Symptome
Zu den Symptomen der Krankheit zählen hohes Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Schwindel, extrem niedriger Blutdruck, Muskelschmerzen und ein sonnenbrandähnlicher Hautausschlag. [brigitte.de]
Symptome und Verlauf Typische Symptome des Toxischen Schocksyndroms: Hautausschlag Fieber Schwindel Übelkeit Erbrechen Durchfall Schüttelfrost Das Toxische Schocksyndrom bricht bei voller Gesundheit ohne Vorzeichen aus. [gesundpedia.de]
Symptome des toxischen Schocksyndroms Die Symptome von TSS treten sehr plötzlich auf. [ob.de]
Äußern sich diese Symptome während der Periode, muss der Tampon sofort entfernt werden. [t-online.de]
Kardiovaskulär
- Hypotonie
Das gebildete Exotoxin wird als Toxic-shock-syndrome-Toxin 1 (TSST-1) bezeichnet und löst in experimentellen Tierversuchen Fieber und Hypotonie aus. Es wird allerdings nur von ca. 1% der Staphylococcus aureus-Stämme produziert. [flexikon.doccheck.com]
Die CDC schlugen folgende Kriterien zur Definition des streptokokken-induzierten toxischen Schock-Syndroms vor: Nachweis von Streptokokken des Typs A, Hypotonie (niedriger Blutdruck) sowie mindestens zwei der folgenden Symptome: Schädigung der Nieren [de.wikipedia.org]
Das typische klinische Bild mit Hypotonie (systolisch < 90 mmHg), Temperatur über 39 °C, Exanthem und Desquamation ist diagnostisch wegweisend. [eref.thieme.de]
- Tachykardie
Typisch ist ein schneller Krankheitsbeginn aus völligem Wohlbefinden: Es entwickeln sich lokale, regionale und systemische Infektionszeichen mit Beteiligung von Organen (Dysfunktion, Infektion), Kreislaufreaktionen (Tachykardie, Hypotonie), Fieber und [eref.thieme.de]
Hypotonie, Tachykardie ) begleitend von Fieber und einem morbilliformen Exanthem. [flexikon.doccheck.com]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Frühe Anzeichen des toxischen Schocksyndroms sind: hohes Fieber, Erbrechen und wässriger Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. [deximed.de]
Kopfschmerzen sind ebenfalls eine mögliche Folge des Syndroms, in einigen Fällen kommt es zu Verwirrtheit oder zur Bewusstseinstrübung. Die Augen und die Schleimhäute können gerötet sein. [chirurgie-portal.de]
Typisch sind: 3.1 Allgemeinsymptome hohes Fieber Schüttelfrost Kopfschmerzen Myalgien Übelkeit Erbrechen Durchfälle Schwindel Synkopen 3.2 Gynäkologische Symptome Rötung der Vaginalschleimhaut Eitriger Fluor vaginalis 3.3 Hautsymptome An der Haut entwickelt [flexikon.doccheck.com]
[…] man sich während der Menstruation aus voller Gesundheit heraus plötzlich sehr krank fühlt und z.B. folgende Symptome auftreten, kann dies auf einen toxischen Schock hinweisen: plötzlich auftretendes hohes Fieber (39 °C oder mehr) Erbrechen Durchfall Kopfschmerzen [ob.de]
Tritt ein Toxisches Schocksyndrom auf, kommt es relativ schnell zu Kopfschmerzen, hohem Fieber und Hautausschlag. Der Blutdruck fällt rapide ab, unter Umständen treten auch Magen-Darm-Beschwerden auf. Zudem kann es zu Erbrechen und Schwindel kommen. [t-online.de]
- Verwirrtheit
Kopfschmerzen sind ebenfalls eine mögliche Folge des Syndroms, in einigen Fällen kommt es zu Verwirrtheit oder zur Bewusstseinstrübung. Die Augen und die Schleimhäute können gerötet sein. [chirurgie-portal.de]
