Mögliche Ursachen für Infiltrative Kardiomyopathie & Pleuraerguss Kardiomyopathie Endomyokardfibrose Speicherkrankheiten Speicherkrankheit Hämochromatose Glykogenspeicherkrankheit Kalziphylaxie Morbus Fabry Morbus Gaucher infiltrative Kardiomyopathien [eref.thieme.de] Die Übersichtsaufnahmen in 2 Ebenen zeigen bei der dilatativen Kardiomyopathie eine Herzvergrößerung und im Dekompensationsstadium eine Lungenstauung und Pleuraergüsse. [eref.thieme.de] Im Vordergrund stehen periphere Ödeme, Pleuraergüsse und Einflussstauung. [eref.thieme.de] Sarkoidose Insbesondere erlaubt sie die Abgrenzung zu anderen infiltrativen Kardiomyopathien, wie sie in diesem Heft beschrieben werden. [eref.thieme.de] Abb. 2 Immunzytochemische Untersuchung des Pleuraergusses auf CD4 (Abb. 2a) und CD8 (Abb. 2b). [eref.thieme.de] Jedoch in Japan ist die häufigste Todesursache eine infiltrative Kardiomyopathie, die zu Arrhythmien und Herzinsuffizienz führt. [msdmanuals.com] Amyloidose Der TEI-Index erfasst systolische und diastolische Funktion und ist zur Verlaufskontrolle infiltrativer Kardiomyopathien besonders geeignet. [eref.thieme.de] […] pulmonale Beteiligung betrifft tracheobronchiale Erkrankungen, parenchymale Rundherde, lokale oder diffuse interstitielle Infiltrate, intrathorakale Lymphadenopathie oder Pleuraergüsse [eref.thieme.de] Der häufigste CT-Befund bei Patienten mit einem erhöhten SUVmax-Wert war ein Pleuraerguss (79 %). [eref.thieme.de] Systemische Amyloidose Wissenschaftler aus ganz Deutschland haben sich zusammengeschlossen, um die Mechanismen einer seltenen und lebensbedrohlichen Bluterkrankung, der systemischen Leichtketten-Amyloidose, aufzuklären. Ziel ist es, neue Therapieansätze für diese bisher unheilbare Krankheit zu entwickeln. Das Bundesministerium für Bildung[…] [gesundheitsindustrie-bw.de] Herzinsuffizienz Charakteristisch für eine Dehnbarkeitsstörung Dehnbarkeitsstörung, ventrikuläre sind außerdem infiltrative Kardiomyopathie infiltrative Kardiomyopathien (z. B. [eref.thieme.de] Viele Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz entwickeln Pleuraergüsse. [eref.thieme.de] sowie restriktive/infiltrative Kardiomyopathien, z.B. [eref.thieme.de] Pulmonale Embolie 101 52 Dilatative Kardiomyopathie 102 53 Hypertrophe Kardiomyopathie 108 54 Restriktive Kardiomyopathie 115 55 Infiltrative Kardiomyopathie 118 56 Kardiomyopathie als Begleiterkrankung [books.google.de] Es stellte sich heraus, dass eine Lungenembolie ausgeschlossen werden konnte, dafür jedoch massive Pleuraergüsse Pleuraerguss festgestellt wurden, die zu dieser ausgeprägten [eref.thieme.de] Wir berichten von einem 68 jährigen Patienten, der uns mit Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen und Pleuraerguss rechts zugewiesen wurde. [eref.thieme.de] Hypersensitivitätsmyokarditis 2 Sarkomatoide Variante eines diffusen großzelligen Non- Hodgkin-Lymphoms der B-Zell Reihe der Cervix uteri 4 Unilaterales Fibrom des Ovars mit Aszites und beidseitigen Pleuraergüssen [patho.med.uni-magdeburg.de] Weiterhin entwicklen sich unregelmäßige Fieberschübe über Monate, regionale