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Thrombose
Thrombose NNB
Die Thrombose ist eine intravasale oder intrakardiale Bildung eines Gerinnsels, wobei kardiale, arterielle und venöse Thrombosen unterschieden werden. Die klinische Erscheinung einer Thrombose ist abhängig vom betroffenen Gefäß. Die nach dem deutschen Pathologen Rudolph Virchow benannte Virchowsche Trias benennt drei ursächliche Faktoren, die zu einer Thrombose führen können: Schäden an der Gefäßwand, Stase und Erhöhung der Viskosität des Blutes.

Bilder

WIKIDATA, CC BY-SA 3.0
WIKIDATA, CC BY-SA 4.0

Symptome

Je nach Lage, Art und Größe der Thrombose können die Symptome sehr unterschiedlich sein. [deutsche-gefaessliga.de]

Ausgelöst werden diese Symptome durch die thrombotische Verlegung der venösen Strombahn, die sekundär auch zu einer Stauungssymptomatik im Lymphsystem führt. Das Auftreten dieser Symptome ist nicht zwingend. [eref.thieme.de]

Thrombose - Anzeichen, Symptome, Merkmale Die Symptome einer Thrombose können sehr unterschiedlich sein. [petershofer.at]

Kardiovaskulär

  • Brustschmerz

    Es kommt zu Luftnot, Brustschmerzen und Herzrasen bis zum Tod. Diagnostik: Bei Verdacht auf eine Beinvenenthrombose muss die Diagnose mit einem Kompressions-Ultraschall gesichert werden. [kksaar.de]

    Tritt zusätzlich noch eine Kurzatmigkeit oder ein stechender Brustschmerz auf, könnte dies auf eine Lungenembolie hinweisen und sollte unverzüglich von einem Arzt abgeklärt und behandelt werden. [bad-woerishofen.de]

    Die gefährlichste Folge einer Thrombose ist eine Lungenembolie, die sich durch Symptome wie Brustschmerzen und Atemnot ankündigt. [t-online.de]

    Symptome einer Lungenembolie sind Brustschmerzen, Luftnot, Husten und Unruhe. Das Blutgerinnsel wird mit blutverdünnenden Medikamenten behandelt (Heparin). Neben Heparinspritzen gibt es weitere Medikamente, die als Tabletten genommen werden, z.B. [leading-medicine-guide.de]

  • Venenerkrankung

    Fachhändlersuche Bei diesen Händlern können Sie medi Produkte kaufen Händler suchen medi post online Ihr kostenloser Newsletter für mehr Wohlbefinden mit Venenerkrankungen und andere Themen Jetzt abonnieren Bewerte diese Seite Bewerten 13 Bewertungen [medi.de]

    Kommen in Ihrer Familie gehäuft Venenerkrankungen vor? Ja Nein 3. Sind Sie weiblich und haben eine Veranlagung zu Bindegewebsschwäche? Ja Nein 4. Sind Sie übergewichtig und Raucher/in und älter als 40 Jahre? Ja Nein 5. [netdoktor.at]

  • Herzerkrankung

    Hirn- und Milzinfarkt, Z. n. tiefer Beinvenenthrombose und eine koronare Herzerkrankung. Vor der Aufnahme bestand bei diesem Patienten keine Vollantikoagulation. [eref.thieme.de]

    Herzerkrankungen Druck von Aussen, z.B. in der Schwangerschaft Beckenvenensporn durch Bettlägerigkeit verursachte Bewegungsunfähigkeit (u.a. nach Operationen oder im Gipsverband) Knicken der Venen durch langes Sitzen mit eingeengter Bewegungsmöglichkeit [deutsche-gefaessliga.de]

    Auch eine zugrundeliegende Herzerkrankung wird der Arzt behandeln und den Herzrhythmus in einem möglichst verträglichen Bereich halten. [diabetes-ratgeber.net]