Übelkeit, Durchfall ► starken Muskelschmerzen (Myalgie) ► Sonnenbrand ähnlichem Hautausschlag (makulöses Exanthem), der vor allem an den Handflächen und Fußsohlen auftritt und nach ein bis zwei Wochen beginnt, sich zu schuppen ► sehr niedriger Blutdruck ► Verwirrtheit [bild.de]
Außerdem können auftreten: Erbrechen und Diarrhö Verwirrtheit oder Somnolenz Einschränkung der Nierenfunktion (Nierenversagen) Atemnotsyndrom Leberfunktionsstörungen Myalgien mit Erhöhung der Kreatinkinase Thrombozytopenie Hypokalzämie Hypophosphatämie [eref.thieme.de]
Systemisch
- Fieber
Das gebildete Exotoxin wird als Toxic-shock-syndrome-Toxin 1 (TSST-1) bezeichnet und löst in experimentellen Tierversuchen Fieber und Hypotonie aus. Es wird allerdings nur von ca. 1% der Staphylococcus aureus-Stämme produziert. [flexikon.doccheck.com]
Anzeichen der Erkrankung sind Fieber, Schocksymptome (Blutdruckabfall, Schwindelgefühl, Blässe ), Hautausschläge ähnlich eines Sonnenbrandes, Gliederschmerzen oder auch Durchfall und Erbrechen. [chirurgie-portal.de]
Symptome und Verlauf Typische Symptome des Toxischen Schocksyndroms: Hautausschlag Fieber Schwindel Übelkeit Erbrechen Durchfall Schüttelfrost Das Toxische Schocksyndrom bricht bei voller Gesundheit ohne Vorzeichen aus. [gesundpedia.de]
"Wenn du Tampons benutzt und du bekommst plötzlich hohes Fieber oder die anderen genannten Symptome, bitte kontaktiere sofort deinen Arzt." [augsburger-allgemeine.de]
- Hohes Fieber
Frühe Anzeichen des toxischen Schocksyndroms sind: hohes Fieber, Erbrechen und wässriger Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. [deximed.de]
Es kommt sehr plötzlich zu hohem Fieber, du leidest unter Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Du fühlst dich benommen und schwach, dein Blutdruck rasselt in den Keller. [woman.at]
Betroffene leiden an hohem Fieber (39°C und höher) und den Anzeichen eines Schocks: Der Kreislauf ist beeinträchtigt, der Blutdruck erniedrigt sich und daher kommt es zu blasser Haut, Schwindelgefühl und Herzrasen. [chirurgie-portal.de]
Typisch sind: 3.1 Allgemeinsymptome hohes Fieber Schüttelfrost Kopfschmerzen Myalgien Übelkeit Erbrechen Durchfälle Schwindel Synkopen 3.2 Gynäkologische Symptome Rötung der Vaginalschleimhaut Eitriger Fluor vaginalis 3.3 Hautsymptome An der Haut entwickelt [flexikon.doccheck.com]
Symptome sind hohes Fieber, Erbrechen, Durchfall, Übelkeit, Muskelschmerzen, Hautausschläge und ein niedriger Blutdruck. Im schlimmsten Fall kann die Erkrankung tödlich enden. [supermed.at]
- Unwohlsein
Achtung bei diesen Symptomen: Unwohlsein, Schmerzen, plötzliches hohes Fieber, Erbrechen, Durchfall oder Schwindel können Anzeichen des Toxischen Schocksyndroms sein. [aponet.de]
Die gewöhnlichen Symptome beginnen mit allgemeinem Unwohlsein, das von hohem Fieber, Konfusion und Schwindel begleitet wird. Danach reduziert sich der Blutdruck, es kommt zu Hautveränderungen und vermehrt zu Brechreiz und Durchfall. [bessergesundleben.de]
Ihr Unwohlsein habe sie zunächst auf den Prüfungsstress zurückgeführt. Erst nach neun Tagen habe sie den inzwischen tiefschwarz verfärbten Tampon entdeckt. „Es war furchtbar. Mir war total übel“, berichtet Pankhurst der „Daily Mail“. [noz.de]
Dieser Prozess führt zu akuten und stark ausgeprägten Symptomen wie unter anderem hohes Fieber, Schüttelfrost, allgemeines Unwohlsein und roter Hautausschlag. [dokteronline.com]
Haut
- Hautausschlag
