Symptome
Symptome In der Regel rufen Entzündungen des vorderen Anteiles der Uvea stärkere Symptome hervor. Häufig tritt im Rahmen der Uveitis anterior eine Rotfärbung des Auges auf. [operation-augenlaser.com]
Betroffene, die unter solchen Symptomen leiden, sollten sich rasch zum Augenarzt begeben. Manchmal finden sich Zellen im Auge, ohne dass eine Entzündung (Uveitis) vorliegt. [chirurgie-portal.de]
Symptome der Uveitis Die Symptome einer Uveitis sind unterschiedlich je nachdem welcher Teil des Auges entzündet ist. Je weiter vorne im Auge die Entzündung lokalisiert ist, desto stärker sind die Beschwerden des Betroffenen. [fid-gesundheitswissen.de]
Symptome für eine Uveitis anterior sind zum Beispiel ein rotes und/oder tränendes Auge, Lichtempfindlichkeit, Schmerzen. [sjs-bremen.de]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Das Stadium der sekundären Lues beginnt typischerweise mit Fieber, allgemeinem Krankheitsgefühl, Kopfschmerzen und einer Lymphadenopathie. Hinzu kommen Hautmanifestationen ( d), Haarausfall und Schleimhautulzera. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Schmerz
Rötung, Schmerz und Sehverschlechterung gibt es in der Kombination nicht nur bei einer Uveitis, sondern auch bei einem Glaukomanfall. [chirurgie-portal.de]
Zu den weiteren Symptomen gehören: Schmerzen ein Fremdkörpergefühl eine Lichtempfindlichkeit oder ein vermehrter Tränenfluss. [operation-augenlaser.com]
Befund Konjunktivitis Keratitis Skleritis Uveitis anterior Glaukomanfall Symptome Photophobie, Fremdkörpergefühl Photophobie, Schmerzen, Blepharospasmus starke Schmerzen Photophobie, Akkommodationsschmerzen starke Schmerzen, u. [eref.thieme.de]
Ferner treten Symptome wie Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, ein verstärkter Tränenfluss und Fremdkörpergefühle auf. [de.wikipedia.org]
- Morbus Whipple
Chronische Darminfektionen mit Tropheryma whippelii (Morbus Whipple) können auch okuläre Entzündungen auslösen. [eref.thieme.de]
Spondyloarthritiden Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) Reaktive Arthritis Arthritis psoriatica (Psoriasis-Arthritis) Juvenile idiopathische Arthritis Entzündliche Darmerkrankungen Colitis ulcerosa Morbus Crohn Morbus Whipple Nierenerkrankungen [de.wikipedia.org]
Haut
- Lokalisierte Sklerodermie
Eine Erblindung aufgrund einer anterioren Uveitis bei lokalisierter Sklerodermie ist noch nicht beschrieben. [eref.thieme.de]
Augen
- Anteriore Uveitis
Diese Gleichstellung der JIA assoziierten anterioren Uveitis und der chronischen idiopathischen noninfektiösen anterioren Uveitis wurde von der European Medical Agency bei der Zulassung von Adalimumab für anteriore Uveitis im Kindesalter bereits so gehandhabt [eref.thieme.de]
- Augenschmerz
Symptome umfassen Visusreduktion, Augenschmerzen, Rötung, Photophobie und Schwebeteilchen. Obwohl die Uveitis klinisch erkannt wird, erfordert die Identifizierung der Ursache für gewöhnlich Tests. [msdmanuals.com]
Die Rötung der Augen steht im Vordergrund, es kann zu Lichtempfindlichkeit, Tränenfluss, Schleiersehen, Fremdkörpergefühl, Augeninnendruckerhöhung und Augenschmerzen kommen. [tcm24.de]
- Photophobie
Symptome umfassen Visusreduktion, Augenschmerzen, Rötung, Photophobie und Schwebeteilchen. Obwohl die Uveitis klinisch erkannt wird, erfordert die Identifizierung der Ursache für gewöhnlich Tests. [msdmanuals.com]