    Herzerkrankungen, Malignome, Adipositas, Diabetes mellitus, schwere Infektionen etc.) Medikamente (z.B. Diuretika, Kontrazeptiva, Neuroleptika etc.) [flexikon.doccheck.com]

    In Einzelfällen, beispielsweise dann, wenn eine Stoffwechselerkrankung oder eine Herzerkrankung vorliegt, kann einer Thrombose auch medikamentös mit einer Antikoagulation zur Blutverdünnung vorgebeugt werden. Bild: © Konstantin Yuganov – Fotolia.com [sogz.de]

Neurologisch

  • Intrakranielle Blutung

    Auch tödliche und intrakranielle Blutungen wurden unter Edoxaban signifikant seltener dokumentiert. [eref.thieme.de]

  • Apoplexie

    Letztlich kann aber jedes Gefäß betroffen sein, zum Teil kommt es zu ungewöhnlichen Thromboembolien (venöse Thrombosen, arterielle Gefäßverschlüsse, Apoplexien im jugendlichen Alter, Thrombosen kleiner Gefäße). [eref.thieme.de]

  • Hypästhesie

    Außerdem bestand eine Hypästhesie links bukkal, eine inkomplette Gaumensegelparese links sowie eine Recurrensparese links mit einem Speichelsee im linken Sinus piriformis. Tonaudiometrisch ließ sich keine wesentliche Hörminderung nachweisen. [eref.thieme.de]

Respiratorisch

  • Husten

    Symptome einer Lungenembolie sind Brustschmerzen, Luftnot, Husten und Unruhe. Das Blutgerinnsel wird mit blutverdünnenden Medikamenten behandelt (Heparin). Neben Heparinspritzen gibt es weitere Medikamente, die als Tabletten genommen werden, z.B. [leading-medicine-guide.de]

    Atemsystem: → Atemnot → beginnender Husten → Veränderung des Hustens → Auswurf → blutiger Auswurf → gebogene Fingernägel → Röcheln → Keuchen Gastrointestinales System: → Schluckstörungen → Sodbrennen, Magenverstimmung → Nahrungsmittelunverträglichkeiten [eref.thieme.de]

    Mögliche Symptome einer solchen Lungenembolie sind akute Brustschmerzen, oft in Verbindung mit Husten und Atemnot. Schwere Lungenembolien können zu einem akuten Herzversagen und zum Tod führen. [diabetes-ratgeber.net]

  • Dyspnoe

    Abb. 2.274 Lemierre-Syndrom Lemierre-Syndrom. 22-jährige junge Frau, vor 2 Wochen Halsschmerzen spontan und auf Druck, Dyspnoe bei geringer Belastung, später auch Gelenk- und Rückenschmerzen sowie eingeschränkte Kopfdrehung und dabei starke Schluckbeschwerden [eref.thieme.de]

  • Hämoptyse

    Score klinische Zeichen einer TVT 3,0 LE wahrscheinlicher als eine andere Diagnose 3,0 Herzfrequenz > 100/min 1,5 Immobilisation oder Operation in den letzten 4 Wochen 1,5 frühere TVT oder LE 1,5 Hämoptyse 1,0 Krebserkrankung (aktiv oder in den letzten [eref.thieme.de]

Systemisch

  • Schmerz

    Bei der Thrombose der tiefen Bein- oder Beckenvenen tritt vermehrt ein Schwere- und Spannungsgefühl, ziehende Schmerzen wie Muskelkater in der Wade, Kniekehle oder Leiste, sowie eine Besserung der Schmerzen durch Hochlagerung der Beine auf. [aponeo.de]

    Es können auch Schmerzen beim Druck auf die Fußsohle oder beim Anziehen des Fußes spürbar sein. Die Schmerzen können sehr ausgeprägt sein und sich vom Unterschenkel über den Oberschenkel bis in die Leiste ausbreiten. [chirurgie-portal.de]