Die vom Staphylococcus aureus produzierten Giftstoffe führen zu den Leitsymptomen Fieber, Blutdruckabfall und Hautausschlag. [de.wikipedia.org]
Anzeichen der Erkrankung sind Fieber, Schocksymptome (Blutdruckabfall, Schwindelgefühl, Blässe ), Hautausschläge ähnlich eines Sonnenbrandes, Gliederschmerzen oder auch Durchfall und Erbrechen. [chirurgie-portal.de]
Zu den Symptomen der Krankheit zählen hohes Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Schwindel, extrem niedriger Blutdruck, Muskelschmerzen und ein sonnenbrandähnlicher Hautausschlag. [brigitte.de]
B. ein diffuser roter Hautausschlag, gerötete Augen, Eiterbildung und bei einer gynäkologischen Untersuchung eine gerötete Scheidenschleimhaut. In schweren Fällen sinkt der Blutdruck, und es kann zu Nieren- und Herzversagen kommen. [deximed.de]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
Weitere Beschwerden des TSS können den Magen-Darm-Trakt betreffen, es kann zu Durchfällen und zu Erbrechen kommen. Die Glieder und Muskeln können schmerzen. [chirurgie-portal.de]
Zu den Symptomen der Krankheit zählen hohes Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Schwindel, extrem niedriger Blutdruck, Muskelschmerzen und ein sonnenbrandähnlicher Hautausschlag. [brigitte.de]
Frühe Anzeichen des toxischen Schocksyndroms sind: hohes Fieber, Erbrechen und wässriger Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. [deximed.de]
Ohnmacht oder Schwindelanfällen), großflächiger Hautausschlag, Hautabschälungen (insbesondere an den Handflächen und den Fußsohlen, 1–2 Wochen nach Ausbruch der Krankheit) Schädigung von mindestens drei der folgenden Organsysteme: Magen-Darm-Trakt (Erbrechen [de.wikipedia.org]
- Diarrhoe
Die Folge ist ein perakut einsetzendes lebensbedrohliches Krankheitsbild mit Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Muskelschmerz, Diarrhö und Blutdruckabfall sowie einem scharlachähnlichen Exanthem. [eref.thieme.de]
- Nausea
Likewise, opioids can also cause tolerance, dependence, nausea, vomiting and respiratory depression in a dose-dependent fashion. [eref.thieme.de]
- Bauchschmerzen
Hohes Fieber Fieber Schocksyndrom, toxisches staphylokokkenbedingtes Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall Scharlachähnliches Exanthem Exanthem Schocksyndrom, toxisches staphylokokkenbedingtes Hypotonie bis hin zum Schocksyndrom Hypotension, Schocksyndrom [eref.thieme.de]
Die 20-jährige Studentin Emily Pankhurst aus der Stadt Maidstone in England steckte mitten in der Prüfungsphase, als sie extreme Bauchschmerzen bekam. Zunächst dachte sie, dass diese auf den Stress zurückzuführen sind. [kurier.at]
Muskuloskeletal
- Myalgie
Anstieg der CPK Myalgie Schleimhäute: Hyperämie (Vagina, Konjunktiven oder Pharynx) Nieren: Nierenfunktionsstörung, Schocksyndrom, toxisches staphylokokkenbedingtes Anstieg von Kreatinin oder Harnstoff auf mehr als das Doppelte des oberen Normalwertes [eref.thieme.de]
Typisch sind: 3.1 Allgemeinsymptome hohes Fieber Schüttelfrost Kopfschmerzen Myalgien Übelkeit Erbrechen Durchfälle Schwindel Synkopen 3.2 Gynäkologische Symptome Rötung der Vaginalschleimhaut Eitriger Fluor vaginalis 3.3 Hautsymptome An der Haut entwickelt [flexikon.doccheck.com]
Erbrechen, Übelkeit, Durchfall ► starken Muskelschmerzen (Myalgie) ► Sonnenbrand ähnlichem Hautausschlag (makulöses Exanthem), der vor allem an den Handflächen und Fußsohlen auftritt und nach ein bis zwei Wochen beginnt, sich zu schuppen ► sehr niedriger [bild.de]
