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Zytomegalievirus-assoziierte Kolitis

Cmv Kolitis


Symptome

  • Symptome sind oft Fieber, Pneumonie, Darmentzündung ( Colitis ), Gehirnentzündung ( Enzephalitis ), Ösophagitis oder Hepatitis.[flexikon.doccheck.com]
  • Befindet sich die Infektion allerdings in einer latenten Phase, das heißt in einer Phase ohne Symptome, kann nur das pp67-Antigen nachgewiesen werden. Dieses kann demzufolge auch für eine Therapieerfolgskontrolle genutzt werden.[biologie-seite.de]
  • Wenn Symptome auftreten, so sind sie meist leicht und unspezifisch grippeähnlich (Kopf- und Gliederschmerzen, Fieber, Lymphknotenschwellungen).[medicoconsult.de]
Diarrhoe

Diagnostik

  • Die Diagnostik erfolgt über die Beobachtung des zytopathischen Effekts oder durch den Nachweis viraler Antigene mittels Immunfluoreszenz oder PCR. Außerdem ist ein Antikörpernachweis mittels Western-Blot möglich.[flexikon.doccheck.com]
  • Diagnostik Wenn Colitis ulcerosa und Cytomegalie zusammentreffen, kann die Entzündung der Darmschleimhaut besonders schwer und therapieresistent verlaufen.[medicoconsult.de]
  • Verbreitung Das humane Zytomegalievirus ist weltweit allgemein ( ubiquitär ) verbreitet, die Durchseuchung beträgt abhängig vom Lebensstandard 30 bis 90 %. [3] Diagnostik Routinemäßig kann der Nachweis einer Infektion im Labor in wenigen Minuten aus Humanserum[biologie-seite.de]
Kolitis
  • Clostridium difficile; Pseudomembranöse Enterokolitis im Sinne der antibiotika-assoziierten Kolitis; Pseudomembranöse Kolitis; Pseudomembranöse Kolitis durch Clostridium difficile; Pseudomembranöse Kolitis im Sinne der antibiotika-assoziierten Kolitis[gesundheits-lexikon.com]
  • Es kann zu einer CMV-assoziierten Kolitis mit Diarrhoen kommen, bei nierentransplantierten Menschen kann eine manifeste CMV-Reaktivierung zu einer Transplantats-Funktionsverschlechterung und womöglich sogar zum Verlust des Transplantates führen.[biologie-seite.de]
  • Es kann zu einer HCMV-assoziierten Kolitis mit Diarrhoen kommen, bei nierentransplantierten Menschen kann eine manifeste HCMV-Reaktivierung zu einer Transplantats -Funktionsverschlechterung und womöglich sogar zum Verlust des Transplantates führen.[de.wikipedia.org]

Therapie

  • Wer jedoch eine antivirale Therapie erhält, hat eine Chance auf einer Remission um 71-86%.[medicoconsult.de]
  • Bei 30 % der AIDS-Patienten, die keine hochaktive antiretrovirale Therapie erhalten, befällt das Virus die Netzhaut und führt zum Erblinden.[de.wikipedia.org]
  • Außerdem stehen alternativ Cidofovir oder Foscarnet zur Therapie zur Verfügung. Zur Prophylaxe immunsupprimierter Personen sind Hyperimmunseren verfügbar.[flexikon.doccheck.com]

Prognose

  • Patienten, die bei schwerer Colitis eine Reaktivierung der CMV-Infektion erleiden, haben ein schlechtere Prognose. Wer jedoch eine antivirale Therapie erhält, hat eine Chance auf einer Remission um 71-86%.[medicoconsult.de]
  • Verlauf und Prognose : Die von den Clostridien ausgeschiedenen Toxine (Gifte) verursachen Fieber, abdominale Beschwerden (Bauchschmerzen), eine schwere Diarrhoe sowie Flüssigkeits- und Elektrolytverluste ( Dehydratation).[gesundheits-lexikon.com]

Epidemiologie

  • Es persistiert lebenslang im Körper. 2 Epidemiologie CMV ist weltweit verbreitet. Die Übertragung erfolgt als Tröpfchen - oder Schmierinfektion über Speichel, Blut, Muttermilch, Samenflüssigkeit und Zervixsekret.[flexikon.doccheck.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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