    Schmerzen in der Brust Werden die Symptome nicht behandelt, können Schwierigkeiten beim Atmen bzw. Schmerzen in der Brust auftreten, die auf eine Lungenembolie hindeuten. [thrombose-ratgeber.de]

    Fragen Sie den Patienten, ob ihn die Stellen, auf die Sie drücken, schmerzen. Beobachten Sie zudem sein Gesicht und achten Sie auf einen evtl. Schmerzausdruck. [eref.thieme.de]

  • Operativer Eingriff

    Expositionelle Risikofaktoren ergeben sich aus Art und Umfang des operativen Eingriffes bzw. der akuten Verletzung oder Erkrankung. Zu den Risikofaktoren siehe auch Risikofaktoren venöse Thrombose. Siehe Abschnitt zur venösen Thrombose Heparindosis. [eref.thieme.de]

    Angeborene sowie erworbene Gerinnungsstörungen, sehr eingeschränkte Bewegung (z.B. langes Liegen), Unfall, ein operativer Eingriff, bösartige Erkrankungen und Zigarettenkonsum stellen bekannte Risikofaktoren für das Auftreten einer Thrombose dar. [gesundheitnord.de]

  • Beinschwellung

    Typische Symptome der tiefen Beinvenenthrombose (TVT) sind eine schmerzhafte Beinschwellung Beinschwellung und eine Rötung und Überwärmung der Haut im Bereich der Thrombose. [eref.thieme.de]

    Typischerweise leiden die Erkrankten bei einer tiefen Beinvenenthrombose an folgenden Symptomen: Unterschenkel- oder Beinschwellung der betroffenen Extremität Schmerzen, v.a. bei Belastung (Linderung bei Hochlagerung) Manchmal Verfärbung Spannung der [deutsche-gefaessliga.de]

  • Asymptomatisch

    […] ltnisse beim immobilisierten Patienten, dessen Thrombose in der Regel absolut asymptomatisch abl?uft. Die Dramatik des Krankheitsgeschehens tritt schlagartig mit der Lungenembolie aus heiterem Himmel beim ersten Aufstehen ein. [eref.thieme.de]

  • Schwäche

    Allerdings muss einschränkend gesagt werden, dass für diese Wirkung bisher nur eine schwache Evidenz vorliegt. [eref.thieme.de]

    Allgemeine Schwäche mit eingeschränkter Mobilität verstärkt die Neigung zur Gerinnselbildung bei Patienten mit fortgeschrittener Krebserkrankung. [thromboseportal.eu]

    Aber auch eine Herz schwäche, Bewegungsmangel oder Verletzungen verlangsamen den Blutfluss. 2) Die Innenwände der Blutgefäße sind verändert oder beschädigt. [t-online.de]

    Wärme nur mit Vorsicht Wenn die Durchblutung zu schwach ist, kann die Wärme von der Hautoberfläche nicht abgeführt werden. So kommt es sehr schnell zu Gewebeschäden. Daher muss man jede Wärmeanwendung vom individuellen Zustand abhängig machen. [phytodoc.de]

Haut

  • Erythem

    Nebenkriterien, aber alternative Diagnose vorhanden umschriebener Schmerz entlang der tieferen Venenstränge Hospitalisation innerhalb der letzten 6 Monate 1 Hauptkriterium, ≥ 1 Nebenkriterium und keine alternative Diagnose Unter- und Oberschenkelschwellung Erythem [enzyklopaedie-dermatologie.de]

Muskuloskeletal

  • Fraktur

    Diese war praktisch unabhängig vom Alter und Geschlecht der Patienten, der Lokalisation der Fraktur oder dem Einsatz von Heparin. Tödliche Lungenembolien traten unter ASS ebenfalls seltener auf (18 versus 43). [pharmazeutische-zeitung.de]

    Erwähnt der Patient Immobilität, etwa durch einen Krankenhausaufenthalt, eine Flugreise oder eine Fraktur, ist das ein wichtiger Hinweis. Denn Immobilität ist der Hauptrisikofaktor für eine Beinvenenthrombose. [eref.thieme.de]