oder auch generalisierte Lymphadenopathien, Ödeme, Muskelschwäche, Apathie, Pleuraergüsse, Aszites [enzyklopaedie-dermatologie.de] Löffler-Syndrom Kardiomyopathie oder Mitral- oder Trikuspidalklappeninsuffizienz mit Husten, Luftnot, Herzinsuffizienz, Arrhythmien, endomyokardiale Krankheiten, pulmonale Infiltrate und [msdmanuals.com] Die Radiologie ist uncharakteristisch: ausgedehnte, beidseitige alveoläre und interstitielle Lungeninfiltrate, allenfalls Pleuraergüsse. [eref.thieme.de] Pleuraergüsse. Im Blut ist die Eosinophilenzahl kaum erhöht, dagegen eindeutig in der bronchoalveolären Lavageflüssigkeit (BAL). [eref.thieme.de] Herzerkrankung Auch bei einer dilatativen, hypertophen oder infiltrativen Kardiomyopathie sowie bei der Myokarditis ist ein Enhancement teilweise zu sehen und ist somit Ausdruck einer unspezifischen [eref.thieme.de] Auf dem Röntgenbild erkennt man einen rechtsseitigen Pleuraerguss sowie ein stark vergrößertes Herz. [eref.thieme.de] Ein Perikarderguss Perikarderguss (b) ist im Gegensatz zum Pleuraerguss Pleuraerguss (a) zwischen Herz und Aorta descendens (AOD) lokalisiert [3]. [eref.thieme.de] Myokardfibrose Infiltrative Myokardfibrose wird in Zuständen wie Amyloidose, Anderson-Fabry-Krankheit gesehen. [germany.omicsonline.org] […] insbesondere Herz (Endo-/Myo-/Perikarditis, Endo-/Myokardfibrose, restriktive Kardiomyopathie, Thrombembolie), Lunge (Asthma bronchiale, Lungeninfiltrate, Lungenfibrose, Pleuraerguss [onkopedia.com] Interstitielle Fibrose und infiltrative Fibrose führen letztlich zu einer irreversiblen Fibrose. [germany.omicsonline.org] Lymphozytische Myokarditis abweichende Leberfunktionstests, Nierenfunktionsstörung, interstitielle Pneumonitis und/oder Pleuraerguss und Myokarditis. © arznei-news.de – Quelle: Roche Pharma AG, Sept [arznei-news.de] Primäres kardiales Sarkom Verteilung basal betont einseitigen Hiluslymphknoten Pleuraerguss. [mevis-research.de] Rhabdomyom des Myokards Zeichen des rechtskardialen Herzversagens (Cor pulmonale): akut oder chronisch gestaute Leber, Stauungszeichen im Gastrointestinaltrakt (Stauungsgastropathie), Pleuraergüsse [de.wikibooks.org] Belastungs- oder Ruhedyspnoe, Hepatosplenomegalie, gestaute Halsvenen, hepatojugulärer Reflux (Druck auf die Leber -> Füllung der V. jugularis externa), Ödeme (Knöchel, Aszites, Pleuraergüsse [de.wikibooks.org] Infiltrative Kardiomyopathie Dies könnte zur Differenzierung zwischen verschiedenen infiltrativen Kardiomyopathien bei unklarer Bildgebung und der Graduierung des Schweregrades der kardialen Erkrankung [dgk.org] Ein weiterer starker Hinweis auf Infiltrationen ist ein Perikardwerguss oder Pleuraerguss. [ch.universimed.com] 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Herzmetastase […] mediastinaler Pleura, Hauptbronchus < 2 cm distal der Karina, totale Atelektase T4: Infiltration von Mediastinum, Herz, großen Gefäßen, Karina, Trachea oder Ösophagus, maligner Pleuraerguss [docplayer.org] Pulmonale Histoplasmose Friedreich-Ataxie, Duchenne’sche Muskeldystrophie, Emery-Dreifuss-Muskeldystrophie, Myotone Dystrophie) Infiltrative