Urogenital
- Verwendung von Tampons
Es gibt immer wieder Einzelfälle, bei der die Erkrankung mit der Verwendung von Tampons in Verbindung gebracht wird. [frauenaerzte-im-netz.de]
Auch wenn das Toxische Schocksyndrom laut dem Bundesverband der Frauenärzte häufiger nicht-menstruell vorkommt, sind vor allem Fälle der Erkrankung bekannt geworden, bei denen die Verwendung eines Tampons eine Rolle gespielt hat. [t-online.de]
Richtige Verwendung von Tampons Die Tropfensymbole auf der Verpackung zeigen an, wie viel Flüssigkeit ein Tampon aufsaugen kann. Je mehr Tropfen auf der Verpackung, desto höher die Saugstärke des Tampons. [ob.de]
- Oligurie
Von einem septischen Schock spricht Schock septischer man bei zusätzlichem Auftreten einer Organdysfunktion, Hypotension oder Hypoperfusion mit Laktatazidose, Oligurie sowie Veränderungen der Bewusstseinslage. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Im Verlauf der Erkrankung kann sich eine Leber - und Niereninsuffizienz, sowie eine mehr oder weniger starke Schocksymptomatik entwickeln. 4 Diagnostik Die Symptomtrias bestehend aus Hypotonie, Temperatur über 39°C und Exanthem ist diagnostisch wegweisend [flexikon.doccheck.com]
Serum
- Hypoalbuminämie
Aufgrund des im gesamten Körper möglichen Flüssigkeitsverlustes im Gewebe (beim Capillary-leak-Syndrom und bei Hypoalbuminämie) kann es zu einem schweren und therapieresistenten Schock kommen. [msdmanuals.com]
Mikrobiologie
- Staphylococcus aureus
Die vom Staphylococcus aureus produzierten Giftstoffe führen zu den Leitsymptomen Fieber, Blutdruckabfall und Hautausschlag. [de.wikipedia.org]
Zur Behandlung der Staphylococcus aureus-Infektion werden i.v. penicillinaseresistente Antibiotika angewendet (z.B. Clindamycin, Cephalosporine ). [flexikon.doccheck.com]
Schuld an der Infektion waren Bakterien, genauer gesagt das Bakterium Staphylococcus aureus und die von ihm produzierten Gifte, die durch den Tampon in den Körper gelangten. Das Toxische Schocksyndrom tritt zwar insgesamt sehr selten auf. [brigitte.de]
Urin
- Pyurie
Auch der serologische Nachweis von TSST-1-Antikörpern ist möglich. 4.1 Labor Leukozytose erhöhte Creatinkinase Azotämie Pyurie 5 Therapie Die Behandlung umfasst die Beseitigung der Infektionsursache, sowie die symptomatische Behandlung des Schocks, d.h [flexikon.doccheck.com]
Abb. ) bis zur makulären Erythrodermie mit nachfolgender palmoplantarer Abschuppung, Erbrechen, Durchfall, Konjunktivitis, Pharyngitis, Vaginitis, Pyurie, Thrombozytopenie u. Verbrauchskoagulopathie. Möglich sind ferner Bewusstseinstrübung u. [gesundheit.de]
- Leukozyturie
Temperaturen > 39,6 °C, Blutdruckabfall, orthostatische Dysregulation, Befall von 3 oder mehr der folgenden Organsysteme: Gastrointestinaltrakt (Erbrechen, Diarrhoe), Skelettmuskulatur (Myalgie, CK-Erhöhung), Nieren (Harnstoff und Kreatininerhöhung, Leukozyturie [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Labor
- Leukozytose
Auch der serologische Nachweis von TSST-1-Antikörpern ist möglich. 4.1 Labor Leukozytose erhöhte Creatinkinase Azotämie Pyurie 5 Therapie Die Behandlung umfasst die Beseitigung der Infektionsursache, sowie die symptomatische Behandlung des Schocks, d.h [flexikon.doccheck.com]