    Auch Krebserkrankungen, Frakturen oder chirurgische Eingriffe können zur Bildung von Blutgerinnseln führen. Gleiches gilt für die Einnahme der Pille. [zdf.de]

  • Verfärbung der Beine

    Schmerzen in der Wade, die leicht als Muskelkater fehlgedeutet werden können, eine Schwellung, Überwärmung und Verfärbung des Beines können Anzeichen sein. Zusätzliche Luftnot und Schwindel deuten auf eine mögliche Lungenembolie hin. [presseportal.de]

    Treten jedoch bestimmte Anzeichen auf, sollte der Arzt die Beine checken: Schmerzen in der Wade, die leicht als Muskelkater fehlgedeutet werden können Schwellung, Überwärmung und Verfärbung des Beines Zusätzliche Luftnot und Schwindel deuten auf eine [gesundheitsstadt-berlin.de]

    Im weiteren Verlauf ist häufig eine leichte Schwellung und leicht bläuliche Verfärbung des Beines feststellbar. Der Schmerz bessert sich in der Regel, wenn das Bein hochgelagert wird. [fid-gesundheitswissen.de]

    Neu und plötzlich aufgetretene Schwellungen, Schmerzen, Überwärmung und livide Verfärbung der Beine sowie gestaute periphere Venen sollten jedoch in der Schwangerschaft immer hinsichtlich eines Vorliegens einer TBVT hinterfragt werden. [eref.thieme.de]

  • Beinschmerz

    Indikation zur Sonografie: Beinschmerzen und Beinschwellung. Gute Schallbedingungen. Durchgehende Komprimierbarkeit der tiefen Beinvenen von der Leiste bis zur Kniekehle. [eref.thieme.de]

    Betroffene, die typische, leichte Beinschmerzen bemerken, stärken ihre Gefäße mit Venengymnastik oder Bürstenmassagen. Die besten Kliniken Deutschlands 2019 Unser Experten-Team hat für Sie die besten Kliniken zusammengetragen. [focus.de]

    […] kann die Symptomatik der Thrombose verwechselt werden: Lymphödem – verursacht ebenfalls Schwellung der Beine Muskelfaserriss – auch durch Schmerzen im Bein gekennzeichnet Ischias Syndrom – ebenfalls Schmerzen im Bein akuter Arterienverschluss – starke Beinschmerzen [gesundheit.naanoo.de]

  • Lange Beine

    Die Zahl der Thrombosepatienten wird künftig weiter steigen: Selbst Sportler und Menschen mit langen Beinen sind gefährdet. [presseportal.de]

    Danach haben Menschen mit langen Beinen ein erhöhtes Risiko, weil die Muskelpumpe bei ihnen stärker beansprucht wird. [gesundheitsstadt-berlin.de]

Diagnostik

Typische Symptome sind: Rötung Schwellung Wärmegefühl Schmerzen Diagnostik Zur sicheren Diagnose ist eine Ultraschalluntersuchung (Duplex) und ggf. eine Phlebographie erforderlich. [seiter-klinik.de]

Serum

  • Hypercholesterinämie

    Fett landet nicht nur auf der Hüfte Eine Kost reich an tierischen Fetten und Cholesterin wird auf die Dauer nicht nur zu Übergewicht und Hypercholesterinämie führen, es lagert sich in die Aderwände ein und erhöht so indirekt die Thrombosegefahr. [phytodoc.de]

Therapie

Diagnose Um eine Lungenembolie zu verhindern, sind eine schnelle Diagnose und Therapie der tiefen Beinvenenthrombose erforderlich. [medi.de]

Therapie: Bereits bei dem Verdacht einer Thromboembolie beginnen wir direkt mit einer blutgerinnungshemmenden Therapie. Über die Art und die Dauer der blutverdünnenden Therapie entscheiden wir individuell. [kksaar.de]