Erkrankungen (u. a. Amyloidose, M. [zseg.uni-goettingen.de] Abgeschwächt ist der Fremitus bei Luft oder Flüssigkeit im Pleuraspalt ( Pneumothorax, Pleuraerguss ). [lecturio.de] Pleuraergüsse oder Perikarditis (Herzbeulenentzündung) treten bei 5 Prozent der akuten, symptomatischen Histoplasmose auf. [pilztherapie.de] Trichinose Seltener sind mikronoduläre Infiltrate oder Pleuraergüsse. Röntgen-Thorax Trichinose Diagnosesicherung: Muskelbiopsie oder Serologie (Komplementbindungsreaktion). [eref.thieme.de] Seltener sind mikronoduläre Infiltrate oder Pleuraergüsse. Joachim Lorenz, Dennis Nowak, 2009 8 Original-Prüfungsfragen mit Kommentar GK 3: ... [educalingo.com] Akute Chagas-Krankheit mit Myokarditis Geringer Pleuraerguß links. Echokardiographie transthorakal am 20.07.: Noch geringer Perikarderguß, noch geringer Pleuraerguß links. [de.wikibooks.org] Pleuraadhäsion 101 52 Dilatative Kardiomyopathie 102 53 Hypertrophe Kardiomyopathie 108 54 Restriktive Kardiomyopathie 115 55 Infiltrative Kardiomyopathie 118 56 Kardiomyopathie als Begleiterkrankung [books.google.de] Ein Pleuraerguss ist eine Ansammlung von Flüssigkeit im Pleuraspalt. [msdmanuals.com] Eine Folge der Pleuritis ist möglicherweise eine übermäßige Flüssigkeitsansammlung im Pleuraspalt: Pleuraerguss. [symptomeundbehandlung.com] Restriktive Kardiomyopathie Typische Vertreter der infiltrativen Kardiomyopathien sind die: kardiale Amyloidose, kardiale Sarkoidose. [eref.thieme.de] Im Vordergrund stehen periphere Ödeme, Pleuraergüsse und Einflussstauung. [eref.thieme.de] […] myocardium“) mit unterschiedlicher Echodichte ( Abb. 11.11) generalisiert verdickte Klappensegel ohne wesentliche Einschränkung der Öffnungsbewegung geringer Perikarderguss/Pleuraerguss [eref.thieme.de] Konstriktive Perikarditis Ist die restriktive Kardiomyopathie auf eine infiltrative Form zurückzuführen, bestehen bei der Mehrzahl der Patienten typische Zeichen im zweidimensionalen Echokardiogramm [eref.thieme.de] Häufig besteht ein Pleuraerguss. [eref.thieme.de] Nebenbefundlich bestehen häufig Pleuraergüsse. [eref.thieme.de] Metastasen der Trachea 101 52 Dilatative Kardiomyopathie 102 53 Hypertrophe Kardiomyopathie 108 54 Restriktive Kardiomyopathie 115 55 Infiltrative Kardiomyopathie 118 56 Kardiomyopathie als Begleiterkrankung [books.google.de] Punktion von Pleuraergüssen, Rekanalisierung von Bronchialstenosen (Stent, Laser) Metastasierung Leber, Gehirn, Skelett, Nebennieren, Herz Prognose 5- Jahre- Überlebensrate [medizin-kompakt.de] Brustwandtumore auch ausgedehnte Resektionen mit allen Rekonstruktionsverfahren Zwerchfellerkrankungen Emphysemchirurgie Pleurale Erkrankungen Pleurakarzinose Gutartiger Pleuraerguß [uksh.de] Apikaler Myokardinfarkt 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Bds kein Pleuraerguß. Normofrequenter Sinusrhythmus. [de.wikibooks.org] Pleuritis, Pleuraerguss, Pleuraempyem Atemabhängige thorakale Schmerzen, Fieber, evtl. [antikoagulation-aktuell.de] Erkrankung der Mitralklappe 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Rechts unten (im Bild links unten) erkennt man