]
Diagnostik
Da der Verlauf in allen Phasen sehr vielfältig ist, kann die Syphilis insbesondere in den Spätstadien klinisch nur schwer von verschiedensten anderen Erkrankungen abgegrenzt werden, weswegen eine ausführliche Diagnostik entscheidend ist. [amboss.miamed.de]
Klinisch finden sich unter anderem Wachstumsstörungen und die Hutchinson-Trias ( Tonnenzähne, Keratitis parenchymatosa, Innenohrschwerhörigkeit ). 6 Diagnostik Zur Diagnostik und Verlaufskontrolle der Syphilis stehen ausgereifte serologische Untersuchungen [flexikon.doccheck.com]
Mikrobiologie
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Treponema pallidum
Eine Reinfektion führt zu einem starken Titeranstieg. 3.1 Screeningtest Treponema-pallidum-Hämagglutinations-Test, TPHA-Test Treponema-pallidum-Partikelagglutinations-Test, TPPA-Test Die Testverfahren sind weitgehend identisch. [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Im vierten Stadium ist die Prognose schlecht. Bleiben Sie informiert mit dem Newsletter von netdoktor.at Autoren :, Dr.in med. [netdoktor.at]
Prognose und Heilungsaussichten der Syphilis Die Prognose bei Syphilis ist heutzutage generell gut bis sehr gut, hängt aber davon ab, in welchem Stadium mit der Antiobitika-Behandlung begonnen wird. [geschlechtskrankheiten.de]
Prognose: Wie ist die Prognose der Syphilis (Lues)? Wird eine Infektion mit Syphilis (Lues) rechtzeitig festgestellt und behandelt, ist die Prognose gut. [gesundmed.de]
Ätiologie
Ätiologie der Syphilis (Lues) Erreger der Lues (Syphilis): Treponema pallidum, Spirochät, bisher kulturell nicht anzüchtbar. Morphologie: 15 μm langes spiralförmiges Bakterium, sichtbar in der Dunkelfeldmikroskopie [Abb. Treponema pallidum ]. [urologielehrbuch.de]
Ätiologie Erreger Treponema pallidum ( gramnegative Stäbchen aus der Familie der Spirochäten ) Übertragungswege Sexuell (über Mikroläsionen der Schleimhäute oder der Haut ) Diaplazentar Bluttransfusion (selten) Treponemen (insb. in den Stadien I/II) sind [amboss.com]
Die Ätiologie Am meisten verbreitet war die astrologische Theorie. [web.archive.org]
Forschung zur Serumtherapie Die Ergebnisse anderer herausragender Forscher verfolgte Ehrlich stets mit großem Interesse, so die Arbeiten zur Ätiologie der Infektionskrankheiten von Robert Koch, über das Auffinden des Diphtherie-Toxins von Emile Roux [pharmazeutische-zeitung.de]
Epidemiologie
Epidemiologie: Eine konnatale Syphilis ist heute in Mitteleuropa (Screening durch Mutterschaftsrichtlinien) sehr selten. Cave: Vorkommen bei Promiskuität, Drogenabhängigkeit und mangelnden Vorsorgeuntersuchungen. [eref.thieme.de]
Vorkommen/Epidemiologie 1495 trat die Syphilis zum ersten Mal bei der Belagerung Neapels durch den französischen König Karl VIII auf. Daraufhin überzog innerhalb von fünf Jahren eine Syphilis-Epidemie ganz Europa. [wir-ruhr.de]
Epidemiologie: Die Syphilis hat sich v.a. unter Männern die Sex mit Männern haben, in den letzten 10 Jahren erheblich ausgebreitet ( Verdreifachung der Inzidenz). Begleitend haben die auf dem gleichen Wege übertragenen HIV-Neuinfektionen zugenommen. [dstig.de]
Pathophysiologie
Klassifikation Einteilung nach Stadien Stadium Synonym Beschreibung Typische klinische Erscheinungsformen Pathophysiologie / Histologie Primäre Syphilis Lues I Lokale Reaktion mit meist narbiger Abheilung Primäraffekt : Ulcus durum Lymphknotenschwellung [amboss.com]
Prävention
Prävention: Serologisches Screening sämtlicher Schwangerer im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge. [eref.thieme.de]
Prävention: Besonders Schwangere sollten achtsam sein! Eine Impfung gegen Syphilis gibt es nicht. Wichtig ist deshalb, sich bei jedem Sexualkontakt mit einem Kondom zu schützen – besonders bei einem neuen Partner. [hoerzu.de]
Download Infoflyer Prävention & Gesundheit — Chlamydien — Feigwarzen — Genitalherpes — Hepatitis B — Hepatitis C — HIV/Aids — Syphilis (Lues, Harter Schanker) — Tripper (Gonorrhoe) — Männergesundheit [mann-o-meter.de]
Zur Prävention der angeborenen Syphilis werden Screenings im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge angeboten. Dadurch erkranken nur noch wenige Neugeborene an der Geschlechtskrankheit. Bildnachweis: Jarun Ontakrai / shutterstock.com [rundumgesund.de]
Zusammenfassung
Syphilis (Lues, Lues venerea) ist eine Infektionskrankheit, die zu den sexuell übertragbaren Erkrankungen gehört. Der Erreger der Syphilis ist das zu den Spirochäten zählende Bakterium Treponema pallidum.
Die Syphilis lässt sich klinisch in 4 Stadien unterteilen: Primärstadium (Ulcus durum), Sekundärstadium (grippeartige Beschwerden, Hauterscheinungen), Tertiärstadium (Gummen, Erkrankungen innerer Organe) und Neurolues.
Mittel der Wahl zu Behandlung der Syphilis in allen Stadien sind Penicilline, insbesondere Penicillin G.