Therapie
Beatmung, Ausgleich des Säure-Basen-Haushalts, medikamentöse Therapie mittels vasoaktiver Pharmaka, sowie die Gabe von Analgetika ) und Sedativa. [flexikon.doccheck.com]
Therapie Wenn Patienten aufgrund der Infektion einen Schock entwickeln, führt dies dazu, dass einige Organe wie Nieren und Lunge nicht mehr ordnungsgemäß funktionieren. [deximed.de]
Bei erfolgreicher Therapie lösen sich während der Genesungsphase Hautzellen ab (Schuppung). Nach der Heilung kann zudem der Verlust von Nägeln und Haaren auftreten. Diagnose Die Diagnose von TSS erfolgt anhand der auftretenden Symptome. [gesundpedia.de]
Prognose
Um Resistenzen auszuschließen, empfiehlt sich das Anlegen eines Antibiogramms, wonach dann wirksame Antibiotika ausgewählt werden können. 6 Prognose In den ersten drei Wochen kann die Krankheit zum Tod führen. [flexikon.doccheck.com]
Prognose Bis zu 30 % aller menstruierenden Frauen mit toxischem Schocksyndrom erleiden einen Rückfall. [deximed.de]
Wird das Syndrom frühzeitig therapiert, ist eine Prognose für die Behandlung gut. Die Sterblichkeit liegt in den ersten drei Wochen zwischen drei und fünf Prozent (bei nicht menstrueller Infektion zwischen zwei und elf Prozent). [gesundpedia.de]
Verlauf/Prognose Unterschiedlich schwere Verläufe. Die Letalität beträgt ca. 6%. Bei rechtzeitiger Behandlung gute Prognose. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Ätiologie
Ein ähnliches, jedoch nicht identisches Krankheitsbild ist das Toxic Shock-Like Syndrome (TSLS). 2 Ätiologie Verursacher des toxischen Schocksyndroms ist ein Toxin bildender Staphylococcus aureus -Stamm, der gehäuft der Phagengruppe 1, Phagentyp 29/52 [flexikon.doccheck.com]
Ätiologie: Das streptokokkeninduzierte toxische Schocksyndrom wird durch Gruppe-A-Streptokokken (GAS) verursacht, die Exotoxine produzieren, die als sog. „Superantigene“ wirken und eine überschießende Immunantwort (Zytokinkaskade) auslösen. [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Letzteres wird jedoch durch Exotoxine von Staphylococcus aureus ausgelöst. 3 Epidemiologie Das TSLS betrifft hauptsächlich Erwachsene, kann jedoch in jedem Alter auftreten. 4 Ätiologie Das TSLS wird durch die Streptococcal Pyrogenic Exotoxine A und C [flexikon.doccheck.com]
Erreger Überwiegend Staphylokokken der Phagengruppe I Vorkommen/Epidemiologie Selten, Prävalenz liegt bei 0,5/100.000/Jahr Ätiopathogenese Ein TSS entwicklet sich nur, wenn sich Toxinbildner in Abszesshöhlen oder Fremdkörpern von der körpereigenen Abwehr [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Prävention
Impfschutz und Krebsfrüherkennung Der Prävention gilt heute besonderes Augenmerk. [frauenaerzte-im-netz.de]
Der Apotheker empfiehlt Prävention Diaphragma nur so lange wie nötig in der Scheide lassen, nach Gebrauch gut säubern und hygienisch aufbewahren Bei Verdacht oder bereits erlittenem Toxinschocksyndrom statt Tampons grundsätzlich Monatsbinden verwenden [apotheken.de]
Schnelles Handeln nötig Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) haben Kriterien erstellt, die ein Toxisches Schocksyndrom definieren. [diepta.de]
Die beste Prävention ist tatsächlich, Tampons häufig zu wechseln (natürlich immer nur mit gründlich gewaschenen Fingern!) und auch mal, beispielsweise nachts, stattdessen Binden zu verwenden. [medlexi.de]