einen Erguss (Pleuraerguss). [med-college.de] Diuretika: Wenn Ödeme, Aszites oder Pleuraergüsse vorhanden sind. Dieses Wasser im Gewebe (Ödeme) wird durch Diuretika ausgeschieden. Digitalis: Digitalispräparate (v.a. [lungenhochdruck.ch] Hypertonie infiltrative Kardiomyopathie oder Morbus Fabry, Sportlerherz (Kap. [eref.thieme.de] Jetzt sind Pleuraergüsse und eine Erweiterung der oberen Hohlvene sichere Zeichen der Rechtsherzinsuffizienz. [eref.thieme.de] Als weitere Komplikationen traten auf: Pleuraerguß links (3/10), Ascites (2/10), abdominelle Schmerzen (2/10) und ein postinterventionelles Leistenserom rechts nach Punktion [eref.thieme.de] Akute Aortenklappeninsuffizienz 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Eine Verbreiterung des Mediastinums im Röntgen-Thorax findet sich bei 83%; ein Hämatothorax/Pleuraerguß wird in 38% der Fälle beobachtet; eine akute Aorteninsuffizienz tritt [de.glosbe.com] Die Folge sind Lungenödem (Wasser in der Lunge), Pleuraerguss (Wasser im Rippenfellspalt), sowie Unterschenkelödeme (Wasser in den Beinen). [htchirurgie.uniklinikum-jena.de] Primäre Kardiomyopathie 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Langfristig tritt dann Flüssigkeit in die Lunge ( Lungenödem ) oder in den Brust- und Bauchraum ( Pleuraerguss, Ascites ) über. [petspot.de] Neben einem beidseitigen Pleuraerguss (links mehr als rechts) erkennt man eine globale Dilatation beider Herzkammern mit einem linksventrikulären enddiastolischen Diameter [healthcare-in-europe.com] Dilatative Kardiomyopathie Ursachen Häufigkeit idiopathisch 50% Myokarditis 9% ischämische Herzerkrankungen 7% infiltrative Erkrankungen 5% peripartale Kardiomyopathie 4% Hypertonie 4% HIV 4% Toxine [eref.thieme.de] Perikarderguss/Pleuraerguss Farb-Doppler: insgesamt geringe Farbintensität aufgrund niedriger Flussgeschwindigkeiten Nachweis einer MI oder TI, seltener PI und AI, ggf. [eref.thieme.de] Kardiomyopathie hypertensive Kardiomyopathie infiltrativ: Amyloidose, Hämochromatose Glykogen- und Lipidspeichererkrankungen Endomyokardfibrose Löffler-Endokarditis Karzinoid-Syndrom [eref.thieme.de] Ursprung der rechten Pulmonalarterie aus der Aorta ascendens 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Die Verdichtung kann einem entzündlichen Infiltrat entsprechen, weit häufiger aber einer Einblutung, kein Bronchopneumogramm, da die Alveolen blutgefüllt sind, Pleuraerguß [mevis-research.de] Man sollte die Rückenlage des Patienten immer nutzen, um zumindest orientierend rechts und links einen Pleuraerguß nachzuweisen oder auszuschliessen. [de.wikibooks.org] Dilatative Kardiomyopathie Typ 3B 946 754 957 Rheumatisches Fieber und rheumatische Karditis D J Beuckelmann 959 50 963 755 966 Kardiale Manifestationen bei immunbedingten Erkrankungen 967 Restriktive und infiltrative [books.google.de] Pleura [ Bearbeiten ] Pleuraergüsse ? [de.wikibooks.org] […] zunehmender Luftnot bei geringen Belastungen (sie kommen aus der "Puste"), Husten und in fortgeschrittenen Fällen an Wasseransammlungen an den Beinen (ödeme) oder in der Lunge (Pleuraerguss [theheart.de]