Die Entzündung äußert sich in Form eines dumpfen Schmerzes im Bereich des Auges, vermehrter Lichtempfindlichkeit (Photophobie) sowie häufig vermehrtem Tränenfluss (Epiphora). Dabei ist das Auge meist deutlich gerötet. [elblandkliniken.de]
Gemeinsame klinische Merkmale sind: überwiegend unilateraler Verlauf mit Visusminderung, Schmerz und Photophobie. [eref.thieme.de]
Die Iridozyklitis macht sich durch Augenschmerzen und Photophobie bemerkbar, es können Sehstörungen und Farbveränderungen der Pupille auftreten. Unbehandelt kann die Iridozyklitis zum „Grauen Star“ (Katarakt) und zum „Grünen Star“ (Glaukom) führen. [tcm24.de]
- Bandkeratopathie
Komplikationen Mögliche Schwierigkeiten sind Verklebungen zwischen Regenbogenhaut und Linse, ein Anstieg des Augeninnendrucks ( Glaukom ), eine Eintrübung der Augenlinse ( Katarakt ), die Einlagerung von Kalzium in die Hornhaut ( Bandkeratopathie ), eine [dr-gumpert.de]
Bandkeratopathie, Synechien in Miosis, fibrotische Linsenkapsel und Blutungen aus Irisgefäßen sowie auch der höheren Inzidenz von postoperativen Komplikationen, z. [eref.thieme.de]
Zu den typischen Komplikationen der Uveitiden zählen: Einlagerung von Kalziumverbindungen in die Hornhaut (Bandkeratopathie) Verklebungen zwischen Regenbogenhaut und Linse (hintere Synechien) Eintrübung der Augenlinse (Katarakt) Anstieg des Augeninnendrucks [medizin.uni-tuebingen.de]
- Konjunktivale Injektion
Am linken Auge fanden sich eine konjunktivale Injektion, Hornhautendothelbeschläge, Zellen in der Vorderkammer und hintere Synechien. [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
- Nächtliche Rückenschmerzen
Koloskopie Arthritiden, Arthralgien, nächtliche Rückenschmerzen Serologie (Chlamydia, Yersinia, Salmonella), Röntgen der LWS, SIG, Skelettszintigraphie Im Ergänzungsprogramm ( Tab. 14.17) soll nach viralen Ursachen und weiteren rheumatologischen Grunderkrankungen [eref.thieme.de]
- Kleine Hand
CT) und der kleinen Hand- und Fußknochen ACE IL-2R Kalzium und Phosphate im Serum Serumlysozym Leberfunktionsproben Schirmer-Test, PPD Biopsie der Tränendrüse bzw. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Bei speziellen Befunden, die eine weiterführende Diagnostik rechtfertigen, kann eine Blutuntersuchung auf Viren oder Toxoplasmose hilfreich sein. Oft aber sind diese Werte nicht sehr aussagekräftig. [duag.org]
Therapie
Therapie : Die sofortige Therapie besteht in der Anwendung von kortisonhaltigen und pupillenerweiternden Augentropfen. Je nach Beschwerdebild werden auch Kortisontabletten oder sogar Immunsuppressiva nötig. [alcon-pharma.de]
Sollte eine bakterielle Infektion vorliegen, muss eine gezielte antibiotische Therapie erfolgen. [operation-augenlaser.com]
Ferner ist häufig eine begleitende antibiotische Therapie notwendig, da die Choroiditis oft erregerbedingt ist. [elblandkliniken.de]
In manchen Fällen muss diese Therapie auch über längere Zeit (bis zu mehreren Jahren) fortgeführt werden, und macht viele Kontrollen erforderlich. [duag.org]
Patienten mit Uveitis profitierten von einer engen Zusammenarbeit zwischen dem spezialisierten Uveitis-Zentrum und einem in der Biologika-Therapie erfahrenen Rheumatologen, erinnert der Hersteller. [aerztezeitung.de]
Prognose