Seit Kurzem sind auch neue Antithrombotika in der Therapie der Venenthrombose zugelassen. Gegenüber der herkömmlichen Therapie haben sie einige relevante Vorteile: Die Behandlung kann von Beginn an oral (über den Mund) erfolgen. [netdoktor.at]

Ein bekannter Wirkstoff zur Thromboseprophylaxe und -therapie ist Heparin, das bestimmte gerinnungsfördernde Faktoren im Blut hemmt und einen aktivierten Gerinnungsprozess lahm legt. [leo-pharma.de]

Prognose

Während die Versorgung venöser Lokalisationen eine vergleichsweise günstige Prognose aufweist, ist die mittel- und langfristige Prognose der erzielten Ergebnisse bei notwendiger simultaner Rekonstruktion im arteriellen System aus eigener Erfahrung bis [eref.thieme.de]

Prognose: Wie ist die Prognose bei einer Thrombose? Unbehandelte Thrombosen können zum völligen Verschluss des betroffenen Blutgefäßes führen. [gesundmed.de]

Ätiologie

Beckenvenenbeteiligung, insb. bei unklarer Ätiologie Lungenembolie, insb. bei unklarer Ätiologie Relevanter Thrombophilie, danach verlängerte Erhaltungstherapie nach individuellem Risiko (s.u.) [amboss.com]

Grunderkrankungen spezielle Ätiologie Lebererkrankungen Zirrhose HCC (Tumorthrombus) Lebererkrankungen mit portaler Hypertension Budd-Chiari-Syndrom Schistosomiasis u.a. nicht zirrhotisch bedingte portale Hypertension z.B. idiopathische portale Hypertension [eref.thieme.de]

Epidemiologie

Die Zeitschrift publiziert Originalarbeiten, Case Reports und Reviews zu den Themengebieten Vaskuläre Biologie, Epidemiologie, Vorsorge, Diagnose, medizinische Behandlung und Interventionen für Erkrankungen der Arterien, Venen und Lymphgefäße. [dga-gefaessmedizin.de]

Vorkommen/Epidemiologie Risiko an einer TVT zu erkranken ist von Alter und Risikofaktoren abhängig (s.a. Man.). Erkrankungsrisiko im Alter < 60 J = 1:10.000/Jahr; im Alter > 60J = 1:1.000/Jahr. [enzyklopaedie-dermatologie.de]

Abschnitt „Epidemiologie“, Epidemiologie). Sie sind im Krankenhaus die zweithäufigste Ursache für Todesfälle bei Tumorpatienten (Khorana et al. 2007). Am höchsten ist das Thromboembolierisiko in den ersten drei Monaten nach Diagnose des Tumors. [eref.thieme.de]

Pathophysiologie

Fcγ-Rezeptoren spielen bei der Pathophysiologie der HIT eine zentrale Rolle. So scheinen HIT-Patienten mit homozygotem FcγRIIA 131RR-Allel ein erhöhtes Thromboserisiko zu haben. [eref.thieme.de]

Pathophysiologie Virchowsche Trias Die Virchowsche Trias beschreibt die drei wesentlichen pathophysiologischen Ursachen, die zur Entstehung einer Thrombose führen. [amboss.com]

Prävention

B. zur Prävention und Behandlung von Thrombosen in der Schwangerschaft). [eref.thieme.de]

Zur Prävention von Thrombosen eignen sich Ausdauersportarten besonders gut. Wenn der Körper konstant in Bewegung gehalten wird, z.B. beim Joggen, Nordic Walking oder Fahrrad fahren, neigt das Blut weniger dazu, zu verklumpen und zu verdicken. [phlebology-guide.com]

Während ASS in der Prävention von Herzinfarkten und Schlaganfällen eine bedeutende Rolle spielt, diskutieren Mediziner kontrovers deren Einsatz als Thrombozytenaggregationshemmers im venösen Gefäßgebiet. [pharmazeutische-zeitung.de]

Sprachen
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Deutsch de
Andere Sprachen 0
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