Während die Prognose früher eher schlecht war, hat sich durch den frühzeitigen Einsatz von Immunsuppressiva, zusätzlich in den letzten Jahren auch der TNF-alpha-Antikörper, die Prognose wahrscheinlich wesentlich gebessert, auch wenn noch keine genaueren [eref.thieme.de]
PROGNOSE Die Prognose hängt im Wesentlichen von folgenden Faktoren ab: I) Ursache (gründliche Abklärung), II) Zeitpunkt der Diagnosestellung (je früher desto besser), III) Wahl der Medikamente (eine falsche Diagnose bedingt häufig auch eine falsche Behandlung [eyevet.ch]
Entsprechend unterschiedlich sind auch Therapie und Prognose. Der vorliegende Artikel beschreibt zunächst das Spektrum der hinteren Uveitis. Auf die einzelnen Formen wird dann in späteren Folgen eingegangen. [duag.org]
Ätiologie
Ätiologie Okulär idiopathische Iridozyklitis, Fuchs-Uveitis-Syndrom, Morbus Coats, primäre retinale Vaskulitis, Ablatio retinae Systemisch Sarkoidose, multiple Sklerose, Behçet-Syndrom, Wegener-Granulomatose/Kollagenosen, systemische Vaskulitis, Morbus [eref.thieme.de]
100.000 Einwohner pro Jahr Häufigste Form: Uveitis anterior Assoziation mit einer Grunderkrankung häufig Rezidive häufig Uveitis anterior Definition : Entzündung der Regenbogenhaut ( Iritis ) mit oder ohne Beteiligung des Ziliarkörpers ( Iridozyklitis ) Ätiologie [amboss.com]
Epidemiologie
Matthias Differenzialdiagnose der Uveitis Dtsch Arztebl 2003; 100: A 2514–2522 [Heft 39] Veit Sturm, Fabio Meier; Epidemiologie und Diagnostik der Uveitis Schweiz Med Forum 2007;7:1012–1017 [neuro24.de]
Epidemiologie Häufigste Ursache der posterioren Uveitis. Weltweit sind ca. 30% der Bevölkerung (>2 Mrd. Menschen) mit T. gondii infiziert, wobei starke regionale Unterschiede bestehen. [eref.thieme.de]
Unterscheidung in Uveitis anterior ( Iritis und Iridozyklitis ), Uveitis intermedia (Zyklitis, Pars planitis) oder Uveitis posterior ( Chorioiditis, Chorioretinitis, Retinochorioiditis ) Verlaufsformen : Akute, chronische und rezidivierende Verläufe Epidemiologie [amboss.com]
Epidemiologie – vor allem Erwerbstätige betroffen Die Inzidenz in westlichen Industrieländern liegt bei etwa 50 pro 100.000 Einwohner pro Jahr, die Prävalenz bei etwa 100 pro 100.000 Einwohner. [chronisch-entzuendliche-erkrankungen.de]
Pathophysiologie
Vitrektomie, Kataraktextraktion) Rubeosis iridis Definition : Pathologische Neovaskularisationen der Iris, die i.d.R. durch ischämische Erkrankungen der Netzhaut bedingt sind Pathophysiologie Chronische Ischämie der Retina (meist durch diabetische Retinopathie [amboss.com]
Nein eingereicht 30.9.2010 akzeptiert 30.11.2010 infektiöse posteriore Uveitis Diagnose Pathophysiologie Toxoplasmose Bartonellose akute Netzhautnekrose PORN infectious posterior uveitis diagnosis pathophysiology toxoplasmosis bartonellosis acute retinal [eref.thieme.de]
Prävention
Sekundärglaukom : Medikamentöse oder chirurgische Senkung des Augeninnendrucks Komplikationen Vorderkammerblutungen ( Hyphäma ) Verlegung des Kammerwinkels durch neugebildete Gefäße → Sekundäres Winkelblockglaukom → Komplikationen bis zur Erblindung Prävention [amboss.com]
Um die schwerwiegenden Folgen der Erkrankung zu reduzieren oder zu vermeiden, muss es das Bestreben aller Akteure im Gesundheitswesen und der Beteiligten sein, mit an Projekten zur Prävention und Rehabilitation mitzuwirken, zu koordinieren und zu kooperieren [eref.thieme.de]